Stereotypní pohybová porucha - Stereotypic movement disorder

Nesmí být zaměňována s Stereotypní.
Stereotypní pohybová porucha
SpecialitaPsychiatrie  Upravte to na Wikidata

Stereotypní pohybová porucha (SMD) je motorická porucha s nástupem v dětství zahrnujícím opakující se nefunkční motorické chování (např. mávání rukou nebo bouchání hlavou), které výrazně narušuje běžné činnosti nebo vede ke zranění.[1] Aby mohlo být dotyčné chování klasifikováno jako SMD, nesmí být způsobeno přímými účinky látky nebo jiného zdravotního stavu.[1] Příčina této poruchy není známa.[2]

Příznaky a symptomy

Běžné opakované pohyby SMD zahrnují bouchání hlavou, mávání paží, třes rukou, kývání a rytmické pohyby, kousání, bít a sbírání kůže;[1] další stereotypy jsou sání palců, kousání nehtů, trichotillomania, bruxismus a abnormální běh nebo přeskakování.[3]

Diagnóza

Stereotypní pohyby jsou běžné u kojenců a malých dětí; pokud dítě není zneklidněno pohyby a nejsou narušeny každodenní činnosti, diagnóza není zaručena.[1] Když stereotypní chování způsobí významné zhoršení fungování, je třeba vyhodnotit stereotypní pohybovou poruchu. Neexistují žádné specifické testy pro diagnostiku této poruchy, i když je možné objednat některé testy k vyloučení dalších stavů. SMD může nastat s Lesch-Nyhanův syndrom, mentální postižení a expozice alkoholu plodu nebo v důsledku intoxikace amfetaminem.[1]

Při diagnostice stereotypní pohybové poruchy vyžaduje DSM-5 specifikaci:

  • s nebo bez sebepoškozující chování;
  • spojení s jiným známým zdravotním stavem nebo faktorem prostředí;
  • závažnost (mírná, střední nebo závažná).[1]

Klasifikace

Stereotypní pohybová porucha je klasifikována v páté revizi Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5 ) jako motorická porucha, v kategorii neurodevelopmentální poruchy.[1]

Diferenciální diagnostika

Mezi další podmínky, které se v diferenciální diagnostice vyznačují opakujícím se chováním, patří poruchy autistického spektra, obsedantně kompulzivní porucha, tické poruchy (např., Tourettův syndrom ) a další podmínky včetně dyskineze.[1]

Stereotypní pohybová porucha je často chybně diagnostikována jako tiky nebo Tourettův syndrom (TS).[4][5] Na rozdíl od tiků TS, které se obvykle objevují kolem šesti nebo sedmi let, opakující se pohyby obvykle začínají před třetím rokem,[1][6] jsou více bilaterální než tiky a skládají se z intenzivních pohybových vzorů pro delší běhy než tiky. U tiků je méně pravděpodobné, že budou stimulovány vzrušením. Děti se stereotypní pohybovou poruchou ne vždy uvádějí, že jsou obtěžovány pohyby, jako by to mohlo dítě s tiky.[4][6]

Léčba

Neexistuje trvale účinná léčba SMD a existuje jen málo důkazů o účinné léčbě.[4] V neautistické trénink obrácení zvyku může být užitečné [4] stejně jako oddělení.[7] Pokud pohyby nezasahují do každodenního života, není možnost léčby.[3]

Prognóza

Prognóza závisí na závažnosti poruchy. Včasné rozpoznání příznaků může pomoci snížit riziko sebepoškozování, které lze snížit pomocí léků. Stereotypní pohybová porucha způsobená traumatem hlavy může být trvalá.[2]

Epidemiologie

I když to pro diagnózu není nutné, jsou jedinci s mentálním postižením vystaveni vyššímu riziku SMD.[1] Je častější u chlapců,[2] a může se objevit v jakémkoli věku.

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i j Americká psychiatrická asociace (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (Páté vydání). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. str.77–80. ISBN  978-0-89042-555-8.
  2. ^ A b C „Stereotypní pohybová porucha“. MedlinePlus. 15. června 2012. Citováno 6. října 2013.
  3. ^ A b Ellis CR, Pataki C. „Chování z dětství a stereotypní pohybová porucha“. Medscape. Citováno 6. října 2013.
  4. ^ A b C d Zpěvák HS. (2009). „Motorové stereotypy“ (PDF). Semin Pediatr Neurol. 16 (2): 77–81. doi:10.1016 / j.spen.2009.03.008. PMID  19501335.
  5. ^ Ellis CR, Pataki C. „Souvislosti: Chování z dětství a stereotypní pohybová porucha“. Medscape. Citováno 6. října 2013.
  6. ^ A b Freeman, R (10. prosince 2010). „Tourettův syndrom: minimalizace záměny“. Citováno 6. října 2013. Blog Rogera Freemana, MD, klinického vedoucího neuropsychiatrické kliniky, Dětská nemocnice v Britské Kolumbii, člen odborné poradní rady Tourette Syndrome Foundation of Canada a bývalý člen Asociace Tourettova syndromu Lékařský poradní výbor.
  7. ^ Lee, Melissa T .; Mpavaenda, Davis N .; Fineberg, Naomi A. (2019-04-24). „Zvratová terapie zvyku u obsedantně kompulzivních poruch: Systematický přehled důkazů a KONSORTNÍ hodnocení randomizovaných kontrolovaných studií“. Hranice v behaviorální neurovědě. 13: 79. doi:10,3389 / fnbeh.2019.00079. ISSN  1662-5153.

Další čtení

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje