Trauma smrti triády - Trauma triad of death
Trauma smrti triády | |
---|---|
Triáda smrti |
The traumatická triáda smrti je lékařský termín popisující kombinaci podchlazení, acidóza, a koagulopatie.[1] Tato kombinace je běžně pozorována u pacientů, kteří utrpěli závažné onemocnění traumatické poranění a vede k výraznému nárůstu úmrtnost.[2] Obvykle, když někdo projeví tyto příznaky, chirurgická kontrola poškození se používá k zvrácení účinků.[Citace je zapotřebí ]
Tyto tři podmínky sdílejí složitý vztah; každý faktor může spojit ostatní, což vede k vysoké úmrtnosti, pokud k tomu dojde Pozitivní zpětná vazba smyčka pokračuje nepřerušovaně.[Citace je zapotřebí ]
Těžká krvácející v traumatu se zmenšuje dodávka kyslíku a může vést k podchlazení. To zase může zastavit koagulační kaskáda, prevence krev ze srážení. Při nedostatku kyslíku a živin vázaných na krev (hypoperfuze ), buňky těla spalují glukózu anaerobně pro energii, způsobující uvolňování kyselina mléčná, ketolátky, a další kyselé sloučeniny do krevního oběhu, které snižují krev pH, vedoucí k metabolická acidóza. Takové zvýšení kyselosti poškozuje tkáně a orgány těla a může se snížit výkon myokardu, což dále snižuje dodávku kyslíku.[Citace je zapotřebí ]
Reference
- ^ Mikhail, J. (únor 1999), „Trauma smrti triáda: hypotermie, acidóza a koagulopatie“, Problémy s AACN Clin, 10 (1): 85–94, doi:10.1097/00044067-199902000-00008, PMID 10347389, S2CID 28587725
- ^ Lewis, Anne Marie (březen 2000), „Trauma triády smrti v nouzi“, Ošetřovatelství, 30 (3): 62–4, doi:10.1097/00152193-200030030-00028, PMID 11000823
externí odkazy
- Mohr, Alicia M .; Asensio, Juan A .; García-Núñez, Luis M .; Petrone, Patrizio; Sifri, Ziad C. (2005), „Pokyny pro zavedení kontroly poškození u pacientů s traumatem“ (PDF), ITACCS, 15 (4): 185–188