Fascia iliaca blok - Fascia iliaca block - Wikipedia
Fascia iliaca blok | |
---|---|
Ostatní jména | blokáda nervu fascie iliaca, blokáda fascie iliaca, blokáda femorálního interkutánního nervu |
Fascia iliaca bloky (FIC, FICB) je lokální anestetický nervový blok, typ regionální anestezie technika používaná k zajištění analgezie nebo anestézie boky a stehno. FICB lze provést pomocí ultrazvuk nebo s technika ztráty odporu, druhý se někdy označuje jako „metoda dvou pop".[1] FICB funguje tak, že ovlivňuje stehenní, obturátor a boční kožní nervy s lokální anestetikum.[2][1]
Technika
Když se FICB provádí technikou ztráty odporu, místo injekce pro FICB se najde nakreslením pomyslné čáry mezi stydký tuberkul do přední horní iliakální páteř. Místo vpichu je 1 cm. pod postranní jedna třetina a mediální dvě třetiny této řady. Dvě ztráty odporu jsou považovány za fascia lata a fascia iliaca je proniknuto polotupou kanyla. Provádí se aspirace (natažení kanyly), po které a lokální analgetikum se vstřikuje při stlačení na kůži distálně zvýšit lebeční rozdělení.[1][3]FICB lze obecně provádět s minimálně požadovaným výcvikem a nelékařskými lékaři[2]
Lékařské použití
FIC lze použít k úlevě od bolesti pro zlomeniny kyčle u dospělých[2][4][5] a zlomeniny femuru u dětí.[6]
Nepříznivé účinky
FIC je obecně bezpečný a má málo nepříznivé účinky. Existuje riziko 0,09–3,2% hematomy v místě vpichu a 0,18% riziko intoxikace lokálním anestetikem.[2] Existují také případové zprávy o pneumoretroperitoneum pomocí kontinuální infuze,[7] propíchnutí močového měchýře s upraveným blokem za velmi zvláštních podmínek[8] a pooperační neuropatie.[9]
Dějiny
Blok byl poprvé popsán v roce 1989 jako alternativa k Nervový blok 3 v 1 u dětí.[3]
Viz také
Reference
- ^ A b C Mallinson, Tom (2019). „Fascia iliaca partition block: a short how-to guide“. Journal of Paramedic Practice. 11 (4): 154–155. doi:10.12968 / jpar.2019.11.4.154. ISSN 1759-1376.
- ^ A b C d Steenberg, J .; Møller, A.M. (Duben 2018). „Systematický přehled - účinky blokády kompasové iliaca na zlomeniny kyčle před operací“. British Journal of Anesthesia. 120 (6): 1368–1380. doi:10.1016 / j.bja.2017.12.042. PMID 29793602.
- ^ A b Dalens, B; Vanneuville, G; Tanguy, A (prosinec 1989). „Srovnání bloku kompasového iliaca s blokem 3 v 1 u dětí“. Anestezie a analgezie. 69 (6): 705–13. doi:10.1213/00000539-198912000-00003. PMID 2589650.
- ^ Chesters, A; Atkinson, P (říjen 2014). „Blok fascie iliaca pro úlevu od bolesti při zlomenině proximálního femuru na pohotovostním oddělení: přehled literatury“. Emergency Medicine Journal. 31 (e1): e84–7. doi:10.1136 / emermed-2013-203073. PMID 24389648.
- ^ Pinson, S (říjen 2015). „Blok Fascia Iliaca (FICB) na pohotovostním oddělení pro dospělé se zlomeninami krčku stehenní kosti: přehled literatury“. International Emergency Nursing. 23 (4): 323–8. doi:10.1016 / j.ienj.2015.03.002. PMID 25956668.
- ^ Black, Karen JL; Bevan, Catherine A; Murphy, Nancy G; Howard, Jason J (17. prosince 2013). "Nervové bloky pro počáteční zvládnutí bolesti u zlomenin femuru u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews (12): CD009587. doi:10.1002 / 14651858.CD009587.pub2. PMID 24343768.
- ^ Shelley, Benjamin G .; Haldane, Grant J. (1. listopadu 2006). „Pneumoretroperitoneum jako důsledek blokování fascie Iliaca“. Regionální anestezie a medicína proti bolesti. 31 (6): 582–583. doi:10.1016 / j.rapm.2006.08.009. ISSN 1098-7339. PMID 17138203.
- ^ Blackford, D; Westhoffen, P (leden 2009). „Náhodné propíchnutí močového měchýře: komplikace modifikovaného bloku fascie iliaca“. Anestezie a intenzivní péče. 37 (1): 140–1. PMID 19157368.
- ^ Atchabahian, A; Brown, AR (březen 2001). "Pooperační neuropatie po blokádě fascie iliaca kompartmentu". Anesteziologie. 94 (3): 534–6. doi:10.1097/00000542-200103000-00029. PMID 11374619.