Dezinhibovaná porucha vazby - Disinhibited attachment disorder

Dezinhibovaná porucha vazby
SpecialitaPsychiatrie

Dezinhibovaná porucha vazby (TÁTO) podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10 ), je definován jako:

„Zvláštní model abnormálního sociálního fungování, který vzniká během prvních pěti let života a který má tendenci přetrvávat navzdory výrazným změnám v okolních podmínkách, např. Difúzní, neselektivně zaměřené chování připoutání, hledající pozornost a nevybíravě přátelské chování, špatně modulované vzájemné interakce; v závislosti na okolnostech může také docházet k emocionálním poruchám nebo poruchám chování. “- F94.2 ICD-10.

Dezinhibovaná porucha vazby je podtypem kategorie I94-10 F94 „Poruchy sociálního fungování s nástupem specifickým pro dětství a dospívání“. Druhým podtypem F94 je reaktivní porucha vazby dětství (RAD - F94.1).

Synonymní nebo podobné poruchy zahrnují bezcitná psychopatie a institucionální syndrom.

V rámci schématu kategorie ICD-10 disinhibovaná porucha připevnění konkrétně vylučuje Aspergerův syndrom (F84.5), hospitalizace u dětí (F43.2) a hyperkinetické poruchy (F90 .--).

Srovnání s DSM-IV

The DSM-IV rozlišuje dvě kategorie RAD: inhibovaný podtyp a disinhibovaný podtyp (v DSM je uveden jako 313,89 u kojeneckých diagnóz). ICD-10 popisuje první, emocionálně stažený podtyp jako RAD a druhý podtyp jako Disinhibited Attachment Disorder (DAD) (Zeanah et al., 2004).

Obecně byla kritéria DSM-IV pro inhibovaný podtyp RAD generována studiemi prováděnými na dětech, které byly týrány nebo zneužívány. Kritéria pro DSM-IV disinhibovaný podtyp RAD byla založena na výzkumu dětí vychovávaných v ústavech (Zeanah, 1996). To je do značné míry založeno na skutečnosti, že inhibovaný podtyp RAD je častěji u týraných dětí a dezinhibovaný podtyp RAD je častější u dětí vychovávaných v ústavech (Zeanah, 2000).

Studie

Ve studii od Zeanah (Zeanah et al., 2004) o reaktivní poruchě vazby u týraných batolat, kritéria pro DSM-IV disinhibited RAD (tj. Dezinhibovaná porucha přílohy) byly:

  1. nemít diskriminační, preferovanou figurku,
  2. nekontroluje zpět poté, co se odváží od pečovatele,
  3. nedostatek zdrženlivosti u neznámých dospělých,
  4. ochota odejít s relativními cizími lidmi.

Pro srovnání, kritéria pro DSM-IV potlačeno RAD byli:

  1. absence diskriminovaného, ​​preferovaného dospělého,
  2. nedostatek pohodlí při hledání utrpení,
  3. nereagování na pohodlí, když je nabídnuto,
  4. - nedostatek sociální a emocionální vzájemnosti a -
  5. potíže s regulací emocí.

Autoři zjistili, že tyto dvě poruchy nebyly zcela nezávislé; několik dětí může vykazovat příznaky obou typů poruchy.

Viz také

Zdroje

  • Zeanah CH (1996). „Mimo nejistotu: rekonceptualizace poruch připoutanosti v dětství“ (PDF). J Poraďte se s Clin Psychol. 64 (1): 42–52. doi:10.1037 / 0022-006X.64.1.42. PMID  8907083. Citováno 2007-02-06.
  • Zeanah CH (2000). „Poruchy připoutání u malých dětí přijaté z ústavů“. J Dev Behav Pediatr. 21 (3): 230–36. PMID  10883884.
  • Zeanah CH, Scheeringa M, Boris NW, Heller SS, Smyke AT, Trapani J (srpen 2004). "Reaktivní porucha vazby u týraných batolat". Zneužívání dětí Negl. 28 (8): 877–88. doi:10.1016 / j.chiabu.2004.01.010. PMID  15350771.

externí odkazy

Klasifikace