Efekt druhého plynu - Second gas effect

Během indukce Celková anestezie, když velký objem plynu (např. oxid dusičitý ) je převzat z alveoly do plicní kapilární krve se zvyšuje koncentrace plynů zbývajících v alveolách. Výsledkem jsou účinky známé jako „účinek koncentrace "a efekt druhého plynu. Tyto účinky se vyskytují v důsledku kontrakce alveolárního objemu spojené s absorpcí oxidu dusného. Předchozí vysvětlení Edmonda I. Egera a Roberta K. Stoeltinga se odvolávala na extra inspirovaný dechový objem kvůli možnému negativnímu intrapulmonálnímu tlaku spojenému s absorpcí oxidu dusného.

Existují dva extrémní dechové vzorce a extra inspirovaný dechový objem je umělý konstrukt spojený s jedním z těchto vzorů.[1] Účinky tedy ve skutečnosti způsobuje změna objemu.

Použitelný příklad z lékařského slovníku Stedmana

Při konstantní koncentraci anestetika, jako je halothan je inspirováno, zvýšení alveolární koncentrace je urychleno současným podáváním oxidu dusného, ​​protože alveolární absorpce druhého oxidu dusnatého vytváří potenciální subatmosférický intrapulmonální tlak, který vede ke zvýšenému přílivu do trachey.

Viz také

Reference

  1. ^ Korman, B .; Mapleson, W. W. (květen 1997). „Koncentrace a účinky druhého plynu: lze přijaté vysvětlení vylepšit?“. British Journal of Anesthesia. 78 (5): 618–625. doi:10.1093 / bja / 78.5.618. PMID  9175984.
    • Mapleson, W. W .; Korman, B. (prosinec 1998). "Koncentrace a účinky druhého plynu ve vodním analogu". British Journal of Anesthesia. 81 (6): 837–843. doi:10.1093 / bja / 81.6.837. PMID  10211005.
    • Errata British Journal of Anesthesia 1997; 79: 268