OPS-301 - OPS-301
OPS (v dřívějších verzích: OPS-301), Operationen- und Prozedurenschlüssel (System and Operation Classification System) je německá modifikace Mezinárodní klasifikace postupů v medicíně (ICPM ). Pro německé nemocnice je to v současné době oficiální systém kódování lékařských postupů. Kromě svého použití pro klinickou kontrolu a statistiku výkonu je základem pro zpracování stížností u pacientů v rámci německých skupin souvisejících s diagnostikou (G-DRG ) Systém. Roční vydání OPS produkuje DIMDI (Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information ). Kromě OPS vyžaduje G-DRG také kódy nemoci založené na ICD-10-GM je (německá úprava současného standardu WHO).
Dějiny
Základem pro OPS byl nizozemský ICPM-DE, ze kterého byla vytvořena klasifikace procedur OPS-301 podle §301 SGB V. Verze 1.0 byla zveřejněna v říjnu 1994 a vstoupila v platnost 1. ledna 1995. Původně podmnožina ICPM byla OPS-301 od verze 2.0 (účinná od roku 2001) rozšířena o významný počet národních kódů. Klasifikace OPS získala enormní význam zavedením paušálního systému G-DRG v roce 2004.
V roce 2005 byla přípona „-301“ vynechána, protože aplikace OPS se již neomezovala pouze na případy upravené v §301 SGB V, rozšířila se na ambulantní postupy v nemocnicích (§115b SGB V) a ambulantní péči soukromých lékařů (§ 295 SGB V).
Vlastnosti a metriky OPS 2008
Všeobecné
- 6 kapitol, které nejsou postupně očíslovány
- 65 nadpisů sekcí (např. 5-29 až 5-31: Operace hltanu, hrtanu a průdušnice)
- 230 tříciferných tříd (např. 5-31: Další operace na hrtanu a operace na průdušnici)
- 1400 čtyřmístných tříd (např. 5-314: excize, resekce a destrukce (nemocné tkáně) průdušnice
- 7800 pětimístných tříd (např. 5-314,1: resekce
- Asi 18 700 dalších šestimístných tříd (např. 5-314,11: S end-to-end anastomózou)
- Zápis: první tři znaky numerický, čtvrtý znak alfanumerický, pátý a šestý znak alfanumerický (s písmeny pro zbytkové třídy: „x“: jakýkoli jiný postup, „y“: nespecifikováno)
- Kritéria klasifikace, především topografická (ne podle klinické specializace)
- Ne všechny číslice ve čtyřmístné klasifikaci jsou použity (pro zajištění srovnatelnosti s původní ICPM)
- Více než jeden kód je vyžadován v případě změny místa chirurgického zákroku nebo intraoperačních komplikací
- Pravidla pro začlenění a vyloučení, další informace na nejvyšší možné úrovni v hierarchii
- Mono-hierarchická klasifikace s ohledem na fyziologii
Diagnostické postupy
- 1: Diagnostické postupy
- 1-10...1-10: vyšetření
- 1-20...1-33: studium jednotlivce tělesné systémy
- 1-40...1-49: biopsie bez řezu
- 1-50...1-58: biopsie s řezem
- 1-61...1-69: diagnostická endoskopie
- 1-70...1-79: funkční testy
- 1-84...1-85: průzkumná diagnostická opatření
- 1-90...1-99: Jiný diagnostická opatření
Radiologie
- 3: Radiologie
- 3-03...3-05: ultrazvuk
- 3-10...3-13: projekční radiografie
- 3-20...3-26: počítačová tomografie (CT)
- 3-30...3-30: optické techniky
- 3-60...3-69: zastoupení cévní systém
- 3-70...3-76: nukleární medicína diagnostický postup
- 3-70: scintigrafie
- 3-72: jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT)
- 3-73: jednofotonová emisní počítačová tomografie s počítačovou tomografií (SPECT / CT)
- 3-74: pozitronová emisní tomografie (PET) se skenerem s plným kruhem
- 3-75: pozitronová emisní tomografie s počítačovou tomografií (PET / CT)
- 3-76: měření a začlenění sondy
- 3-80...3-84: magnetická rezonance (MRI)
- 3-90...3-90: jiný zobrazovací techniky
- 3-99...3-99: další informace o zobrazovací techniky
Operace
- 5: Operace
- 5-01...5-05: Operace na nervový systém (neurochirurgie )
- 5-06...5-07: Operace na endokrinní žlázy (endokrinní chirurgie )
- 5-08...5-16: Operace na oko (operace očí )
- 5-18...5-20: Operace na ucho
- 5-21...5-22: Operace na nos a paranazální dutiny
- 5-23...5-28: Operace na ústa a tvář
- 5-29...5-31: Operace na hltan, hrtan a průdušnice
- 5-32...5-34: Operace na plíce a Průduška
- 5-35...5-37: Operace srdce
- 5-38...5-39: Operace na cévy (cévní chirurgie )
- 5-40...5-41: Operace na krvetvorné a lymfatický systém
- 5-42...5-54: Operace na zažívací trakt (chirurgie trávicího systému )
- 5-55...5-59: Operace na močový systém
- 5-60...5-64: Operace na mužské pohlavní orgány
- 5-65...5-71: Operace na ženské pohlavní orgány
- 5-72...5-75: Porodnická chirurgie
- 5-76...5-77: Operace na čelist a lícní kosti
- 5-78...5-86: Operace na muskuloskeletální systém
- 5-87...5-88: Operace na prsa
- 5-89...5-92: Operace na kůže a podkožní tkáň
- 5-93...5-99: další informace o operacích
Drogy
Nechirurgická terapeutická opatření
- 8: Nechirurgická terapeutická opatření
- 8-01...8-02: podávání léků a nutriční a terapeutické injekce
- 8-03...8-03: imunoterapie
- 8-10...8-11: odstranění cizího materiálu a úlomků
- 8-12...8-13: manipulace s trávicím traktem a močovými cestami
- 8-14...8-17: Terapeutická katetrizace, aspirace, aspirace a zavlažování
- 8-19...8-19: Jednotky
- 8-20...8-22: Uzavřená redukce a korekce deformit
- 8-31...8-39: imobilizace, a speciální skladování
- 8-40...8-41: prodloužení kosti a další metody rozšíření
- 8-50...8-51: tamponáda krvácení a manipulace s plodem nebo dělohou
- 8-52...8-54: radioterapie, terapie nukleární medicínou a chemoterapie
- 8-55...8-60: Frührehabilitativní a fyzikální terapie
- 8-63...8-66: elektrická stimulace, elektrická terapie a trvání léčby cíleným ultrazvukem
- 8-70...8-72: opatření pro dýchací systém
- 8-77...8-77: opatření při resuscitaci
- 8-80...8-85: opatření pro oběh
- 8-86...8-86: terapie speciálními buňkami a složkami krve
- 8-90...8-91: anestézie a ovládnutí bolesti
- 8-92...8-93: monitorování pacientů
- 8-97...8-98: komplexní léčba
- 8-99...8-99: další informace o nechirurgických terapeutických opatřeních
Další opatření
- 9: Další opatření
- 9-20...9-20: a ošetřovatelská péče o pacienty
- 9-26...9-28: Doprovodná opatření a léčba neplodnosti
- 9-31...9-32: Foniatrie a pedaudiologická terapie
- 9-40...9-41: psychosociální, psychologická, neuropsychologická a psychoterapeutická léčba
- 9-50...9-50: Preventivní opatření
- 9-60...9-64: léčba duševních a psychosomatických poruch a poruch chování u dospělých
- 9-65...9-69: léčba duševních a psychosomatických poruch a poruch chování u dětí a dospívajících
- 9-98...9-99: Další doplňková opatření a informace
Viz také
externí odkazy
- DIMDI: oficiální OPS ve verzi ke stažení a online
- Fulltextové vyhledávání OPS 2008
- OPS Scout: Poskytuje fulltextové vyhledávání v systematickém a abecedním seznamu katalogu OPS
- Německý vyhledávač OPS a ICD-10 Umožňuje kódování a dekódování lékařských postupů (operací, terapií, chirurgických zákroků) a diagnóz
- Německé hledání OPS terapie a ICD diagnóz Výkonný vyhledávač kódů / klíčů ICD-10 a OPS a jejich významů