Lokální anestézie - Local anesthesia

Lokální anestézie
PletivoD000772

Lokální anestézie je jakákoli technika k navození absence pocit v určité části těla,[1] obecně za účelem indukce místní analgezie, tj. místní necitlivost na bolest, i když mohou být ovlivněny i jiné místní smysly. Umožňuje pacientům podstoupit chirurgické a zubní postupy se sníženou bolestí a strachem. V mnoha situacích, jako např císařský řez, je to bezpečnější, a proto lepší než Celková anestezie.[2]

Následující pojmy se často používají zaměnitelně:

  • Lokální anestézie, v užším slova smyslu, je anestézie malé části těla, například zubu nebo oblasti kůže.
  • Regionální anestézie je zaměřen na anestézii větší části těla, jako je noha nebo paže.
  • Vedení anestézie zahrnuje širokou škálu místních a regionálních anestetických technik.

Lékařský

Hlavní článek: Lokální anestetikum

Lokální anestetikum je a lék způsobující reverzibilní lokální anestezii a ztrátu nocicepce. Při použití na specifické nervové dráhy (nervový blok ), efekty jako analgezie (ztráta bolest pocit) a ochrnutí (ztráta sval energie). Klinická lokální anestetika patří do jedné ze dvou tříd: aminoamidová a aminoesterová lokální anestetika. Syntetická lokální anestetika jsou strukturně příbuzná kokain. Od kokainu se liší hlavně tím, že nemají žádný potenciál zneužívání a nejednají podle sympatoadrenergní systém, tj. neprodukují hypertenze nebo místní vazokonstrikce, s výjimkou Ropivakain a Mepivakain které způsobují slabou vazokonstrikci. Na rozdíl od jiných forem anestézie může být místní lékař použit pro menší zákrok v ordinaci chirurga, protože vás nepřivede do stavu bezvědomí. Lékař by však měl mít před provedením zákroku ve své kanceláři k dispozici sterilní prostředí.

Lokální anestetika se liší farmakologické vlastnosti a používají se v různých technikách lokální anestézie, jako jsou:

Nepříznivé účinky závisí na lokální anestetikum způsob a místo administrace podrobně diskutované v lokální anestetikum dílčí článek, ale celkově mohou být nepříznivé účinky:

  1. lokalizovaný prodloužený anestézie nebo parestézie kvůli infekci, hematom, nadměrný tlak tekutin ve stísněné dutině a prasknutí nervů a podpůrné tkáně během injekce.[3]
  2. systémové reakce, jako jsou deprese CNS syndrom, alergická reakce, vazovagální epizoda, a cyanóza kvůli toxicita lokálního anestetika.
  3. nedostatek anestetického účinku v důsledku infekčního hnisu, jako je absces.

Nelékařské lokální anestetické techniky

Místní ovládnutí bolesti který používá jiné techniky než analgetikum léky zahrnují:

Viz také

Reference

  1. ^ thefreedictionary.com> lokální anestézie Na druhé straně cituje: Mosby's Medical Dictionary, 8. vydání. Copyright 2009
  2. ^ Sukhminder Jit Singh Bajwa a Ashish Kulshrestha (2016). „Anestezie pro laparoskopickou chirurgii: Obecná vs. regionální anestezie“. J Minim Access Surg. PMID  26917912.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  3. ^ „Poškození nervů spojené s blokováním periferních nervů“ (PDF). Rizika spojená s vaší anestetikou. The Royal College of Anesthetists. Sekce 12. ledna 2006. Archivovány od originál (PDF) dne 09.10.2007. Citováno 2007-10-10.
  4. ^ Dubinsky RM, Miyasaki J (leden 2010). „Hodnocení: účinnost transkutánní stimulace elektrických nervů při léčbě bolesti při neurologických poruchách (revize založená na důkazech): zpráva podvýboru pro terapeutické a technologické hodnocení Americké neurologické akademie“ (PDF). Neurologie. 74 (2): 173–6. doi:10.1212 / WNL.0b013e3181c918fc. PMID  20042705.
  5. ^ Varrassi G, Paladini A, Marinangeli F, Racz G (2006). "Neurální modulace pomocí bloků a infuzí". Praxe bolesti. 6 (1): 34–8. doi:10.1111 / j.1533-2500.2006.00056.x. PMID  17309707.
  6. ^ Meglio M (2004). "Stimulace míchy při léčbě chronické bolesti". Neurosurg. Clin. N. Am. 15 (3): 297–306. doi:10.1016 / j.nec.2004.02.012. PMID  15246338.
  7. ^ Rasche D, Ruppolt M, Stippich C, Unterberg A, Tronnier VM (2006). „Stimulace motorické kůry pro dlouhodobou úlevu od chronické neuropatické bolesti: 10letá zkušenost“. Bolest. 121 (1–2): 43–52. doi:10.1016 / j.pain.2005.12.006. PMID  16480828.
  8. ^ Boswell MV, Trescot AM, Datta S, Schultz DM, Hansen HC, Abdi S, Sehgal N, Shah RV, Singh V, Benyamin RM, Patel VB, Buenaventura RM, Colson JD, Cordner HJ, Epter RS, Jasper JF, Dunbar EE „Atluri SL, Bowman RC, Deer TR, Swicegood JR, Staats PS, Smith HS, Burton AW, Kloth DS, Giordano J, Manchikanti L (2007). „Intervenční techniky: doporučené postupy při léčbě chronické bolesti páteře založené na důkazech“ (PDF). Lékař bolesti. 10 (1): 7–111. PMID  17256025.[trvalý mrtvý odkaz ]
  9. ^ Romanelli P, Esposito V, Adler J (2004). "Ablativní postupy pro chronickou bolest". Neurosurg. Clin. N. Am. 15 (3): 335–42. doi:10.1016 / j.nec.2004.02.009. PMID  15246341.

externí odkazy