Brunnerovy žlázy - Brunners glands - Wikipedia

Brunnerovy žlázy
Šedá1058.png
Část dvanáctníku. (Duodenální žlázy v submukóze jsou označeny vpravo, čtvrté shora.)
Detaily
SystémZažívací ústrojí
UmístěníDuodenum
Identifikátory
latinskýglandulae duodenales
PletivoD002011
TA98A05.6.02.017
TA22957
FMA71622
Anatomické termíny mikroanatomie

Brunnerovy žlázy (nebo duodenální žlázy) jsou složené trubkovité submukózní žlázy nalezené v té části duodenum který je nad hepatopankreatický svěrač (tj Oddiho svěrače). Hlavní funkcí těchto žláz je produkce alkalického sekretu bohatého na hlen, tj. Sliznice (obsahující hydrogenuhličitan ) v následujících situacích:

  • chránit duodenum před kyselým obsahem chyme (který se zavádí do duodena z žaludek );
  • zajišťují alkalické podmínky pro aktivitu střevních enzymů, což umožňuje absorpci;
  • promažte střevní stěny.

Také vylučují epidermální růstový faktor, který inhibuje temenní a hlavní buňky žaludku z vylučování kyseliny a jejich trávicích enzymů.[1][Citace je zapotřebí ] Toto je další forma ochrany duodena.

Jsou rozlišovacím znakem dvanácterníku a jsou pojmenovány pro švýcarský lékař, který je poprvé popsal, Johann Conrad Brunner.

Lidská Brunnerova žláza

Struktura

Histologie

Duodenum lze odlišit od jejunum a ileum přítomností Brunnerových žláz v submukóze.

Funkce

Brunnerovy žlázy, které se vlévají do střevní žlázy, vylučují alkalickou tekutinu složenou z mucinu, který působí fyziologickou funkcí proti kyselině potažením duodenálního epitelu, a tím jej chrání před kyselým chymem žaludku. Dále v reakci na přítomnost kyseliny v dvanáctníku vylučují tyto žlázy pepsinogen a urogastron, které inhibují sekreci žaludeční kyseliny.[Citace je zapotřebí ]

Hlavní funkcí těchto žláz je produkce hlenu alkalické sekrece (obsahující hydrogenuhličitan ) v následujících situacích:

  • chránit duodenum před kyselým obsahem chyme (který se zavádí do duodena z žaludek )
  • poskytují alkalické podmínky pro aktivní střevní enzymy, což umožňuje absorpci
  • promažte střevní stěny

Klinický význam

Hyperplazie Brunnerových žláz s lézí větší než 1 cm byla původně popsána jako Brunnerův žlázový adenom. Některé vlastnosti těchto lézí upřednostňují jejich označení jako hamartomy, včetně chybějícího zapouzdření; směs acini, hladkých svalů, tukové tkáně, Panethových buněk a slizničních žláz; a nedostatek buněčné atypie. Tyto hamartomy jsou vzácné, v literatuře je popsáno přibližně 150 případů. Odhaduje se, že představují přibližně 5–10% benigních duodenálních nádorů. Mají proměnlivou velikost, obvykle 1–3 cm, pouze s několika hlášenými případy lézí větších než 5 cm.

Většina pacientů s hamartomy Brunnerovy žlázy je asymptomatická nebo má nespecifické potíže, jako je nevolnost, nadýmání nebo neurčitá bolest břicha.

Většina zpráv v literatuře popisuje lokální chirurgickou resekci hamartomu Brunnerovy žlázy duodenotomií. Stále častěji byla hlášena úspěšná endoskopická resekce, která se primárně používá u pedartikulárních hamartomů Brunnerovy žlázy. Endoskopický přístup se v selektivních případech jeví jako bezpečný, méně invazivní a méně nákladný.[Citace je zapotřebí ]

Viz také

Reference

  1. ^ Gregory, H .; Preston, B. M. (01.01.1977). "Primární struktura lidského urogastronu". International Journal of Peptide and Protein Research. 9 (2): 107–118. ISSN  0367-8377. PMID  300079.

externí odkazy

  • Histologický obrázek: 11504loa - Histology Learning System na Bostonské univerzitě - „Trávicí systém: Alimentární kanál: pyloro / duodenální spojení, duodenum“
  • Histologický obrázek: 11513loa - Systém histologie učení na Bostonské univerzitě - „Trávicí systém: Alimentární kanál: pyloro / duodenální spojení“
  • Histologický obrázek: 11609loa - Histology Learning System na Bostonské univerzitě - „Trávicí systém: Alimentární kanál: duodenum, plicae circleis“