Vakcíny a autismus - Vaccines and autism
Rozsáhlé vyšetřování vakcíny a autismus[1] prokázal, že mezi nimi neexistuje žádný vztah, kauzální ani jiný,[1][2][3] a to vakcína přísady nezpůsobují autismus.[4] Očkování Peter Hotez prozkoumal růst falešného tvrzení a dospěl k závěru, že jeho šíření pochází z Andrew Wakefield je podvodný papír z roku 1998, bez předchozího článku podporujícího odkaz.[5]
Navzdory vědecký konsenzus pro absenci vztahu,[1][2] zatažený papír a hnutí proti očkování celkově nadále prosazovat mýty, konspirační teorie a dezinformace spojující tyto dva.[6] Zdá se, že rozvíjející se taktikou je „podpora irelevantního výzkumu [jako] aktivní agregace několika sporných nebo okrajově souvisejících výzkumných studií ve snaze ospravedlnit vědu, která je základem sporného tvrzení.“[7]
Nárokované mechanismy
Nárokované mechanismy se v průběhu času měnily v reakci na důkazy, které je postupně vyvracely.[8]
Virus spalniček odvozený z vakcíny
Myšlenka propojení mezi MMR vakcína a autismus se dostal do popředí po zveřejnění příspěvku od Andrew Wakefield a další v Lancet v roce 1998. Tento dokument, který byl zatažené v roce 2010 a jehož publikace vedla k bytí Wakefielda vyrazil britský lékařský registr, byl popsán jako „nejškodlivější lékařský podvod za posledních 100 let“.[9]
Wakefieldovým hlavním tvrzením bylo, že měl izolované důkazy o viru vakcíny proti kmenu spalniček ve střevech autistických dětí, což vedlo ke stavu, který nazval autistická enterokolitida (toto nebylo vědeckou komunitou nikdy uznáno ani přijato). Toto zjištění bylo později prokázáno kvůli chybám v laboratoři, kde polymerázová řetězová reakce Byly provedeny testy (PCR).[Citace je zapotřebí ]
CDC,[10] IOM Národní akademie věd,[11] a ve Velké Británii národní zdravotní služba[12] všichni dospěli k závěru, že neexistují důkazy o souvislosti mezi vakcínou MMR a autismem. Systematický přezkum Cochrane knihovna dospěl k závěru, že neexistuje důvěryhodná souvislost mezi vakcínou MMR a autismem, že MMR zabránila nemocem, které stále nesou velkou zátěž smrti a komplikací, že nedůvěra v MMR poškodila veřejné zdraví a že koncepce a podávání zpráv o bezpečnosti výsledky studií MMR vakcín jsou do značné míry nedostatečné.[13]
V roce 2009, Sunday Times uvedl, že Wakefield ve svém příspěvku z roku 1998 manipuloval s údaji o pacientech a vykazoval nesprávné výsledky, což vyvolalo dojem, že existuje souvislost s autismem.[14] Článek z roku 2011 v British Medical Journal popsal, jak Wakefield data ve studii zfalšoval, aby dospěl k předem stanovenému závěru.[15] Doprovodný úvodník ve stejném časopise popsal Wakefieldovu práci jako „komplikovanou podvod „to vedlo k nižší míře zaočkovanosti, vystavení stovek tisíc dětí riziku a odvádění energie a peněz od výzkumu skutečné příčiny autismu.[16]
V USA se svolal zvláštní soud, aby přezkoumával žaloby podle Národní program kompenzace úrazu vakcínou rozhodl dne 12. února 2009, že rodiče autistických dětí nemají nárok na náhradu škody, když tvrdí, že některé vakcíny způsobily u jejich dětí autismus.[17]
Thiomersal
Thiomersal (v USA se píše „thimerosal“) je protiplísňový konzervační látka používaná v malých množstvích v některých vícedávkových vakcínách (pokud je otevřena stejná injekční lahvička a používá se u více pacientů), aby se zabránilo kontaminaci vakcíny.[18] Thiomersal obsahuje ethylortuť, sloučenina rtuti, která je příbuzná, ale podstatně méně toxická než, neurotoxický znečišťující látka metylortuť. Přes desetiletí bezpečného používání[19] veřejné kampaně vyzvaly Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a Americká pediatrická akademie (AAP) požádat výrobce vakcín o co nejrychlejší odstranění thiomersalu z vakcín na internetu princip předběžné opatrnosti. Thiomersal nyní chybí ve všech běžných amerických a evropských vakcínách, s výjimkou některých přípravků z vakcína proti chřipce.[20] (Stopové množství zůstává v některých vakcínách kvůli výrobním procesům, přibližně na maximu 1 mikrogramu, přibližně 15% průměrného denního příjmu rtuti v USA pro dospělé a 2,5% denní úrovně považované SZO.[21][22]) Akce vyvolala obavy, že thiomersal mohl být zodpovědný za autismus.[20]
Myšlenka, že thiomersal byl příčinou nebo spouštěčem autismu, je nyní považována za vyvrácenou, protože míra výskytu autismu se stabilně zvyšovala i po odstranění thiomersalu z dětských vakcín.[8] Neexistují žádné přijaté vědecké důkazy o tom, že expozice thiomersalu je faktorem způsobujícím autismus.[23]
Podle zákona o modernizaci FDA (FDAMA) z roku 1997 provedla FDA komplexní přezkum používání thimerosalu v dětských vakcínách. Tento přehled, provedený v roce 1999, nezjistil kromě lokálních reakcí přecitlivělosti žádné důkazy o škodlivém působení thimerosalu jako konzervační látky.[24] Navzdory tomu od roku 2000 rodiče ve Spojených státech usilovali o právní kompenzaci z federálního fondu s argumentem, že thiomersal způsobil u jejich dětí autismus.[25] 2004 Lékařský ústav Výbor (IOM) se vyslovil pro odmítnutí jakéhokoli příčinného vztahu mezi vakcínami obsahujícími thiomersal a autismem[11] a rozhodnutí z očkovací soud ve třech testovacích tvrzeních v roce 2010 byl vytvořen precedens, že thiomersal není považován za příčinu autismu.[26][27][28]
Přetížení vakcínou
Po přesvědčení, že jednotlivé vakcíny způsobují autismus, vznikla myšlenka přetížení vakcínami, která tvrdí, že příliš mnoho vakcín najednou může přemoci nebo oslabit imunitní systém dítěte a vést k nepříznivým účinkům.[29] Přetížení vakcínami se stalo populárním poté, co program kompenzace úrazů vakcínami přijal případ devítiletého člověka Hannah Poling. Hannah měla encefalopatii, která ji vedla k poruše autistického spektra, o které se věřilo, že se zhoršila po získání více vakcín ve věku devatenácti měsíců.[8] Bylo hlášeno několik případů podobných tomuto, což vedlo k přesvědčení, že přetížení vakcínami způsobilo autismus. Vědecké studie však ukazují, že vakcíny nepřemohou imunitní systém.[8] Konzervativní odhady ve skutečnosti předpovídají, že imunitní systém může reagovat současně na tisíce virů.[8] Je známo, že vakcíny tvoří pouze nepatrný zlomek patogenů, s nimiž se dítě přirozeně setkává v typickém roce.[8] Běžné horečky a infekce středního ucha představují pro imunitní systém mnohem větší výzvu než vakcíny.[30] Další vědecké poznatky podporují myšlenku, že očkování a dokonce i několik souběžných očkování neoslabují imunitní systém[8] nebo narušit celkovou imunitu[31] a dále nebyl dosud nalezen důkaz, že autismus má imunitní zprostředkovanou patofyziologii.[8]
Hliník
Vzhledem k tomu, že sloučeniny rtuti ve vakcínách byly definitivně vyloučeny jako příčina autismu, navrhují někteří antivakcinační aktivisté hliník soli jako příčina ASD.[32] To je částečně založeno na mylné všeobecné víře, kterou hliník způsobuje Alzheimerova choroba.[33] Neexistují dobré vědecké důkazy o tom, že by soli hliníku byly spojeny s autismem, ale aktivisté proti očkování běžně citují řadu článků, které tvrdí, že ve skutečnosti existuje.[34] Ty jsou publikovány hlavně v dravý otevřený přístup časopisy,[35] kde peer-review prakticky neexistuje. Jeden, v hlavním proudu Journal of Anorganic Biochemistry, byl následně zatažen.[36] Práce prováděné Christopher Shaw, Christopher Exley a Lucija Tomljenovic byla financována z antivakcinační Dwoskin Family Foundation.[37] Práce publikovaná Shawem a kol. byl zdiskreditován Světová zdravotnická organizace.[38]
Zapojení celebrit

Některé celebrity se vyjádřily ke svým názorům, že autismus souvisí s očkováním, včetně: Jenny McCarthy, Kristin Cavallari,[39] Toni Braxton,[39] Robert De Niro,[40] Jim Carrey,[41] Bill Maher,[42] a Robert F. Kennedy, Jr..[43] Knihu vydal zejména Kennedy Thimerosal: Nechte vědu mluvit: Důkazy podporující okamžité odstranění rtuti - známého neurotoxinu - z vakcín.[44]
McCarthy, jedna z nejotevřenějších osobností v tomto tématu, uvedla, že diagnóza autismu jejího syna Evana byla výsledkem MMR vakcína, navzdory komplexním důkazům o opaku.[45] Je autorkou Louder than Words: A Mother's Journey in Healing Autism a spoluautor Léčení a prevence autismu.[46] Založila také organizaci s názvem Generation Rescue, který poskytuje zdroje rodinám postiženým autismem.[47]
V prezidentské debatě CNN v září 2015 Donald Trump tvrdil, že věděl o dvouletém dítěti, které nedávno dostalo kombinovanou vakcínu, dostal horečku a nyní je v autistickém spektru.[48]
Reference
- ^ A b C Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD (červen 2014). „Vakcíny nejsou spojeny s autismem: metaanalýza případových kontrol a kohortní studie založená na důkazech“. Vakcína. 32 (29): 3623–9. doi:10.1016 / j.vaccine.2014.04.085. PMID 24814559.
- ^ A b Bonhoeffer J, Heininger U (červen 2007). „Nežádoucí účinky po imunizaci: vnímání a důkazy“ (PDF). Aktuální názor na infekční nemoci. 20 (3): 237–46. doi:10.1097 / QCO.0b013e32811ebfb0. PMID 17471032.
- ^ Boseley S (2. února 2010). „Lancet stahuje„ naprosto falešný “papír MMR“. Opatrovník. Citováno 2. února 2010.
- ^ „Vakcíny nezpůsobují obavy z autismu“. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 2018-12-12. Citováno 2019-02-07.
- ^ J., Hotez, Peter. „Vakcíny nezpůsobily Rachelin autismus: moje cesta vědeckého pracovníka vakcíny, pediatra a otce autismu“. ISBN 9781421426600. OCLC 1020295646.
- ^ Cummins, Eleanor. „Jak mýty o autismu vedly k podpoře antivakcinačních hnutí Časová osa vedoucí k propuknutí spalniček v roce 2019“. Populární věda.
- ^ Foster CA, Ortiz SM (únor 2016). „Vakcíny, autismus a podpora irelevantního výzkumu: Vědecko-pseudovědecká analýza“. Skeptický tazatel. 41 (3): 44–48. Archivovány od originál dne 06.10.2018. Citováno 6. října 2018.
- ^ A b C d E F G h Gerber JS, Offit PA (únor 2009). „Vakcíny a autismus: příběh o změně hypotéz“. Klinické infekční nemoci. 48 (4): 456–61. doi:10.1086/596476. PMC 2908388. PMID 19128068. Shrnutí ležel – IDSA (2009-01-30).
- ^ Flaherty DK (říjen 2011). „Spojení vakcína-autismus: krize veřejného zdraví způsobená neetickými lékařskými postupy a podvodnou vědou“. The Annals of Pharmacotherapy. 45 (10): 1302–4. doi:10,1345 / aph. 1Q318. PMID 21917556.
- ^ „Obavy z autismu“. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 2010-01-15.
- ^ A b Revizní výbor pro imunizaci (2004). Přehled imunizační bezpečnosti: Vakcíny a autismus. Národní akademie Press. doi:10.17226/10997. ISBN 978-0-309-09237-1. PMID 20669467.
- ^ Informační list MMR Archivováno 15. června 2007, na Wayback Machine, od Spojené království národní zdravotní služba. Citováno 13. června 2007.
- ^ Di Pietrantonj, Carlo; Rivetti, Alessandro; Marchione, Pasquale; Debalini, Maria Grazia; Demicheli, Vittorio (20. dubna 2020). „Vakcíny proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám a planým neštovicím u dětí“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD004407. doi:10.1002 / 14651858.CD004407.pub4. ISSN 1469-493X. PMC 7169657. PMID 32309885.
- ^ Jelen B (8. 2. 2009). „Lékař MMR Andrew Wakefield opravil údaje o autismu“. Sunday Times. Citováno 2009-02-09.
- ^ Jelen B (leden 2011). „Jak byl vyřešen případ proti vakcíně MMR?“. BMJ. 342: c5347. doi:10.1136 / bmj.c5347. PMID 21209059.
- ^ Godlee F, Smith J, Marcovitch H (leden 2011). „Wakefieldův článek spojující vakcínu MMR a autismus byl podvodný“. BMJ. 342: c7452. doi:10.1136 / bmj.c7452. PMID 21209060.
- ^ Vakcinační soud a autismus:
- „Vakcína nezpůsobila autismus, soudní pravidla“. CNN. 12. 2. 2009. Citováno 2009-02-12.
- Theresa Cedillo a Michael Cedillo, jako rodiče a přirozené strážce Michelle Cedillo vs. ministryně zdravotnictví a sociálních služeb, 98-916V (United States Court of Federal Claims 2009-02-12).
- ^ Baker JP (únor 2008). „Rtuť, vakcíny a autismus: jedna kontroverze, tři historie“. American Journal of Public Health. 98 (2): 244–53. doi:10.2105 / AJPH.2007.113159. PMC 2376879. PMID 18172138.
- ^ „Thimerosal ve vakcínách“. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 2019-01-24. Citováno 2019-02-07.
- ^ A b Offit PA (Září 2007). „Thimerosal a vakcíny - varovný příběh“. The New England Journal of Medicine. 357 (13): 1278–9. doi:10.1056 / NEJMp078187. PMID 17898096.
- ^ „Bezpečnost a dostupnost vakcín - Thimerosal ve vakcínách“. FDA. 5. dubna 2019.
- ^ Bose-O'Reilly S, McCarty KM, Steckling N, Lettmeier B (září 2010). „Expozice rtuti a zdraví dětí“. Aktuální problémy ve zdravotní péči o děti a dorost. 40 (8): 186–215. doi:10.1016 / j.cppeds.2010.07.002. PMC 3096006. PMID 20816346.
- ^ Doja A, Roberts W (listopad 2006). „Imunizace a autismus: přehled literatury“. Kanadský žurnál neurologických věd. 33 (4): 341–6. doi:10.1017 / s031716710000528x. PMID 17168158.
- ^ „Bezpečnost a dostupnost vakcín - Thimerosal ve vakcínách“. www.fda.gov. Citováno 2016-02-08.
- ^ Sugarman SD (září 2007). „Případy u soudu pro vakcíny - právní bitvy o vakcíny a autismus“. The New England Journal of Medicine. 357 (13): 1275–7. doi:10.1056 / NEJMp078168. PMID 17898095.
- ^ „AKTUALIZACE 1 - americký soud opět rozhodl proti nárokům na autismus vakcín“. Reuters. 2010-03-12. Citováno 2019-02-07.
- ^ Salzberg, Steven. „Rozhodnutí soudu pro vakcíny: Thimerosal nezpůsobuje autismus“. Citováno 2019-02-07.
- ^ Dyer, Clare (2010-03-16). „Thiomersal nezpůsobuje autismus, konstatuje americký soud“. BMJ. 340. str. c1518. doi:10.1136 / bmj.c1518. ISSN 0959-8138. PMID 20233774. Citováno 2019-02-07.
- ^ Hilton S, Petticrew M, Hunt K (květen 2006). "'Kombinované vakcíny jsou jako náhlý nápor na imunitní systém těla: obavy rodičů z „přetížení“ vakcíny a „imunitní zranitelnosti“'". Vakcína. 24 (20): 4321–7. doi:10.1016 / j.vakcina.2006.03.003. PMID 16581162.
- ^ Imunitní výzvy:
- Murphy TF (červen 1996). „Branhamella catarrhalis: epidemiologie, povrchová antigenní struktura a imunitní odpověď“ (PDF). Mikrobiologické recenze. 60 (2): 267–79. doi:10.1128 / MMBR.60.2.267-279.1996. PMC 239443. PMID 8801433.
- Sloyer JL, Howie VM, Ploussard JH, Ammann AJ, Austrian R, Johnston RB (červen 1974). "Imunitní odpověď na akutní zánět středního ucha u dětí. I. Izolované sérotypy a sérové a střední ušní protilátky v pneumokokovém zánětu středního ucha" (PDF). Infekce a imunita. 9 (6): 1028–32. doi:10.1128 / IAI.9.6.1028-1032.1974. PMC 414928. PMID 4151506.
- ^ Vakcinační zátěž:
- Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B (březen 2003). "Bakteriální infekce, imunitní přetížení a vakcína MMR. Spalničky, příušnice a zarděnky". Archiv nemocí v dětství. 88 (3): 222–3. doi:10.1136 / příd. 88.3.222. PMC 1719482. PMID 12598383.
- Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M (srpen 2005). „Očkování v dětství a necílená hospitalizace pro infekční choroby“. JAMA. 294 (6): 699–705. doi:10.1001 / jama.294.6.699. PMID 16091572.
- ^ Nerd, Gid M.-K; Zdraví (05.12.2017). „Vakcíny nezpůsobují autismus“. Citováno 2019-02-07.
- ^ Lidský TI (květen 2014). „Je hypotéza o hliníku mrtvá?“. Journal of Occupational and Environmental Medicine. 56 (5 doplňků): S73-9. doi:10.1097 / JOM.0000000000000063. PMC 4131942. PMID 24806729.
- ^ Principi, N; Esposito, S (září 2018). „Hliník ve vakcínách: vytváří bezpečnostní problém?“. Vakcína. 36 (39): 5825–31. doi:10.1016 / j.vaccine.2018.08.036. PMID 30139653.
- ^ „Vakcíny, autismus a zatahování“. 2017-05-10. Citováno 2019-02-07.
- ^ „Vakcínová studie: Vědci vytrhli spojení s autismem“. 2017-11-06. Citováno 2019-02-07.
- ^ „Dwoskin Foundation - Science-Based Medicine“. Citováno 2019-02-07.
- ^ „UBC stojí za studiemi očkování zdiskreditovanými WHO“. 2015-03-04. Citováno 2019-02-07.
- ^ A b „Kristin Cavallari obhajuje postoj proti očkování“. Huffington Post. 19. března 2014. Citováno 2016-02-08.
- ^ „Robert De Niro obhajuje zdiskreditovanou myšlenku spojující vakcíny s autismem“. Stat. 13. dubna 2016. Citováno 2016-04-13.
- ^ Kluger J. „Jim Carrey, prosím, drž hubu ohledně vakcín“. TIME.com. Citováno 2016-02-08.
- ^ Tenbarge, Kat. „Bill Maher souhlasil s kontroverzním lékařem a zopakoval vyvrácenou teorii, že je„ realistické “, že vakcíny způsobují u dětí autismus“. Člověk zevnitř. Citováno 2019-11-02.
- ^ „RFK Jr. se přidává k antivirovým šarlatánům“. TIME.com. Citováno 2016-02-08.
- ^ Hyman M, Herbert MR (04.08.2014). Kennedy RF (vyd.). Thimerosal: Nechte vědu mluvit: Důkazy podporující okamžité odstranění rtuti - známého neurotoxinu - z vakcín. Skyhorse Publishing. ISBN 9781632206015.
- ^ „Jenny McCarthy:„ Nejsme protivakcinační hnutí ... Jsme pro-bezpečnou vakcínou"". PŘEDNÍ LINIE. Citováno 2016-02-08.
- ^ Kluger J (2009-04-01). „Jenny McCarthy o autismu a vakcínách“. Čas. ISSN 0040-781X. Citováno 2016-02-08.
- ^ "O záchraně generace» Záchrana generace | Autistická organizace Jenny McCarthyové ". www.generationrescue.org. Citováno 2016-02-08.
- ^ „Odborníci odsuzují Donalda Trumpa za poznámky k vakcínám, autismu“. NY Daily News. Citováno 2016-02-08.