Komplex Burkholderia cepacia - Burkholderia cepacia complex
Burkholderia cepacia komplex | |
---|---|
![]() | |
Vědecká klasifikace | |
Království: | |
Kmen: | |
Třída: | |
Objednat: | |
Rodina: | |
Rod: | |
Druh: | B. cepacia komplex |
Binomické jméno | |
Burkholderia cepacia komplex (Palleroni a Holmes 1981) Yabuuchi a kol. 1993 | |
Zadejte druh | |
ATCC 25416 CCUG 12691 a 13226 CFBP 2227 CIP 80.24 DSM 7288 HAMBI 1976 ICMP 5796 JCM 5964 LMG 1222 NBRC 14074 NCCB 76047 NCPPB 2993 NCTC 10743 NRRL B-14810 | |
Synonyma | |
|
Burkholderia cepacia komplex (BCC), nebo jednoduše Burkholderia cepacia, je skupina kataláza -produkce, laktóza -nekvasící, Gramnegativní bakterie složený z nejméně 20 různých druhů, včetně B. cepacia, B. multivorany, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, B. pyrrocinia a B. ubonensis.[1] B. cepacia je oportunistický lidský patogen, který nejčastěji způsobuje zápal plic v imunokompromitovaný jedinci se základním plicním onemocněním (např cystická fibróza nebo chronické granulomatózní onemocnění ).[2] Pacienti se srpkovitou anemií hemoglobinopatie jsou také v ohrožení. Druhový komplex také útočí na mladé cibule a tabák rostliny a vykazuje pozoruhodnou schopnost trávení olej.
Patogeneze
Organismy BCC se obvykle vyskytují ve vodě a půdě a mohou ve vlhkém prostředí přežít delší dobu. Vykazují relativně chudé virulence. Mezi faktory virulence patří přilnavost k plastovým povrchům (včetně povrchů zdravotnických prostředků) a výroba několika enzymů, jako jsou elastáza a želatináza. Relevantní může být také jejich schopnost přežít útoky z neutrofily.[3]
Šíření mezi osobami bylo zdokumentováno; ve výsledku mnoho nemocnic, klinik a táborů přijalo přísná izolační opatření pro osoby infikované BCC. Infikovaní jedinci jsou často léčeni v oddělené oblasti od neinfikovaných pacientů, aby se omezilo šíření, protože BCC infekce může vést k rychlému poklesu plíce funkce a mít za následek smrt.
Diagnóza
Diagnóza BCC zahrnuje kultivovat bakterie z klinických vzorků, jako např sputum nebo krev. Organismy BCC jsou přirozeně rezistentní vůči mnoha běžným antibiotika, počítaje v to aminoglykosidy a polymyxin B.[4] a tato skutečnost se využívá při identifikaci organismu. Organismus je obvykle kultivován Burkholderia cepacia agar (BC agar), který obsahuje křišťálově fialové a žlučové soli k inhibici růstu grampozitivních koků, a tikarcilin a polymyxin B inhibovat růst dalších gramnegativních bacilů. Obsahuje také indikátor pH fenolové červeně, který zčervená, když reaguje s alkalickými vedlejšími produkty generovanými bakteriemi při růstu.
Alternativně lze použít agar oxidační-fermentační polymyxin-bacitracin-laktóza (OFPBL). OFPBL obsahuje polymyxin (který zabíjí většinu gramnegativních bakterií, včetně Pseudomonas aeruginosa ) a bacitracin (který zabíjí většinu grampozitivních bakterií a Neisseria druh).[5][6] Také obsahuje laktóza, a organismy, jako je BCC, které nefermentují laktózu, změní indikátor pH na žlutou, což ho pomůže odlišit od jiných organismů, které mohou růst na agaru OFPBL, jako je například Candida druh, Pseudomonas fluorescens, a Stenotrophomonas druh.
Léčba
Léčba obvykle zahrnuje více antibiotik a může zahrnovat ceftazidim, doxycyklin, piperacilin, meropenem, chloramfenikol, a trimethoprim / sulfamethoxazol (kotrimoxazol).[4] Ačkoli byl co-trimoxazol obecně považován za lék volby B. cepacia infekce, ceftazidim, doxycyklin, piperacilin a meropenem jsou považovány za životaschopné alternativní možnosti v případech, kdy kotrimoxazol nelze podat z důvodu reakcí přecitlivělosti, intolerance nebo rezistence.[7] V dubnu 2007 vědci z Lékařské fakulty University of Western Ontario ve spolupráci se skupinou z Edinburghu oznámili, že objevili potenciální metodu zabíjení organismu zahrnující narušení biosyntézy esenciálního cukru buněčné membrány.[8][9]
U lidí s cystickou fibrózou nejsou dostatečné důkazy o účinnosti dlouhodobé antibiotické léčby kontinuálním inhalačním aztreonam lysinem (AZLI), pokud jde o funkci plic nebo infekce hrudníku.[10]
Dějiny
B. cepacia byl objeven uživatelem Walter Burkholder v roce 1949 jako příčina hniloby kůže cibule a poprvé popsána jako člověk patogen v padesátých letech.[11] Poprvé byl izolován u pacientů s cystickou fibrózou (CF) v roce 1977, kdy byl znám jako Pseudomonas cepacia.[12] V 80. letech vypukla B. cepacia u jedinců s CF byly spojeny s 35% úmrtností. B. cepacia má velký genom obsahující dvojnásobné množství genetického materiálu než E-coli.
Viz také
- Kontrola kontaminace
- Povidon-jód (kontaminace BCC)
Reference
- ^ Lipuma J (2005). "Aktualizace na Burkholderia cepacia komplex". Curr Opin Pulm Med. 11 (6): 528–33. doi:10.1097 / 01.mcp.0000181475,85187.ed. PMID 16217180.
- ^ Mahenthiralingam E, Urban T, Goldberg J (2005). „Mnohonárodnostní, multireplikon Burkholderia cepacia komplex". Nat Rev Microbiol. 3 (2): 144–56. doi:10.1038 / nrmicro1085. PMID 15643431.
- ^ Torok, E .; Moran, E .; Cooke, F (2009). Oxford Handbook of Infection Diseases and Microbiology. Oxford University Press. ISBN 978-0-19-856925-1.
- ^ A b McGowan J (2006). "Odpor v nefermentujících gramnegativních bakteriích: odolnost vůči více lékům na maximum". Am J Infect Control. 34 (5 Suppl 1): S29–37, diskuse S64–73. doi:10.1016 / j.ajic.2006.05.226. PMID 16813979.
- ^ Becton, Dickinson and Company (2003). Manuál BD Difco a BD BBL: Manuál mikrobiologického kultivačního média. Franklin Lakes, New Jersey: Becton Dickinson. 422–423.
- ^ "OFPBL agar". Technická příručka Remel. Lenexa, Kan: Remel. 1997.
- ^ Avgeri SG; Matthaiou DK; Dimopoulos G; Grammatikos AP; Falagas ME (květen 2009). "Terapeutické možnosti pro Burkholderia cepacia infekce kromě kotrimoxazolu: systematický přehled klinických důkazů “. Int. J. Antimicrob. Agenti. 33 (5): 394–404. doi:10.1016 / j.ijantimicag.2008.09.010. PMID 19097867.
- ^ „Nalezen klíč k zabíjení superbugu cystické fibrózy“. Zpráva o inovacích. 25.dubna 2007. Citováno 26. dubna 2007.
- ^ Ortega XP; Cardona ST; Hnědá AR; et al. (Květen 2007). „Předpokládaný genový klastr pro biosyntézu aminarabinózy je nezbytný pro Burkholderia cenocepacia Životaschopnost". J. Bacteriol. 189 (9): 3639–44. doi:10.1128 / JB.00153-07. PMC 1855895. PMID 17337576.
- ^ Frost, F; Shaw, M; Nazareth, D (13. června 2019). „Antibiotická léčba chronické infekce komplexem Burkholderia cepacia u lidí s cystickou fibrózou“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD013079. doi:10.1002 / 14651858.CD013079.pub2. PMC 6564086. PMID 31194880.
- ^ Burkholder WH (1950). „Kyselá kůže, bakteriální hniloba cibulovitých cibulí“. Fytopatologie. 40 (1): 115–7.
- ^ Lararya-Cuasay LR, Lipstein M, Huang NN (1977). "Pseudomonas cepacia v respirační flóře pacientů s cystickou fibrózou ". Pediatr Res. 11 (4): 502. doi:10.1203/00006450-197704000-00792.
Další čtení
- Barlasov J, Sutton S, Jakober R (29. dubna 2014). „Obnova stresovaných (aklimatizovaných) Burkholderia cepacia Složité organismy “. Americká farmaceutická recenze. 17 (3): 16–24. Citováno 29. ledna 2016.
externí odkazy
- Loutet SA, Valvano MA (říjen 2010). „Desetiletí Burkholderia cenocepacia výzkum určující virulenci ". Infikovat. Immun. 78 (10): 4088–100. doi:10.1128 / IAI.00212-10. PMC 2950345. PMID 20643851.
- Komplex Burkholderia cepacia v prohlížeči NCBI Taxonomy Browser
- Typ kmene Komplex Burkholderia cepacia na BacDive, metadatabázi bakteriální rozmanitosti
- Typ kmene Burkholderia cepacia na BacDive, metadatabázi bakteriální rozmanitosti