Perivaskulární epitelioidní buněčný nádor - Perivascular epithelioid cell tumour
PEComa | |
---|---|
![]() | |
Histopatologický obraz ledvin angiomyolipom. Nefrektomie vzorek. H&E skvrna. | |
Specialita | Onkologie ![]() |
Perivaskulární epitelioidní buněčný nádor, také známý jako PEComa nebo PEC nádor, je rodina mezenchymální nádory skládající se z perivaskulární epitelioid buňky (PEC).[1] Jedná se o vzácné nádory, které se mohou objevit v kterékoli části lidského těla.
Buněčný typ, ze kterého tyto nádory pocházejí, zůstává neznámý. Normálně neexistují žádné perivaskulární epiteloidní buňky; název odkazuje na vlastnosti nádoru při vyšetření pod mikroskopem.[2]
Stanovení maligního potenciálu těchto nádorů zůstává náročným, i když podle kritérií[3] byly navrženy; některé PEComas vykazují maligní rysy, zatímco jiné lze opatrně označit jako ty, které mají „nejistý maligní potenciál“.[2] Nejběžnější nádory v rodině PEComa jsou ledvin angiomyolipom a plicní lymfangioleiomyomatóza, které jsou častější u pacientů s komplex tuberózní sklerózy. Geny odpovědné za tuto multi-systémovou genetickou chorobu byly také zahrnuty v jiných PEComas.[2]
Mnoho typů PEComa vykazuje převahu žen v poměru pohlaví.
Způsobit
Prekurzorová buňka PEComas je v současné době neznámá; neexistuje normální protějšek „perivaskulární epiteloidní buňka“.[1] Geneticky jsou PEC spojeny s tuberózní skleróza geny TSC1 a TSC2, i když tato souvislost je silnější u angiomyolipomu a lymfangioleiomyomatózy než u jiných členů rodiny PEComa.
Diagnóza
Histologie
PEC se skládají z perivaskulárních epitelioid buňky s čirým / granulovaným cytoplazma a centrální kulaté jádro bez nápadných nukleoly.
Imunohistochemické markery
PEC obvykle barví melanocytární markery (HMB-45, Melan A. (Mart 1), Mitf ) a myogenní markery (aktin, myosin, kalponin ).
Diferenciální diagnostika
PEC jsou významné histologické a imunohistochemické podobnost s:
- angiomyolipom,
- nádor z čirých buněk cukru (CCST),
- lymfangioleiomyomatóza, a,
- myomelanocytární tumor z čirých buněk ligamentum teres /falciformní vaz.
- abdominopelvický sarkom perivaskulárních epiteloidních buněk[2]
- primární extrapulmonální nádor cukru[2]
Tvrdilo se tedy, že výše uvedené lze klasifikovat jako PEComas.[1]
PEComy jsou vzácné a mohou mít nesčetné množství funkcí; proto je lze zaměňovat karcinomy, nádory hladkého svalstva, adipocytární nádory, čistá buňka sarkomy, melanomy a gastrointestinální stromální tumory (PODSTATA).[2]
Reference
- ^ A b C Martignoni G, Pea M, Reghellin D, Zamboni G, Bonetti F (únor 2008). „PEComas: minulost, přítomnost a budoucnost“. Virchows Arch. 452 (2): 119–32. doi:10.1007 / s00428-007-0509-1. PMC 2234444. PMID 18080139.
- ^ A b C d E F Folpe, AL; Kwiatkowski DJ (2009). "Novotvary perivaskulárních epiteloidních buněk: patologie a patogeneze". Lidská patologie. 41 (1): 1–15. doi:10.1016 / j.humpath.2009.05.011. PMID 19604538.
- ^ Folpe AL, Mentzel T, Lehr HA, Fisher C, Balzer BL, Weiss SW (prosinec 2005). „Novotvary perivaskulárních epitelioidních buněk měkkých tkání a gynekologického původu: klinicko-patologická studie 26 případů a přehled literatury“. Jsem J. Surg Pathol. 29 (12): 1558–75. doi:10.1097 / 01.pas.0000173232.22117.37. PMID 16327428.
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |