Submukóza - Submucosa

Submukóza
GI Organization.svg
Střední jícnový mass.jpg
Endoskopie a radiální endoskopický ultrazvuk obrazy submukózního nádoru ve středníjícen. Submukóza je na ultrazvukovém obrazu vnímána jako tmavý prstenec.
Detaily
Identifikátory
latinskýtela submucosa
TA98A05.3.01.028
A05.4.01.014
A05.5.01.026
A05.6.01.008
A05.7.01.005
A06.4.02.028
A08.3.01.022
TA22857, 2891, 2913, 2939, 2967, 3221, 3234, 3419
FMA85391
Anatomická terminologie

The submukóza (nebo tela submucosa) je tenká vrstva tkáň v různých orgány z gastrointestinální, respirační, a urogenitální plochy. Je to vrstva hustá nepravidelná pojivová tkáň který podporuje sliznici (sliznice ) a připojí se k svalová vrstva, převážná část překrytí hladký sval (vlákna probíhající kruhově ve vrstvě podélného svalu).

Submukóza (sub- + sliznice) je na sliznici, co subserosa (sub- + serosa) je pro serózní membrána.

Struktura

Cévy, lymfatické cévy, a nervy (všechny zásobující sliznici) projdou skrz. Ve střevní stěně, maličký parasympatický ganglia jsou rozptýleny kolem a tvoří submukózní plexus (nebo „Meissnerův plexus“) kde preganglionic parasympatické neurony synapse s postganglionický nervová vlákna, která zásobují muscularis sliznice. Histologicky vykazuje stěna zažívacího kanálu čtyři odlišné vrstvy (z lumenu pohybujícího se ven): sliznice, submukóza, muscularis externa a buď serózní membrána nebo adventitia.

V gastrointestinální trakt a dýchací trakt submukóza obsahuje submukózní žlázy které vylučují sliz.

Klinický význam

Identifikace submukózy hraje důležitou roli v diagnostické a terapeutické endoskopie, kde zvláštní optické vlákno kamery se používají k provádění postupů na internetu gastrointestinální trakt. Abnormality submukózy, jako je gastrointestinální stromální tumory, obvykle vykazují integritu povrchu sliznice.

Submukóza je také identifikována v endoskopický ultrazvuk identifikovat hloubku nádorů a identifikovat další abnormality. Injekce barvivo, solný nebo epinefrin do submukózy je nezbytně nutné pro bezpečné odstranění určitých látek polypy.

Endoskopická sliznice resekce zahrnuje odstranění slizniční vrstvy a aby to bylo možné provést bezpečně, provede se submukózní injekce barviva, aby se zajistila integrita na začátku procedury.

Ženské děložní submukózní vrstvy jsou náchylné k vývoji fibroidů během těhotenství a jsou často vyříznuty po objevení.[1]

Submukóza tenkého střeva

Tenké střevo submukóza (SIS) je submukózní tkáň v tenké střevo z obratlovců. SIS se sklízí (obvykle z prasat) pro transplantovaný konstrukční materiál v několika klinický aplikace biologické sítě. Mají nízké imunogenicita. Některá použití, která jsou předmětem šetření, zahrnují a lešení pro meziobratlová ploténka regenerace.[2][3]

Na rozdíl od jiných materiálů lešení, vstřebatelný SIS extracelulární matrix (SIS-ECM) lešení je nahrazeno dobře organizovanými hostitelskými tkáněmi, včetně diferencovaných kosterní sval.[4]

Objev

Vědecký článek publikovaný v březnu 2018 [5] navrhla revizi anatomické definice submukózy. Nejprve viděli nekompaktní tkáň, která by měla být submukóza pomocí technologie zvané endomikroskopie. Předpokládali, že submukóza není kompaktní, jak bylo dříve vidět na histologické analýze, ale tvoří retikulární obrazec. Aby potvrdili své nálezy, provedli fixní vzorky žlučovodu do mrazicího média, aby zachovali tvar submukózy. Poté provedli histologickou analýzu a pomocí několika technik barvení popsali submukózu jako síť kolagenních pásů oddělujících otevřené, dříve tekutinou vyplněné prostory. Tyto prostory jsou ohraničeny buňkami podobnými fibroblastům CD34 pozitivní. Tyto buňky však postrádají ultrastrukturální rysy svědčící o endoteliální diferenciaci, včetně pinocytotických váčků a Weibel-Paladeových těl.

Submukózní obrazy

  • Žaludek.

  • Sekce člověka jícen. Středně zvětšené.

  • Svislá část stěny močového měchýře.

  • Obecná struktura střevní stěny zobrazující submukózu.

Reference

  1. ^ http://submucosa.com/
  2. ^ Oelschlager BK, Pellegrini CA, Hunter J a kol. (Říjen 2006). „Biologická protéza snižuje recidivu po laparoskopické opravě paraezofageální kýly: multicentrická, prospektivní, randomizovaná studie“. Ann. Surg. 244 (4): 481–90. doi:10.1097 / 01.sla.0000237759.42831.03. PMC  1856552. PMID  16998356.
  3. ^ Helton WS, Fisichella PM, Berger R, Horgan S, Espat NJ, Abcarian H (červen 2005). „Krátkodobé výsledky s submukózou tenkého střeva pro ventrální břišní kýlu“. Arch Surg. 140 (6): 549–60, diskuse 560–2. doi:10.1001 / archsurg.140.6.549. PMID  15967902.
  4. ^ Badylak S, Kokini K, Tullius B, Simmons-Byrd A, Morff R (duben 2002). „Morfologická studie submukózy tenkého střeva jako zařízení pro opravu stěny těla“. J. Surg. Res. 103 (2): 190–202. doi:10.1006 / jsre.2001.6349. PMID  11922734.
  5. ^ Benias, P., Wells, R., Sackey-Aboagye, B., Klavan, H., Reidy, J., Buonocore, D., Miranda, M., Kornacki, S., Wayne, M., Carr-Locke , D. a Theise, N. (2018). Struktura a distribuce nerozpoznaného interstitia v lidských tkáních. Vědecké zprávy, 8 (1).