Hlavní duodenální papilla - Major duodenal papilla

Hlavní duodenální papilla
	Vnitřek sestupné části dvanáctníku, ukazující žlučovou papilu.
	Pankreatický vývod.
Detaily
Identifikátory
latinský	papilla duodeni major
TA98	A05.6.02.015
TA2	2955
FMA	15074
	Anatomická terminologie [upravit na Wikidata ]

The hlavní duodenální papila je zaoblený výstupek při otevření běžný žlučovod a pankreatický vývod do duodenum. Hlavní duodenální papila je u většiny lidí primárním mechanismem sekrece žluč a další enzymy, které usnadňují trávení.

Struktura

1. Žlučovody: 2. Intrahepatální žlučové cesty, 3. Levé a pravé jaterní kanály, 4. Společné jaterní potrubí, 5. Cystické potrubí, 6. Společný žlučovod, 7. Ampulla of Vater, 8. Hlavní duodenální papilla
9. Žlučník, 10–11. Že jo a vlevo, odjet laloky játra. 12. Slezina.
13. Jícen. 14. Žaludek. 15. Slinivka břišní: 16. Příslušenství pankreatický kanál, 17. Pankreatický vývod.
18. Tenké střevo: 19. Duodenum, 20. Jejunum
21–22. Pravá a levá ledviny.
Přední okraj jater byl zvednut (hnědá šipka).^[1]

Hlavní duodenální papila se nachází ve druhé části duodenum, 7–10 cm od pylorus, na úrovni druhého nebo třetího bederní obratle. Je obklopen Oddiho svěrače, a přijímá směs pankreatických enzymů a žluč z Ampulla of Vater, který vypouští oba pankreatický vývod a žlučový systém.^[2] Spojení mezi přední břicho a střední střevo se vyskytuje přímo pod hlavní duodenální papilou.^[3] ^:274

Hlavní duodenální papila je viděna z duodena, jak leží uvnitř a slizniční složit. The menší duodenální papila je umístěn 2 cm proximálně.^[2]

Variace

Hlavní duodenální papilla se příležitostně vyskytuje ve třetí části dvanáctníku, úroveň obratlů může být L2-3 a asi u 10% lidí nemusí dostávat žluč. Navíc u malého počtu lidí může být ve skutečnosti primární papila pro odvodnění slinivky břišní doplňkový pankreatický vývod.^[2]

Klinický význam

Menší papila vypouští kanál Santorini, lepší v pozici než hlavní papila. V divizu pankreatu, kde menší papila odvádí většinu sekrece pankreatu a hlavní odvádí menší sekreci (oproti normálnímu), se může vyvinout Santorinicele, což vede k obstrukčním sekrecím / refluxu, což vede k pankreatitidě.

Dějiny

Hlavní duodenální papilu poprvé ilustroval Gottfreid Bidloo v roce 1685, i když je někdy nazýván Vaterova papila, po Němec anatom Abraham Vater.^[2]

Viz také

externí odkazy

Slinivka břišní at The Anatomy Lesson od Wesleyho Normana (Georgetown University)
digest-019 —Embryo obrázky na University of North Carolina
Švýcarská embryologie (z UL, UB, a UF ) sdigestive / pankreas01

Reference

Tento článek včlení text do veřejná doména z 20 Grayova anatomie (1918)

^ Standring S, Borley NR, eds. (2008). Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe. Brown JL, Moore LA (40. vydání). London: Churchill Livingstone. str. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8.
^ ^A ^b ^C ^d Skandalakis, šéfredaktor John E. (2004). Skandalakisova chirurgická anatomie: embryologický a anatomický základ moderní chirurgie. Athény, Řecko: PMP. str. Kapitola 16: Tenké střevo, Kapitola 21: Slinivka břišní, oddíly s názvem „Hlavní duodenální papila“. ISBN 9603990744.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
^ Drake, Richard L .; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; ilustrace Richarda; Richardson, Paul (2005). Grayova anatomie pro studenty. Philadelphia: Elsevier / Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.

[1] Standring S, Borley NR, eds. (2008). Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe. Brown JL, Moore LA (40. vydání). London: Churchill Livingstone. str. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8.

[Skandalakis2004-2] A ^b ^C ^d Skandalakis, šéfredaktor John E. (2004). Skandalakisova chirurgická anatomie: embryologický a anatomický základ moderní chirurgie. Athény, Řecko: PMP. str. Kapitola 16: Tenké střevo, Kapitola 21: Slinivka břišní, oddíly s názvem „Hlavní duodenální papila“. ISBN 9603990744.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)

[GRAYS2005-3] Drake, Richard L .; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; ilustrace Richarda; Richardson, Paul (2005). Grayova anatomie pro studenty. Philadelphia: Elsevier / Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.

[1]

[2]

[3]