Vakcína proti příušnicím - Mumps vaccine
Popis vakcíny | |
---|---|
Cílová nemoc | Příušnice |
Typ | Oslabený virus |
Klinické údaje | |
MedlinePlus | a601176 |
ATC kód | |
Identifikátory | |
ChemSpider |
|
![]() ![]() |
Vakcíny proti příušnicím jsou vakcíny které brání příušnice.[1] Pokud jsou podávány většině populace, snižují komplikace na populace úroveň.[1] Účinnost při očkování 90% populace se odhaduje na 85%.[2] K dlouhodobé prevenci jsou nutné dvě dávky.[1] Počáteční dávka se doporučuje mezi 12. a 18. měsícem věku.[1] Druhá dávka se pak obvykle podává mezi dvěma roky a šesti lety.[1] Použití po expozici u těch, kteří ještě nejsou imunní může být užitečné.[3]
Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné.[1][3] Může způsobit mírnou bolest a otok v místě vpichu a mírnou horečku.[1] Významnější vedlejší účinky jsou vzácné.[1] Důkazy nejsou dostatečné pro spojení vakcíny s komplikacemi, jako jsou neurologické účinky.[3] Vakcína by neměla být podávána lidem, kteří jsou těhotná nebo mít velmi špatná funkce imunitního systému.[1] Špatné výsledky u dětí matek, které dostaly vakcínu během těhotenství, však nebyly zdokumentovány.[1][3] I když je vakcína vyvinuta v kuřecích buňkách, je obecně bezpečné ji podávat těm, kteří ji mají alergie na vejce.[3]
Většina rozvinutý svět a mnoho zemí v rozvojový svět zahrnout do svých imunizačních programů často v kombinaci s spalničky a vakcína proti zarděnkám známý jako MMR.[1] Formulace s předchozími třemi a vakcína proti planým neštovicím známý jako MMRV je také k dispozici.[3] Od roku 2005 poskytlo vakcínu 110 zemí jako součást svých imunizačních programů.[1] V oblastech, kde se provádí rozsáhlé očkování, vedlo k více než 90% poklesu výskytu onemocnění.[1] Bylo podáno téměř půl miliardy dávek jedné odrůdy vakcíny.[1]
Dějiny
V polovině dvacátého století nebyly infekce příušnic u dětí považovány za vážný problém v oblasti veřejného zdraví, ale dospělí muži mohou trpět oslabením testikulární zánět, který během války představoval zvláštní potíže mezi vojáky v těsné blízkosti. Výsledkem je, že během druhá světová válka (1939-1945) Spojené státy vláda cílí na příušnice pro vědecký výzkum.[4] První experimentální vakcína proti příušnicím byla licencována v roce 1948; vyvinuto z deaktivován virus, měl pouze krátkodobou účinnost.[3]
Vylepšené vakcíny byly komerčně dostupné v 60. letech.[1] V roce 1963 Maurice Hilleman z Merck & Co. odebral vzorky viru příušnic své dceři, která onemocněla; stala se jmenovkou výsledného Jeryl Lynn kmen.[4][5] V návaznosti na tehdejší nedávné pokroky, které vedly k očkování proti obrna a spalničky, kmeny viru příušnic byly vyvinuty ve embryonálních slepičích vejcích a kuřecích embryonálních buněčných kulturách.[4] Výsledné kmeny viru byly méně vhodné pro lidské buňky, a tak se o nich říká oslabený. Někdy jsou označovány jako neuroattenuovaný v tom smyslu, že těchto kmenů je méně virulentní člověku neurony než divoké kmeny.[6][7]
Hillemanova práce vedla k první účinné vakcíně proti příušnicím, zvané Mumpsvax. Její čtyřletý vývoj získal licenci v roce 1967 a vytvořil rekord v nejrychlejším vývoji nové vakcíny.[4]
Očkování proti příušnicím se stalo rutinou, dokud nebyl přípravek Mumpsvax zahrnut do kombinace Merck MMR vakcína, který cílil spalničky a zarděnky spolu s příušnicemi.[4][2][8] MMR získala licenci v roce 1971 a 40 procent amerických dětí dostalo kombinovanou vakcínu do roku 1974. V roce 1977 USA Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučila imunizaci příušnicemi (jako součást MMR) pro všechny děti starší 12 měsíců a v roce 1998 CDC začala doporučovat dvoudávkovou imunizaci MMR.[4]
Typy
Zatímco původní vakcína ve 40. letech byla založena na inaktivovaném viru, následné přípravy od 60. let sestávají ze živého viru, který byl oslaben.[1] Vakcína proti příušnicím je na Seznam základních léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace.[9] Od roku 2007 se používá celá řada různých typů.[1]
The MMR vakcína (vakcína proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám) je nejčastěji používanou formou vakcíny, která je formulována v kombinaci s vakcínami proti spalničkám a zarděnkám.
Mumpsvax je Merck je značka Jeryl Lynn kmenové vakcíny.[10][11] Jedná se o součást tří virů společnosti Merck MMR vakcína a je standardem vakcín proti příušnicím ve Spojených státech.[12] Mumpsvax je dán a subkutánní injekce živého viru rekonstituovaného lyofilizací (lyofilizován ) vakcína.[11] Výroba přípravku Mumpsvax jako samostatného produktu byla ukončena v roce 2009.[13][14]
Buňky používané v kultuře, použité virové zásoby a živočišné tekutiny jsou v rámci výroby vakcín vyšetřovány na cizí materiál. Pěstují se Střední 199 (roztok obsahující pufrovanou sůl, vitamíny, aminokyseliny, fetální hovězí sérum) s SPGA (sacharóza, fosfát, glutamát, lidský sérový albumin ) a neomycin. Zpracování lidského albuminu používá Cohnova studená frakce ethanolu metoda.[11]
Jiné typy
- RIT 4385 je novější kmen odvozený z kmene Jeryl Lynn[2] podle Maurice Hilleman, Otec Jeryl Lynn.
- Kmen Leningrad-3 byl vyvinut Smrodintsevem a Klyachkem v buněčné kultuře ledvin morčat a byl používán od roku 1950 v zemích bývalého Sovětského svazu.[15] Tato vakcína se v Rusku běžně používá.
- Kmen L-Záhřeb použitý v Chorvatsko a Indie byl odvozen z kmene Leningrad-3 dalším pasáž.[15]
- Kmen Urabe byl představen v Japonsku a později licencován v Belgii, Francii a Itálii. Bylo spojeno s vyšším výskytem meningitidy (1/143 000 oproti 1/227 000 pro J-L),[16] a opuštěný v několika zemích. Byl formulován jako MMR ve Velké Británii.
- Kmen Rubini používaný hlavně v Švýcarsko byl oslaben vyšším počtem průchodů kuřecími embryi a později se ukázalo, že má nízkou účinnost.[17] To bylo představeno v roce 1985.[15]
Nelegální dovoz neúčinné verze do Velké Británie
Vakcína monovalentní příušnice (Mumpsvax) zůstala v USA k dispozici, když byla ve Velké Británii zavedena MMR, která nahradila smíšenou vakcínu MR (spalničky a zarděnky). Žádný monovalentní přípravek s licencí pro Velkou Británii nebyl nikdy k dispozici.[18] Monovalentní vakcíny proti příušnicím byly k dispozici před MMR, ale používaly se pouze v omezeném měřítku.[19][20] To se stalo předmětem značných sporů na konci 20. století, protože někteří rodiče upřednostňovali individuální získávání složek směsi MMR. Jeden vakcínový přípravek proti příušnicím dovážený do Spojeného království a bez licence se ukázal jako v podstatě neúčinný.[21] Imunizace proti příušnicím se ve Velké Británii stala rutinou v roce 1988, počínaje MMR. Značka Aventis-Pasteur „MMR-2“ je ve Velké Británii obvyklá v roce 2006.
Skladování a stabilita
The studený řetěz je hlavní pozornost při očkování, zejména v méně rozvinutých zemích. Vakcíny proti příušnicím jsou obvykle chlazeny, ale mají dlouhý poločas 65 dnů při 23 stupních Celsia.[15]
Reference
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q Světová zdravotnická organizace (Únor 2007). „Vakcíny proti příušnicím: poziční dokument WHO“. Týdenní epidemiologický záznam. 82 (7): 51–60. hdl:10665/240868. PMID 17304707.
- ^ A b C Hviid, A; Rubin, S; Mühlemann, K (březen 2008). "Příušnice". Lanceta. 371 (9616): 932–44. doi:10.1016 / S0140-6736 (08) 60419-5. PMID 18342688. S2CID 208793825.
- ^ A b C d E F G Atkinson, William (květen 2012). Epidemiologie příušnic a prevence nemocí, kterým lze předcházet očkováním (12 ed.). Nadace veřejného zdraví. Kapitola 14. ISBN 9780983263135. Archivováno z původního dne 2016-07-06.
- ^ A b C d E F Roos, Dave. „Jak byla nová vakcína vyvinuta v rekordním čase v 60. letech 20. století“. DĚJINY. Citováno 2020-11-17.
- ^ Mladý ML; Dickstein B; Weibel RE; Stokes J Jr; Buynak EB; Hilleman MR. (1. listopadu 1967). „Zkušenosti s kmenem Jeryl Lynn živou oslabenou vakcínou proti příušnicím v pediatrické ambulanci“. Pediatrie. Americká pediatrická akademie. 40 (5): 798–803. PMID 6075651.
- ^ „Imunizace, vakcíny a biologika“. Světová zdravotnická organizace. 2003. Archivovány od originál dne 2006-04-15.
- ^ Rubin, S. A .; Amexis, G; Pletnikov, M; Li, Z; Vanderzanden, J; Mauldin, J; Sauder, C; Malik, T; et al. (2003). „Změny v sekvenci genu viru příušnic spojené s variabilitou neurovirulentního fenotypu“. Journal of Virology. 77 (21): 11616–24. doi:10.1128 / JVI.77.21.11616-11624.2003. PMC 229304. PMID 14557647.
- ^ Kowalzik, F; Faber, J; Knuf, M (srpen 2018). „Vakcíny MMR a MMRV“. Vakcína. 36 (36): 5402–7. doi:10.1016 / j.vaccine.2017.07.051. PMID 28757060.
- ^ Světová zdravotnická organizace (2019). Seznam základních léků Světové zdravotnické organizace: 21. seznam 2019. Ženeva: Světová zdravotnická organizace. hdl:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Hilleman MR, Buynak EB, Weibel RE, Stokes J (únor 1968). "Živá, oslabená vakcína proti příušnicím". The New England Journal of Medicine. 278 (5): 227–32. doi:10.1056 / NEJM196802012780501. PMID 4169706.
- ^ A b C Merck Co. (1999). „MUMPSVAX (Živá vakcína proti příušnicím) kmen Jeryl Lynn“ (PDF). Merck Co. Archivováno od originál (PDF) dne 13. 8. 2006.
- ^ Merck Co. (1999). „M-M-R II (vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám živá)“ (PDF). Merck Co.
- ^ https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/shortages/mmr-faq-12-17-08.htm
- ^ Smith, Rebecca (24. listopadu 2009). „Výroba vakcíny proti příušnicím se zastaví“. The Telegraph. London: Telegraph Media Group Limited. Citováno 14. února 2016.
- ^ A b C d „Imunizace, vakcíny a biologika - vakcína proti příušnicím“. Světová zdravotnická organizace. Archivovány od originál dne 2006-04-23.
- ^ „Vakcína MMR“. Pediatrické přihlášení. 7. ledna 2006. Archivovány od originál 30. dubna 2007.
- ^ Zpráva Eurosurveillance o vypuknutí Portugalska. Archivováno 7. Září 2005 v Wayback Machine
- ^ Smith, Rebecca (2009-11-24). „Výroba vakcíny proti příušnicím se zastaví“. Telegrafovat. Citováno 2020-03-18.
- ^ Donaldson, R. J. (06.12.2012). Základní komunitní medicína: (včetně příslušných sociálních služeb). Springer Science & Business Media. ISBN 978-94-011-6249-4.
- ^ Forsey, T. (1994). „Vakcíny proti příušnicím - současný stav“. Journal of Medical Microbiology. 41 (1): 1–2. doi:10.1099/00222615-41-1-1. ISSN 0022-2615. PMID 8006938.
- ^ Pavivac neúčinný. Dopis CMO HSSMD33-02::Archivováno 2007-09-27 na Wayback Machine Listopadu 2002
Další čtení
externí odkazy
- Vakcína proti příušnicím v americké národní lékařské knihovně Lékařské předměty (Pletivo)
- „Vakcína proti příušnicím“. Informační portál o drogách. Americká národní lékařská knihovna.