Roux-en-Y anastomóza - Roux-en-Y anastomosis

Roux-en-Y anastomóza
Žaludeční bypass, Roux en-Y.jpg
Schéma žaludeční bypass používat Roux-en-Y anastomóza. The příčný tračník není zobrazen, aby bylo možné jasně vidět Roux-en-Y. Varianta viděná na tomto obrázku je retrocolic, retrogastric, protože distální tenké střevo, které se připojuje k proximální segment žaludku je za příčný tračník a žaludek.
Ostatní jménaRoux-en-Y

v Všeobecná chirurgie, a Roux-en-Y anastomózanebo Roux-en-Y, je end-to-side chirurgická anastomóza z střevo slouží k rekonstrukci gastrointestinální trakt. Typicky je to mezi žaludek a tenké střevo to je distální (nebo dále dolů gastrointestinální trakt ) od řezaného konce.[1]

Přehled

Název je odvozen od chirurg kdo to poprvé popsal (César Roux )[1] a panáček zastoupení. Schematicky, anastomóza Roux-en-Y vypadá trochu jako dopis Y.

Typicky dvě horní končetiny Y představují (1) proximální segment žaludku a distálního tenkého střeva, ke kterému se připojuje, a (2) slepý konec, který je chirurgicky oddělený, a spodní část Y je tvořena distální tenké střevo za anastomózou.

Roux-en-Y se používají v několika operacích a společně se nazývají Operace Roux.[1]

Při popisu operace byl Rouxova končetina je eferentní nebo antegrádní končetina, která slouží jako primární příjemce potravy po operaci, zatímco hepatobiliární nebo aferentní končetina, kterou anastomózy s biliárním systémem slouží jako příjemce biliárních sekrecí, které pak cestují vyloučeným tenkým střevem do distální anastomózy v polovině jejuna, aby napomohly trávení. Změněná anatomie může přispět k zažívacím potížím po operaci.[2] Postup byl také spojen se zvýšeným výskytem anémie z nedostatku železa. Anémie z nedostatku železa se vyvíjí až u 45% lidí, kteří měli anastamózu Roux-en-Y.[3]

Operace, které využívají Roux-en-Y

Reference

  1. ^ A b C Provoz Roux. whonamedit.com. http://www.whonamedit.com/synd.cfm/3724.html. Přístup: 7. února 2008.
  2. ^ Björklund, P; Laurenius, A; Een, E; Olbers, T; Lönroth, H; Fändriks, L (2010). „Je končetina Roux určující pro velikost jídla po operaci bypassu žaludku?“. Chirurgie obezity. 20 (10): 1408–14. doi:10.1007 / s11695-010-0192-1. PMC  2941084. PMID  20517654.
  3. ^ Longo, Dan L .; Camaschella, Clara (7. května 2015). „Anémie s nedostatkem železa“. New England Journal of Medicine. 372 (19): 1832–1843. doi:10.1056 / NEJMra1401038.
  4. ^ Chirurgie k odstranění rakoviny žaludku. cancerhelp.org.uk. URL: http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=3917. Přístup: 7. února 2008.
  5. ^ Lawrence PF. Základy všeobecné chirurgie. 3. vyd. Lippincott Williams & Wilkins. 2000. ISBN  0-683-30133-0.
  6. ^ Shokouh-Amiri H, Zakhary JM, Zibari GB (duben 2011). „Nová technika portální-endokrinní a žaludeční-exokrinní drenáže při transplantaci pankreatu“. Journal of the American College of Surgeons. 212 (4): 730–8, diskuse 738–9. doi:10.1016 / j.jamcollsurg.2010.12.045. PMID  21463823.
  7. ^ Segura-Sampedro, JJ; Jiménez-Rodríguez, RM; Martos-Martínez, JM; Padillo-Ruiz, FJ (prosinec 2012). „[Ruptura pankreatu a rekonstrukce Roux-en-Y po traumatu břicha]“. Cirugia Espanola. 90 (10): e39. doi:10.1016 / j.ciresp.2011.07.018. PMID  22257412.
  8. ^ van Wagensveld, B. A .; Coene, P. P. L. O .; van Gulik, T. M .; Rauws, E. A. J .; Obertop, H. & Gouma, D. J. (říjen 1997). "Výsledek paliativní biliární a žaludeční bypassové operace u karcinomu hlavy pankreatu u 126 pacientů". British Journal of Surgery. 84 (10): 1402–1406. doi:10.1111 / j.1365-2168.1997.02799.x. PMID  9361599.

externí odkazy