Anaplasma phagocytophilum - Anaplasma phagocytophilum - Wikipedia
Anaplasma phagocytophilum | |
---|---|
![]() | |
Člověk HL60 buňky obsahující Anaplasma phagocytophilum (označeny šipkami), které jsou při barvení bazofilní intracytoplazmatické inkluze Wright-Giemsova skvrna | |
Vědecká klasifikace | |
Doména: | |
Kmen: | |
Třída: | |
Objednat: | |
Rodina: | |
Rod: | |
Druh: | A. phagocytophilum |
Binomické jméno | |
Anaplasma phagocytophilum (Foggie 1949) Dumler et al. 2001[1] | |
Synonyma | |
Rickettsia phagocytophila ovis |
Anaplasma phagocytophilum (dříve Ehrlichia phagocytophilum)[2] je gramnegativní bakterie, která je ve svém tropismu neobvyklá neutrofily. To způsobuje anaplazmóza u ovcí a skotu, také známý jako klíšťová horečka a horečka na pastvinách, a také způsobí zoonotický choroba lidská granulocytární anaplazmóza.[3]
A. phagocytophilum je Gramnegativní, obligátní bakterie neutrofilů. Způsobuje lidskou granulocytární anaplazmózu, což je rickettsiální onemocnění přenášené klíšťaty. Protože tato bakterie napadá neutrofily, má jedinečný adaptační a patogenetický mechanismus.[4]
Biologie
A. phagocytophilum je malá, obligátní, intracelulární bakterie s gramnegativní buněčnou stěnou. Je to 0,2–1,0 μm a chybí mu biosyntetický aparát lipopolysacharidů. Bakterie nejprve sídlí brzy endosom, kde získává živiny pro binární štěpení a roste do malých skupin zvaných morulae. Tato bakterie preferuje růst v myeloidních nebo granulocytových buňkách.[4]
Role v nemoci člověka
A. phagocytophilum způsobuje lidské granulocyty anaplazmóza (HGA). Toto onemocnění bylo poprvé identifikováno v roce 1990, i když je známo, že tento patogen způsobuje veterinární onemocnění od roku 1932. Od roku 1990 se výskyt HGA zvýšil a nyní je v Evropě uznáván. Toto onemocnění bylo poprvé identifikováno kvůli pacientovi z Wisconsinu, který zemřel dva týdny po kousnutí klíštěte s těžkým horečnatým onemocněním. Během poslední fáze infekce byla v neutrofilech v krvi pozorována skupina malých bakterií. Mezi další příznaky patří horečka, bolest hlavy, absence kožní vyrážky, leukopenie, trombocytopenie a mírné poranění jater.[4]
Klinické příznaky u zvířat
Nemoc je multisystémová, ale nejzávažnější změny jsou anémie a leukopenie. Tento organismus způsobuje kulhání, které lze zaměnit s příznaky Lyme nemoc, další klíšťové onemocnění. Jedná se o vektor zoonotické onemocnění jehož morula lze vizualizovat uvnitř neutrofily (typ bílých krvinek) z periferní krve a synoviální tekutiny. Může to způsobit letargie, ataxie, ztráta chuti k jídlu a slabé nebo bolestivé končetiny.[3]
Bakteriální mechanismus
A. phagocytophilum váže se na fukosylované a sialylované proteiny lešení na povrchu neutrofilů a granulocytů. Je známo, že sekreční zařízení typu IV pomáhá při přenosu molekul mezi bakterií a hostitelem. Nejvíce studovaným ligandem je PSGL-1 (CD162 ). Bakterie ulpívá na PSGL-1 (CD162) prostřednictvím 44-kDa hlavního povrchového proteinu-2 (Msp2). Poté, co bakterie vstoupí do buňky, endosom zastaví zrání a nehromadí markery pozdních endosomů nebo fagolysozomů. Z tohoto důvodu nedochází k vakuování vakuoly nebo k fúzi s lysozomy. A. phagocytophilum pak se dělí až do lýzy buněk nebo když bakterie odejdou infikovat další buňky.[4]
Tato bakterie má schopnost ovlivňovat neutrofily změnou jejich funkce. Může přežít první setkání s hostitelskou buňkou detoxikací superoxidu produkovaného sestavením oxidázy neutrofilních fagocytů. Rovněž narušuje normální funkci neutrofilů, jako je adheze endoteliálních buněk, transmigrace, motilita, degranulace, respirační vzplanutí a fagocytóza.[4] Způsobuje zvýšení sekrece IL-8, chemoatraktant, který zvyšuje fagocytózu neutrofilů. Účelem je zvýšit šíření bakterií do neutrofilů.[5]
Laboratorní diagnostika
Tyto testy lze provést k určení A. phagocytophilum infekce:
- Nepřímý imunofluorescenční test je hlavním testem používaným k detekci infekce. Vzorky séra akutní a rekonvalescentní fáze mohou být hodnoceny, aby se hledala čtyřnásobná změna titru protilátek na A. phagocytophilum.
- Intracelulární inkluze (morulae) se vizualizují v granulocytech na krevních nátěrech zabarvených Wrightem nebo Giemsou.
- K detekci se používají testy polymerázové řetězové reakce A. phagocytophilum DNA.[6]

Antibiotická terapie
Pacienti trpící HGA podstoupit doxycyklin 100 mg dvakrát denně, dokud pacientova horečka nezmizí po dobu nejméně 3 dnů. Tento lék je nejpřínosnější pro pacienty infikované bakteriemi. Nějaký jiný tetracyklin léky jsou také účinné. Obecně platí, že pacienti s příznaky HGA a nevysvětlitelnou horečkou po expozici klíšťatům by měli dostávat empirickou léčbu doxycyklinem, dokud jejich diagnostické testy čekají, zejména pokud se u nich objeví leukopenie a / nebo trombocytopenie.[6]
U zvířat antibiotika, jako je oxytetracyklin, sulfamethazin, sulfadimidin, doxycyklin a byly použity trimethoprim-sulfonamidy.[3]
Reference
- ^ Stránka Anaplasma na lpsn.dsmz.de
- ^ Dumler JS, Barbet AF, Bekker CP a kol. (2001). „Reorganizace rodů v čeledích Rickettsiaceae a Anaplasmataceae v pořadí Rickettsiales: sjednocení některých druhů Ehrlichia s Anaplasma, Cowdria s Ehrlichia a Ehrlichia s Neorickettsia, popis šesti nových kombinací druhů a označení Ehrlichia equi jako„ agenta HGE “ synonyma Ehrlichia phagocytophila ". Int. J. Syst. Evol. Microbiol. 51 (Pt 6): 2145–65. doi:10.1099/00207713-51-6-2145. PMID 11760958.
- ^ A b C Klíšťová horečka přezkoumány a publikovány WikiVet, zpřístupněno 12. října 2011.
- ^ A b C d E Dumler JS, Choi KS, Garcia-Garcia JC a kol. (Prosinec 2005). „Lidská granulocytární anaplazmóza a Anaplasma phagocytophilum". Vznikající infekce. Dis. 11 (12): 1828–34. doi:10.3201 / eid1112.050898. PMC 3367650. PMID 16485466.
- ^ Thomas V, Fikrig E (červenec 2007). "Anaplasma phagocytophilum specificky indukuje fosforylaci tyrosinu ROCK1 během infekce ". Buňka. Microbiol. 9 (7): 1730–7. doi:10.1111 / j.1462-5822.2007.00908.x. PMID 17346310.
- ^ A b „Informace o lidské anaplazmóze pro zdravotníky: diagnostické testy“. Nemoci. Ministerstvo zdravotnictví v Minnesotě. Archivovány od originál dne 2019-02-13. Citováno 2011-04-27.
externí odkazy
- Anaplasma phagocytophilum HZ Stránka genomu
- Anaplasma + phagocytophilum v americké národní lékařské knihovně Lékařské předměty (Pletivo)
- Zhang L, Liu Y, Ni D a kol. (Listopad 2008). „Nozokomiální přenos lidské granulocytární anaplazmózy v Číně“. JAMA. 300 (19): 2263–70. doi:10.1001 / jama.2008.626. PMID 19017912.