Náplast Peyers - Peyers patch - Wikipedia
Peyerova náplast | |
---|---|
![]() Průřez ileum s Peyerovou náplastí v kroužku. | |
Detaily | |
Systém | Lymfatický systém |
Identifikátory | |
latinský | noduli lymphoidei aggregati |
Pletivo | D010581 |
TA98 | A05.6.01.014 A05.7.02.009 |
TA2 | 2960, 2978 |
TH | H3.04.03.0.00020 |
FMA | 15054 |
Anatomická terminologie |
Peyerovy náplasti (nebo agregované lymfoidní uzliny) jsou organizovány lymfoidní folikuly, pojmenovaný po 17. století švýcarský anatom Johann Conrad Peyer. Jsou důležitou součástí lymfatická tkáň spojená se střevem obvykle se vyskytuje u lidí v nejnižší části tenké střevo, hlavně distálně jejunum a ileum, ale také by mohly být detekovány v duodenum.[1]
Struktura
Peyerovy skvrny lze pozorovat jako protáhlé zesílení intestinální epitel o délce několika centimetrů. Asi 100 se vyskytuje u lidí. Mikroskopicky se Peyerovy skvrny objevují jako oválné nebo kulaté lymfoidní folikuly (podobné jako u lymfatické uzliny ) se nachází v sliznice vrstva ileum a zasahovat do submukóza vrstva. Počet Peyerových skvrn vrcholí ve věku 15–25 let a poté klesá v dospělosti.[1]V distálním ilu je jich mnoho a tvoří lymfoidní kruh. Nejméně 46% náplastí Peyer je u lidí koncentrováno v distálních 25 cm ilea. Je důležité si uvědomit, že existují velké rozdíly ve velikosti, tvaru a distribuci náplastí Peyer od jednoho jedince k druhému.[2]U dospělých je vidět, že B zárodečné centra folikulů dominují. T lymfocyty se nacházejí v zónách mezi folikuly. Z mononukleárních buněk jsou CD4 + / CD25 + (10%) buňky a CD8 + / CD25 + (5%) buňky hojnější v Peyerových náplastech než v periferní krvi.[3]
Peyerovy náplasti se vyznačují epitel asociovaný s folikulem (FAE), který pokrývá všechny lymfoidní folikuly.[4] FAE se liší od typického malého střevní klky epitel: má méně pohárové buňky[5] proto je vrstva hlenu tenčí,[6] a je také charakterizována přítomností specializovaných M buněk nebo mikrofold buňky, které zajišťují absorpci a transport antigenů z lumenu.[4] Navíc, bazální lamina epitelu asociovaného s folikulem je ve srovnání s intestinálním klkem poréznější.[7] Nakonec je epitel asociovaný s folikulem méně propustný pro ionty a makromolekuly, v zásadě kvůli vyšší expresi těsné spojení bílkoviny.[8]
Funkce
Protože lumen z gastrointestinální trakt je vystaven vnějšímu prostředí, velká část je potenciálně naplněna patogenní mikroorganismy. Peyerovy náplasti tak potvrzují svůj význam při imunitním dohledu na lumen střeva a při usnadňování produkce imunitní odpovědi v sliznice.
Patogenní mikroorganismy a další antigeny při vstupu do střevního traktu makrofágy, dendritické buňky, B-lymfocyty, a T-lymfocyty nalezen v opravách Peyer a na dalších stránkách lymfoidní tkáň spojená se střevem (GALT). Peyerovy náplasti tedy působí na gastrointestinální systém stejně jako mandle jednat pro dýchací systém, zachycují cizí částice, sledují je a ničí.
Peyerovy náplasti jsou pokryty speciálním epitelem asociovaným s folikulem, který obsahuje specializované buňky zvané buňky mikroskopu (M buňky ) který vzorkuje antigen přímo z lumenu a dodává jej buňky prezentující antigen (umístěné v jedinečné kapesní struktuře na jejich bazolaterální strana ). Dendritické buňky a makrofágy mohou také přímo vzorkovat lumen prodloužením dendritů přes transcelulární póry specifické pro M buňky.[9][10] Paracelulární dráha epitelu asociovaného s folikulem je zároveň pevně uzavřena, aby se zabránilo penetraci antigenů a nepřetržitému kontaktu s imunitními buňkami.[11] T buňky, B-buňky a paměťové buňky jsou stimulovány při setkání antigen v Peyerových náplastech. Tyto buňky pak procházejí do mezenterických lymfatických uzlin, kde je zesílena imunitní odpověď. Aktivované lymfocyty procházejí do krevního oběhu přes hrudní potrubí a cestovat do břicha, kde vykonávají své konečné efektorové funkce. Zrání B-lymfocytů probíhá v Peyerově náplasti.
Klinický význam
Ačkoli je důležitý v imunitní odpovědi, nadměrný růst lymfoidní tkáně v Peyerových náplastech je patologický, jako hypertrofie Peyerových náplastí bylo úzce spojeno s idiopatickými intususcepce.
Mít příliš mnoho nebo větší než běžné Peyerovy záplaty je spojeno se zvýšeným rizikem prionové nemoci.
Salmonella typhi a poliovirus zaměřte se také na tuto část střeva.[12]
Viz také
Reference
- ^ A b Zijlstra M, Auchincloss H, Loring JM, Chase CM, Russell PS, Jaenisch R (duben 1992). „Odmítnutí kožního štěpu myší s deficitem beta 2-mikroglobulinu“. The Journal of Experimental Medicine. 175 (4): 885–93. doi:10,1136 / střeva.6.3.225. PMC 1552287. PMID 18668776.
- ^ Van Kruiningen HJ, West AB, Freda BJ, Holmes KA (květen 2002). „Distribuce Peyerových náplastí v distálním ilu“. Zánětlivá onemocnění střev. 8 (3): 180–5. doi:10.1097/00054725-200205000-00004. PMID 11979138. S2CID 22514793.
- ^ Jung C, Hugot JP, Barreau F (září 2010). „Peyer's Patches: The Immune Sensors of the Intine“. International Journal of Inflammation. 2010: 823710. doi:10.4061/2010/823710. PMC 3004000. PMID 21188221.
- ^ A b Owen RL, Jones AL (únor 1974). „Specializace epitelových buněk v lidských Peyerových náplastech: ultrastrukturální studie intestinálních lymfoidních folikulů“. Gastroenterologie. 66 (2): 189–203. doi:10.1016 / s0016-5085 (74) 80102-2. PMID 4810912.
- ^ Onori P, Franchitto A, Sferra R, Vetuschi A, Gaudio E (květen 2001). „Peyerovy náplasti epitelu u krysy: morfologická, imunohistochemická a morfometrická studie“. Trávicí choroby a vědy. 46 (5): 1095–104. doi:10.1023 / a: 1010778532240. PMID 11341655. S2CID 34204173.
- ^ Ermund A, Gustafsson JK, Hansson GC, Keita AV (2013). "Vlastnosti hlenu a kvantifikace pohárových buněk v myších, krysích a lidských ileálních Peyerových náplastích". PLOS ONE. 8 (12): e83688. Bibcode:2013PLoSO ... 883688E. doi:10.1371 / journal.pone.0083688. PMC 3865249. PMID 24358305.
- ^ Takeuchi T, Gonda T (červen 2004). „Distribuce pórů bazální membrány epitelu v tenkém střevě krysy“. The Journal of Veterinary Medical Science. 66 (6): 695–700. doi:10,1292 / jvms.66.695. PMID 15240945.
- ^ Markov AG, Falchuk EL, Kruglova NM, Radloff J, Amasheh S (leden 2016). „Claudinová exprese ve folikulu asociovaném epitelu krysích Peyerových náplastí definuje hlavní omezení paracelulární dráhy“. Acta Physiologica. 216 (1): 112–9. doi:10.1111 / apha.12559. hdl:11701/6438. PMID 26228735. S2CID 13389571.
- ^ Lelouard H, Fallet M, de Bovis B, Méresse S, Gorvel JP (březen 2012). „Peyer's patch dendritic cells sample antigens by extending dendrites through M cell-specific transcellular pores“. Gastroenterologie. 142 (3): 592–601.e3. doi:10.1053 / j.gastro.2011.11.039. PMID 22155637.
- ^ Bonnardel J, Da Silva C, Henri S, Tamoutounour S, Chasson L, Montañana-Sanchis F, Gorvel JP, Lelouard H (květen 2015). „Vrozené a adaptivní imunitní funkce buněk odvozených z monocytů peyer's patch“. Zprávy buněk. 11 (5): 770–84. doi:10.1016 / j.celrep.2015.03.067. PMID 25921539.
- ^ Diener M (leden 2016). „Zátaras pro antigeny - odbočte přes M buňky“. Acta Physiologica. 216 (1): 13–4. doi:10.1111 / apha.12595. PMID 26335934.
- ^ Citron ND, Wade PJ (červenec 1980). „Poranění penisu z vysavačů“. British Medical Journal. 281 (6232): 26. doi:10.1136 / bmj.281.6232.26-a. PMC 1713722. PMID 7407483.
Na rozdíl od peritonitidy S hadar je peritonitida S typhi způsobena perforací Peyerových náplastí.