Maskovaná deprese - Masked depression - Wikipedia

Maskovaná deprese (MD) byla navrhovaná forma atypická deprese[1] ve kterém somatický příznaky nebo poruchy chování dominují klinickému obrazu a maskují podklad afektivní porucha.[2] Tento koncept není v současné době podporován povoláním duševního zdraví.[3]

Klinické projevy

Somatické projevy MD se vyznačují extrémní rozmanitostí[4]:110 a zahrnují bolesti hlavy, bolesti zad, bolesti břicha atd. Patologické maskování chování Deprese může mít formu kompulzivní hazard, nutkavá práce, změny funkce vzrušení nebo orgasmu, snížené libido nebo naopak impulzivní sexuální chování, alkoholismus nebo drogová závislost.

Spor o koncept

MD byl různě popsán jako „deprese sinus (bez) deprese “(K. Schneider, 1925), „latentní“ deprese (Lange J., 1928), „vegetativní deprese“ (R. Lemke, 1949[5]) „skrytá“ nebo „maskovaná“ deprese (Lopez Ibor J.J. [es ], 1972;[6] Kielholz J. J., 1983; Pichot P .; Hasson J., 1973), „larvate“ nebo „somatizace deprese "(Gayral L., 1972)," depresivní ekvivalenty "atd.[7] Většina vyšetřovatelů, zejména v německy mluvících zemích, předpokládala maskovanou depresi (Němec: zemřít larvierte deprese[8]) být endogenní deprese.[9] Termín byl z velké části používán v 70. a 80. letech, ale na konci 20. století došlo k poklesu zájmu o studium maskované deprese. Dnes tato diagnóza nehraje významnou klinickou ani vědeckou roli.[10]

Epidemiologie

MD má být běžným klinickým jevem.[11] Podle některých autorů je maskovaná deprese stejně častá jako zjevná deprese.[12] Ačkoli maskovanou depresi lze nalézt v jakémkoli věku, byla pozorována častěji po polovině života.[12]

Stanovení diagnózy a zvládání MD v klinické praxi komplikuje skutečnost, že ten, kdo má MD, neví o své duševní nemoci. Pacienti s MD se zdráhají spojovat své fyzické příznaky s afektivní poruchou[13] a odmítnout péče o duševní zdraví. Tito pacienti zpravidla připisují své poruchy fyzické nemoci, vyhledávají lékařskou péči a hlásí svým lékařům pouze somatické potíže,[14] s důsledkem, že mnoho z těchto depresí není rozpoznáno nebo jsou špatně diagnostikovány a týrány[11] Odhady pacientů s depresí, kteří jsou správně identifikováni a léčeni, se pohybují od 5% do 60%.[15] Nedávná data ukazují, že přibližně 10% lidí, kteří z jakéhokoli důvodu konzultují lékaře, původně trpí afektivními poruchami maskovanými fyzickými příznaky.[12][16]

Oficiální diagnostický stav

Aktuální klasifikace: ICD-10 a DSM-IV neobsahují výraz „maskovaná deprese“.[1] Nějaký ukrajinština psychiatři tvrdí, že MD má být podle ICD-10 kvalifikována jako „deprese se somatickými příznaky“ (F 3x.01).[17]

Diagnostická kritéria

Afektivní poruchy u pacientů s MD lze detekovat pouze pomocí diagnostického rozhovoru s lékařem.[4]:408[18]:576[19] Pravidla organického vyloučení[19] a další kritéria se používají při stanovení diagnózy MD.[20]:185–188

Viz také

Reference

  1. ^ A b Anna Miodek; Paweł Szemraj, Józef Kocur, Anna Ryś (2007). „Depresja maskowana - historia i współczesność“ [Maskovaná deprese - historie a současnost] (PDF). Pol. Merku. Lek. (v polštině). MEDPRESS. XXIII (133 ): 78–80. ISSN  1426-9686. Citováno 2013-01-04 K článku je připojen abstrakt v angličtiněCS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  2. ^ Verster, G. C .; Gagiano, C. A. (srpen 1995). „Gemaskerde depressie“ [Maskovaná deprese] (PDF). Jihoafrický lékařský deník (v afrikánštině). Zdravotnická a lékařská vydavatelská skupina. 85 (8): 759–762. ISSN  0256-9574 Revue: Anglais
  3. ^ Léčba dětské a dospívající deprese. Lippincott Williams & Wilkins. 2012. s. 5. ISBN  1451153031.
  4. ^ A b (v Rusku) Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Личко А. Е. Психиатрия: Учебник. - М .: Медицина, 1995. - 608 с .; č. - [Учеб. лит. для студентов мед. вузов] ISBN  5-225-00856-9
  5. ^ Thormann, J .; Himmerich, H .; Steinberg, H. (prosinec 2011). „Koncept„ vegetativní deprese “(1949) Rudolfa Lemkeho. Farmakopsychiatrie. 21 (06): A110. doi:10.1055 / s-0031-1292551.
  6. ^ López Ibor J.J. (Březen 1972). "Maskované deprese". Br. J. Psychiatrie. 120 (556): 245–258. doi:10.1192 / bjp.120.556.245.
  7. ^ Další informace: Katon, W .; Kleinman, A .; Rosen, G. (leden 1982). „Deprese a somatizace: přehled. Část I.“. Dopoledne. J. Med. 72 (1): 127–35. doi:10.1016 / 0002-9343 (82) 90599-x.
  8. ^ Vstup Steffena Waltera na ProZ.com.
  9. ^ (v Rusku) Вертоградова О.П. К проблеме депрессий в общесоматической практике // Сб. Депрессии в амбулаторной и общесоматической практике (вопросы диагностики и терапии). М., 1984, с. 12–17.
  10. ^ Encyklopedie klinické neuropsychologie> Maskovaná deprese
  11. ^ A b Fisch R. Z. (1987). "Maskovaná deprese: její vzájemné vztahy se somatizací, hypochondriázou a konverzí". Int J Psychiatry Med. 17 (4): 367–79. doi:10.2190 / cr7j-wu5n-hc5x-2jq5. PMID  3326856.
  12. ^ A b C Alexopoulos, George S. (1990). „Klinické a biologické nálezy při depresích s pozdním nástupem“. V Tasman, Allan; Goldfinger, Stephen M .; Kaufmann, Charles A. (eds.). American Psychiatric Press Review of Psychiatry. 9. Americký psychiatrický tisk. p. 250.
  13. ^ „Fyzické příznaky deprese: Rozhovor s MD W. W. Koenigem“ (PDF). Pokročilé studium medicíny.
  14. ^ Brody, D.S .; Thompson T.L. atd. (březen 1995). "Rozpoznávání a zvládání deprese v primární péči". Gen Hosp Psychiatrie. 17 (2): 93–107. doi:10.1016 / 0163-8343 (94) 00093-s. PMID  7789790.
  15. ^ Patricia A. Carney atd. (Prosinec 1999). „Rozpoznávání a zvládání deprese v primární péči - standardizovaná studie pacientů“. The Journal of Family Practice. 48 (12).
  16. ^ Schneider, Frank; Sandra Kratz atd. (26. února 2004). „Nedostatečná léčba deprese v ambulantních zařízeních“. Ger Med Sci. 2: Doc01. PMC  2703210. PMID  19675684.
  17. ^ (v Rusku) Подкорытов В. С., Чайка Ю. Ю. Депрессии. Современная терапия Archivováno 2017-12-29 na Wayback Machine. — Харьков: Торнадо, 2003. - С. 54. - ISBN  966-635-495-0
  18. ^ (v Rusku) Психиатрия: Учебник. / Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Личко А. Е., Сергеев И. И. - 2-е изд., Доп., Перераб. - М .: МЕДпресс-информ, 2002. ISBN  5-901712-12-9
  19. ^ A b (v Rusku) Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия: Учебник. - М .: Медицина, 2000. - С. 193. ISBN  5-225-04189-2
  20. ^ (v Rusku) Психиатрия. Национальное руководство / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, В.Я. Семке, А.С. Тиганова. - М .: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1000 с. - (Национальные руководства). - 3000 эkz. - ISBN  978-5-9704-2030-0

externí odkazy