Gynekologická ultrasonografie - Gynecologic ultrasonography

Gynekologická ultrasonografie
	Vlevo, odjet hydrosalpinx na gyn. ultrasonografie
Ostatní jména	Gynekologická sonografie
ICD-9-CM	88.76, 88.79
Kód OPS-301	3-05d
	[upravit na Wikidata ]

Gynekologická ultrasonografie nebo gynekologická sonografie odkazuje na použití lékařská ultrasonografie ženským pánevním orgánům (konkrétně děloha, vaječníky a vejcovody ) stejně jako měchýř, adnexa a rekto-děložní vak. Postup může vést k dalším lékařsky relevantním nálezům v pánvi.

Trasy

Zařízení pro oba vaginální ultrasonografie a břišní ultrasonografie.

Transvaginální ultrasonografie zkontrolovat umístění souboru nitroděložní tělísko (Nitroděložní tělísko).

Vyšetření může provést transabdominální ultrasonografie, obvykle s plným močovým měchýřem, který funguje jako akustické okno dosáhnout lepší vizualizace orgánů pánve, nebo transvaginální ultrasonografie se speciálně navrženým vaginálním snímačem. Transvaginální zobrazování využívá vysokofrekvenční zobrazování, které poskytuje lepší rozlišení vaječníků, dělohy a endometrium (vejcovody nejsou obecně vidět, pokud nejsou roztaženy), ale je omezena na hloubku penetrace obrazu, zatímco větší léze zasahující do břicha jsou lépe vidět transabdominálně. Plný močový měchýř pro transabdominální část vyšetření je užitečný, protože zvuk prochází tekutinou s menším útlumem, aby lépe vizualizoval dělohu a vaječníky, které leží za močovým měchýřem. Postup je podle definice invazivní při transvaginálním podání. Skeny provádějí zdravotničtí pracovníci zvaní sonografové nebo gynekologové vyškolení v ultrazvuku.

Aplikace

Gynekologická sonografie se hojně používá:

k posouzení pánevních orgánů,
diagnostikovat akutní zánět slepého střeva^[1]
diagnostikovat a zvládat gynekologické problémy včetně endometrióza, leiomyom, adenomyóza ovariální cysty a léze,
identifikovat adnexální masy, včetně mimoděložní těhotenství,
diagnostikovat gynekologické rakovina
při léčbě neplodnosti ke sledování reakce ovariální folikuly na léky na plodnost (tj. Pergonal ). Často však podceňuje skutečný objem vaječníků.^[2]

Prostřednictvím transvaginální sonografie lze odsát ovariální cysty. Tato technika se také používá v transvaginální odběr oocytů získat lidská vejce (oocyty ) prostřednictvím sonograficky zaměřené transvaginální punkce ovariálních folikulů v IVF.

Gynekologická ultrasonografie je někdy nadužíváno když se používá k screeningu rakoviny vaječníků u žen, které touto rakovinou nejsou ohroženy.^[3] Existuje shoda, že ženy s pouze průměrným rizikem rakoviny vaječníků by neměly být vyšetřovány tímto postupem na rakovinu.^[3]

Sonohysterografie

Sonohysterografie. Sterilní solný roztok vštěpovaný do dutiny dělohy je bezodrazový (vykreslen jako tmavý uprostřed obrázku). Ukazuje normální endometrium jako hyperechoidní (jasnější) pás kolem dutiny, v tomto případě bez jakýchkoli ohniskových změn.

Sonohysterografie je specializovaný postup, při kterém se tekutina, obvykle sterilní fyziologický roztok (tehdy nazývaný) solná infúze sonografie nebo SIS), je instilován do děložní dutiny a současně byla provedena gynekologická sonografie. Přezkoumání v roce 2015 dospělo k závěru, že SIS je vysoce citlivý v detekci nitroděložních abnormalit v neplodné ženy, srovnatelné s hysteroskopie. SIS je vysoce citlivý a charakteristický test v diagnostice polypy dělohy submukózní děložní myomy, anomálie dělohy a nitroděložní adheze (jako část Ashermanův syndrom ) a lze jej použít jako screeningový nástroj pro subfertilní ženy před IVF léčba.^[4]

Sonohysterografie s použitím balónkového katétru (vidět uprostřed obrazu.

Viz také

Reference

^ Caspi, B .; Zbar, AP .; Mavor, E .; Hagay, Z .; Appelman, Z. (březen 2003). „Přínos transvaginálního ultrazvuku v diagnostice akutní apendicitidy: observační studie“. Ultrazvuk Obstet Gynecol. 21 (3): 273–6. doi:10,1002 / uog.72. PMID 12666223.
^ Rosendahl M, Ernst E, Rasmussen PE, Yding Andersen C (prosinec 2008). „Skutečný objem vaječníků je podhodnocen dvojrozměrným transvaginálním ultrazvukovým měřením“. Plod Sterilní. 93 (3): 995–998. doi:10.1016 / j.fertnstert.2008.10.055. PMID 19108822.
^ ^A ^b
Americký kongres porodníků a gynekologů, „Pět věcí, které by lékaři a pacienti měli zpochybňovat“, Moudře vybírat: iniciativa Nadace ABIM, Americký kongres porodníků a gynekologů, vyvoláno 1. srpna 2013, který cituje
- Pracovní skupina USA pro preventivní služby (2004). „Screening pro rakovinu vaječníků: Prohlášení o doporučení“. The Annals of Family Medicine. 2 (3): 260–262. doi:10.1370 / afm.200. PMC 1466669. PMID 15209204.
- Lin, Kenneth; Barton, Mary B. (duben 2012), „Screening pro rakovinu vaječníků - aktualizace důkazů pro prohlášení o potvrzení potvrzení pracovní skupiny pro preventivní služby USA“, Publikace AHRQ č. 12-05165-EF-3„Pracovní skupina preventivních služeb USA, archivováno z originál dne 1. listopadu 2014, vyvoláno 30. srpna 2013
- Partridge, E .; Greenlee, A. R .; Xu, R. T .; Kreimer, C .; Williams, J. L .; Riley, T. R.; Reding, B .; Church, C. C .; Kessel, J. L .; Johnson, C .; Hill, G. L .; Fouad, S .; Buys, L. R .; Isaacs, S. S .; Andriole, T .; Ogden, S .; Chia, D .; Ragard, L. R .; Prorok, P. C .; Gohagan, J. K .; Berg, C. D. (2009). „Výsledky ze čtyř kol screeningu rakoviny vaječníků v randomizované studii“. porodnictví a gynekologie. 113 (4): 775–782. doi:10.1097 / AOG.0b013e31819cda77. PMC 2728067. PMID 19305319.
- Americká vysoká škola porodníků; Výbor gynekologů pro gynekologickou praxi (2011). „Stanovisko výboru č. 477: Úloha porodníka - gynekologa při včasném odhalení epiteliálního karcinomu vaječníků“. porodnice a gynekologie. 117 (3): 742–746. doi:10.1097 / AOG.0b013e31821477db. PMID 21343791.
^ Seshadri, S .; El-Toukhy, T .; Douiri, A .; Jayaprakasan, K .; Khalaf, Y. (2014). „Diagnostická přesnost sonografické infuze solného roztoku při hodnocení abnormalit děložní dutiny před technikami asistované reprodukce: systematický přehled a metaanalýzy“. Aktualizace lidské reprodukce. 21 (2): 262–274. doi:10.1093 / humupd / dmu057. ISSN 1355-4786. PMID 25505226.

externí odkazy

Informace o sonografii

[1] Caspi, B .; Zbar, AP .; Mavor, E .; Hagay, Z .; Appelman, Z. (březen 2003). „Přínos transvaginálního ultrazvuku v diagnostice akutní apendicitidy: observační studie“. Ultrazvuk Obstet Gynecol. 21 (3): 273–6. doi:10,1002 / uog.72. PMID 12666223.

[2] Rosendahl M, Ernst E, Rasmussen PE, Yding Andersen C (prosinec 2008). „Skutečný objem vaječníků je podhodnocen dvojrozměrným transvaginálním ultrazvukovým měřením“. Plod Sterilní. 93 (3): 995–998. doi:10.1016 / j.fertnstert.2008.10.055. PMID 19108822.

[ACOGfive-3] A ^b Americký kongres porodníků a gynekologů, „Pět věcí, které by lékaři a pacienti měli zpochybňovat“, Moudře vybírat: iniciativa Nadace ABIM, Americký kongres porodníků a gynekologů, vyvoláno 1. srpna 2013, který cituje
Pracovní skupina USA pro preventivní služby (2004). „Screening pro rakovinu vaječníků: Prohlášení o doporučení“. The Annals of Family Medicine. 2 (3): 260–262. doi:10.1370 / afm.200. PMC 1466669. PMID 15209204.
Lin, Kenneth; Barton, Mary B. (duben 2012), „Screening pro rakovinu vaječníků - aktualizace důkazů pro prohlášení o potvrzení potvrzení pracovní skupiny pro preventivní služby USA“, Publikace AHRQ č. 12-05165-EF-3„Pracovní skupina preventivních služeb USA, archivováno z originál dne 1. listopadu 2014, vyvoláno 30. srpna 2013
Partridge, E .; Greenlee, A. R .; Xu, R. T .; Kreimer, C .; Williams, J. L .; Riley, T. R.; Reding, B .; Church, C. C .; Kessel, J. L .; Johnson, C .; Hill, G. L .; Fouad, S .; Buys, L. R .; Isaacs, S. S .; Andriole, T .; Ogden, S .; Chia, D .; Ragard, L. R .; Prorok, P. C .; Gohagan, J. K .; Berg, C. D. (2009). „Výsledky ze čtyř kol screeningu rakoviny vaječníků v randomizované studii“. porodnictví a gynekologie. 113 (4): 775–782. doi:10.1097 / AOG.0b013e31819cda77. PMC 2728067. PMID 19305319.
Americká vysoká škola porodníků; Výbor gynekologů pro gynekologickou praxi (2011). „Stanovisko výboru č. 477: Úloha porodníka - gynekologa při včasném odhalení epiteliálního karcinomu vaječníků“. porodnice a gynekologie. 117 (3): 742–746. doi:10.1097 / AOG.0b013e31821477db. PMID 21343791.

[4] Pracovní skupina USA pro preventivní služby (2004). „Screening pro rakovinu vaječníků: Prohlášení o doporučení“. The Annals of Family Medicine. 2 (3): 260–262. doi:10.1370 / afm.200. PMC 1466669. PMID 15209204.

[5] Lin, Kenneth; Barton, Mary B. (duben 2012), „Screening pro rakovinu vaječníků - aktualizace důkazů pro prohlášení o potvrzení potvrzení pracovní skupiny pro preventivní služby USA“, Publikace AHRQ č. 12-05165-EF-3„Pracovní skupina preventivních služeb USA, archivováno z originál dne 1. listopadu 2014, vyvoláno 30. srpna 2013

[6] Partridge, E .; Greenlee, A. R .; Xu, R. T .; Kreimer, C .; Williams, J. L .; Riley, T. R.; Reding, B .; Church, C. C .; Kessel, J. L .; Johnson, C .; Hill, G. L .; Fouad, S .; Buys, L. R .; Isaacs, S. S .; Andriole, T .; Ogden, S .; Chia, D .; Ragard, L. R .; Prorok, P. C .; Gohagan, J. K .; Berg, C. D. (2009). „Výsledky ze čtyř kol screeningu rakoviny vaječníků v randomizované studii“. porodnictví a gynekologie. 113 (4): 775–782. doi:10.1097 / AOG.0b013e31819cda77. PMC 2728067. PMID 19305319.

[7] Americká vysoká škola porodníků; Výbor gynekologů pro gynekologickou praxi (2011). „Stanovisko výboru č. 477: Úloha porodníka - gynekologa při včasném odhalení epiteliálního karcinomu vaječníků“. porodnice a gynekologie. 117 (3): 742–746. doi:10.1097 / AOG.0b013e31821477db. PMID 21343791.

[SeshadriEl-Toukhy2014-4] Seshadri, S .; El-Toukhy, T .; Douiri, A .; Jayaprakasan, K .; Khalaf, Y. (2014). „Diagnostická přesnost sonografické infuze solného roztoku při hodnocení abnormalit děložní dutiny před technikami asistované reprodukce: systematický přehled a metaanalýzy“. Aktualizace lidské reprodukce. 21 (2): 262–274. doi:10.1093 / humupd / dmu057. ISSN 1355-4786. PMID 25505226.

[1]

[2]

[3]

[4]