Humorální imunitní nedostatečnost - Humoral immune deficiency
Humorální imunitní nedostatečnost | |
---|---|
![]() | |
B buňky a protilátka | |
Specialita | Hematologie ![]() |
Příznaky | Zánět vedlejších nosních dutin[1] |
Příčiny | Chybějící B buňky (primární),[2][3] Mnohočetný myelom (sekundární)[4] |
Diagnostická metoda | Počet B buněk, rodinná anamnéza[5][6] |
Léčba | Imunoglobulinová substituční terapie[5] |
Humorální imunitní deficity jsou podmínky, které způsobují zhoršení humorální imunita, což může vést k imunodeficience. Může to být zprostředkováno nedostatečným počtem nebo funkcí B buňky, plazmatické buňky rozlišují na nebo protilátka vylučované plazmatickými buňkami.[7] Nejběžnější taková imunodeficience se dědí selektivní nedostatek IgA, vyskytující se mezi 1 ze 100 a 1 z 1 000 osob, v závislosti na populaci. Jsou spojeny se zvýšenou zranitelností vůči infekci, ale může být obtížné je detekovat (nebo asymptomaticky) při absenci infekce.[Citace je zapotřebí ]
Příznaky a symptomy
Známky / příznaky humorální imunodeficience závisí na příčině, ale obecně zahrnují příznaky infekce, jako jsou:[1]
Příčiny
Příčina tohoto nedostatku se dělí na hlavní a sekundární:
- Hlavní the Mezinárodní unie imunologických společností klasifikuje primární imunitní deficity humorálního systému takto:[3][2]

- Chybějící B buňky s výslednou výraznou redukcí všech typů protilátek: X-vázaná agamaglobulinémie (Btk nedostatek, nebo Bruton agamaglobulinemie), μ -Těžký řetěz nedostatek, l 5 nedostatek, Igα nedostatek, BLNK nedostatek, thymom s imunodeficiencí
- B buňky nízké, ale přítomné, ale s redukcí 2 nebo více izotypů (obvykle IgG a IgA, někdy IgM): běžná variabilní imunodeficience (CVID), ICOS nedostatek, CD19 nedostatek, TACI Nedostatek (TNFRSF13B), BAFF receptor nedostatek.
- Normální počet B buněk se snížil IgG a IgA a zvýšil IgM: Hyper-IgM syndromy
- Normální počet B buněk s nedostatkem izotypu nebo lehkého řetězce: těžký řetěz vypuštění, řetěz kappa nedostatek, nedostatek izolované podtřídy IgG, IgA s nedostatkem podtřídy IgG, selektivní nedostatek imunoglobulinu A.
- Přechodná dětská hypogamaglobulinémie (THI)
- Sekundární sekundární (nebo získané) formy humorální imunodeficience jsou způsobeny hlavně hematopoetickými malignitami a infekcemi, které narušují imunitní systém:[4]
Diagnóza

Z hlediska diagnózy humorální imunitní nedostatečnost záleží na následujícím:[5][6]
- Opatření sérový imunoglobulin úrovně
- B buňka počet
- Rodina zdravotní historie
Léčba
Léčba Nedostatek B buněk (humorální imunitní nedostatečnost) závisí na příčině, ale obecně platí následující:[5]
- Léčba infekce (antibiotika)
- Dozor pro malignity
- Imunoglobulin náhradní terapie
Viz také
Reference
- ^ A b N. Franklin Adkinson Jr.; Bochner, Bruce S .; Burks, Wesley; Busse, William W .; Holgate, Stephen T. (01.11.2013). Middletonova alergie: zásady a praxe. Elsevier Health Sciences. p. 1134. ISBN 9780323085939.
- ^ A b „Čisté poruchy B-buněk: pozadí, patofyziologie, epidemiologie“. 2017-01-06. Citovat deník vyžaduje
| deník =
(Pomoc) - ^ A b Notarangelo L, Casanova JL, Conley ME a kol. (2006). „Nemoci primární imunodeficience: aktualizace ze zasedání Výboru pro klasifikaci nemocí primární imunodeficience v Budapešti, 2005“. J. Allergy Clin. Immunol. 117 (4): 883–96. doi:10.1016 / j.jaci.2005.12.1347. PMID 16680902.
- ^ A b Stránka 432, Kapitola 22, Tabulka 22.1 v: Jones, Jane; Bannister, Barbara A .; Gillespie, Stephen H. (2006). Infekce: Mikrobiologie a management. Wiley-Blackwell. ISBN 978-1-4051-2665-6.
- ^ A b C d Fried, Ari J .; Bonilla, Francisco A. (01.07.2009). „Patogeneze, diagnostika a léčba nedostatků a infekcí primárních protilátek“. Recenze klinické mikrobiologie. 22 (3): 396–414. doi:10.1128 / CMR.00001-09. ISSN 0893-8512. PMC 2708392. PMID 19597006.
- ^ A b Cecil, Russell La Fayette; Goldman, Lee; Schafer, Andrew I. (01.01.2012). Goldman's Cecil Medicine, Expert Consult Premium Edition - Enhanced Online Features and Print, Single Volume, 24: Goldman's Cecil Medicine. Elsevier Health Sciences. p. 1618. ISBN 978-1437716047.
- ^ Pieper, Kathrin; Grimbacher, Bodo; Eibel, Hermann (01.04.2013). "Biologie a vývoj B-buněk". Journal of Allergy and Clinical Immunology. 131 (4): 959–971. doi:10.1016 / j.jaci.2013.01.046. ISSN 0091-6749. PMID 23465663.
Další čtení
- Ahn, Sam; Cunningham-Rundles, Charlotte (2017-05-11). "Role B buněk při běžné variabilní imunitní nedostatečnosti". Odborná recenze z klinické imunologie. 5 (5): 557–564. doi:10,1586 / eci.09.43. ISSN 1744-666X. PMC 2922984. PMID 20477641.
- Honjo, Tasuku; Reth, Michael; Radbruch, Andreas; Alt, Frederick (09.10.2014). Molekulární biologie B buněk. Elsevier. ISBN 9780123984906.
externí odkazy
Klasifikace |
---|
![]() | Scholia má téma profil pro Humorální imunitní nedostatečnost. |