Dakryoscintigrafie - Dacryoscintigraphy

Dakryoscintigrafie
Slzná scintigrafie. Png
Synonymamikroskintigrafie
jaderný dakryocystogram
nukleární slzné skenování
slzná scintilografie
ICD-10-PCSC8191ZZ
LOINC39670-5

Dakryoscintigrafie (DSG), také známý jako slzná scintigrafie, je nukleární medicína technika pro zobrazování slzný aparát. Používá se k identifikaci překážek, například v slzný kanál, nosní dutina nebo nasolakrimální potrubí.

Postup

Typický postup zahrnuje použití Technecium - 99m koloidní, nebo v některých případech technecistan. Koloid se připravuje s aktivitou přibližně 20 megabecquerels v 1 mililitr (ml). Pacienti si položí hlavu na opěrku a podbradek a do každého oka se aplikuje jedna kapka 0,01 ml. Zobrazování pomocí a gama kamera začíná okamžitě s počtem obrázků pořízených během 15 minut.[1]

Klinické aplikace

Typický indikace zahrnout epifora a dakryocystitida.[2]

DSG umožňuje kvantifikace obrat slz a odvodnění.[3] Byly vyvinuty různé kvantifikační modely, které musí zohledňovat variabilní odvodnění bez příznaků systémy.[4] Některé léky podávané do oka prostřednictvím oční kapky, jako beta-blokátory pro glaukom, mohou být nebezpečné, pokud jsou rychle vyčerpány a absorbovány skrz nasolakrimální potrubí. DSG se považuje za nejlepší metodu pro kvantitativní posouzení podílu dávky odčerpané tímto způsobem.[5] Může to být také užitečné při hodnocení funkčních problémů, kdy se slzný systém jeví jako nerušený, a například pooperační pokrok.[6][7]

Výhody DSG nad dakrocystografie zahrnovat lepší funkční informace a nedostatek injekce.[8] DSG neposkytuje přesnou lokalizaci a nemusí být užitečné v případech úplné obstrukce.[9]

Dějiny

Tato technika byla poprvé představena v roce 1972.[10]

Reference

  1. ^ „Klinické pokyny pro slznou scintigrafii“ (PDF). BNMS. duben 2013. Citováno 23. května 2017.[trvalý mrtvý odkaz ]
  2. ^ Prakash, Dibya (10.04.2014). Nukleární medicína: Průvodce pro zdravotnické pracovníky a pacienty. Springer Science & Business Media. p. 81. ISBN  9788132218265.
  3. ^ Detorakis, EfstathiosT; Zissimopoulos, Athanassios; Ioannakis, Konstantinos; Kozobolis, VassiliosP (2014). „Mechanismy odtoku slz a role scintigrafie: současné trendy“. World Journal of Nuclear Medicine. 13 (1): 16–21. doi:10.4103/1450-1147.138569. PMC  4149763. PMID  25191107.
  4. ^ Tomlinson, Alan; Khanal, Santosh (duben 2005). „Hodnocení dynamiky slzného filmu: kvantifikační přístup“. Oční povrch. 3 (2): 81–95. doi:10.1016 / S1542-0124 (12) 70157-X. PMID  17131012.
  5. ^ Wilson, Clive G (srpen 1999). "Posouzení očního podávání léku pomocí slzné scintigrafie". Farmaceutická věda a technologie dnes. 2 (8): 321–326. doi:10.1016 / S1461-5347 (99) 00176-5. PMID  10441276.
  6. ^ Chan, WengOnn; Malhotra, Raman; Kakizaki, Hirohiko; Leibovitch, Igal; Selva, Dinesh (září 2012). „Perspektiva: co znamená pojem funkční v kontextu epifory?“. Klinická a experimentální oftalmologie. 40 (7): 749–754. doi:10.1111 / j.1442-9071.2012.02791.x. PMID  22429759.
  7. ^ Lefebvre, Daniel R .; Freitag, Suzanne K. (19. listopadu 2012). "Aktualizace zobrazování slzného drenážního systému". Semináře z oftalmologie. 27 (5–6): 175–186. doi:10.3109/08820538.2012.711413. PMID  23163273.
  8. ^ Bennett, Paige A .; Oza, Umesh D. (2015-10-13). Diagnostické zobrazování: elektronická kniha o nukleární medicíně. Elsevier Health Sciences. p. 304. ISBN  9780323400442.
  9. ^ Sagili, Suresh; Selva, Dinesh; Malhotra, Raman (10. dubna 2012). „Scrimigrafie slz:„ Interpretace více umění než vědy"". Obíhat. 31 (2): 77–85. doi:10.3109/01676830.2011.648797. PMID  22489850.
  10. ^ Rossomondo, R. M .; Carlton, W. H .; Trueblood, J. H .; Thomas, R. P. (1. listopadu 1972). „Nová metoda hodnocení slzného odtoku“. Archiv oftalmologie. 88 (5): 523–525. doi:10.1001 / archopht.1972.01000030525010. PMID  4634791.