Intravenózní cholangiografie - Intravenous cholangiography

Intravenózní cholangiografie je forma cholangiografie který byl představen v roce 1954.^[1]

Přehled

Intravenózní cholangiogram nebo IVC je radiologický (rentgenový) zákrok, který se používá především k pohledu na větší žlučovody uvnitř jater a žlučovodů mimo játra. Postup lze použít k vyhledání žlučové kameny uvnitř těchto žlučovodů. IVC lze také použít k identifikaci dalších příčin překážky toku žluči, například zúžení (zúžení) žlučovodů a rakoviny, které mohou narušit normální tok žluči.

Postup

K provedení IVC se intravenózně vstřikuje do krve barvivo obsahující jód (meglumin ioglykamát). Játra poté odstraní barvivo z krve a vylučují ho do žluči. Jód je dostatečně koncentrovaný, protože je vylučován do žluči, takže ho není nutné dále koncentrovat žlučník obrys žlučovodů a všech žlučových kamenů, které tam mohou být. Na IVC není vždy vidět žlučník, protože žluč obsahující jód může žlučník úplně obejít a vyprázdnit se přímo do tenké střevo.

Rizika

Na jakékoli barvivo obsahující jód se mohou vyskytnout občasné závažné alergické reakce. Tyto reakce lze obvykle léčit a málokdy vedou k úmrtí.

Indikace

IVC se dnes nepoužívá tolik, kolik bylo. Jeho použití bylo vždy omezené, protože nefungovalo, když jich bylo více než minimální množství žloutenka a mnoho podmínek, které se používaly k detekci, také způsobilo značnou žloutenku. IVC bylo do značné míry nahrazeno jinými diagnostickými postupy - ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie ), endoskopický ultrazvuk a čím dál tím více MRI cholangiografie, z nichž žádný není ovlivněn žloutenkou. Někdy se používá, když je ERCP neúspěšné.^[2]

Reference