Složení aerosolu elektronických cigaret - Composition of electronic cigarette aerosol

The chemické složení aerosolu elektronických cigaret se u různých výrobců liší.[poznámky 1][1] O jejich chemii existují omezené údaje.[1] The aerosol z e-cigarety je generován, když e-kapalina přichází do styku s cívkou zahřátou na teplotu zhruba 100–250 ° C v komoře, o které se předpokládá pyrolýza e-kapaliny a může také vést k rozkladu dalších kapalných složek.[poznámky 2][3] Aerosol (mlha[4]) vyráběné elektronickou cigaretou se běžně, ale nepřesně, nazývá pára.[poznámky 3][1] E-cigarety simulují působení kouření,[6] ale bez tabáku spalování.[7] Pára elektronické cigarety vypadá do jisté míry jako cigaretový kouř.[8] E-cigarety neprodukují páru mezi obláčky.[9] Pára elektronické cigarety obvykle obsahuje propylenglykol, glycerol, nikotin, příchutě, transportéry aroma a další látky.[poznámky 4][11] Úrovně nikotin, tabákové nitrosaminy (TSNA), aldehydy, kovy, těkavé organické sloučeniny (VOC), příchutě a tabákové alkaloidy v parách elektronických cigaret se velmi liší.[1] Výtěžek chemikálií nalezených v páře e-cigarety se liší v závislosti na několika faktorech, včetně obsahu e-kapaliny, rychlosti nafouknutí a baterie Napětí.[poznámky 5][13]
Kovové části elektronických cigaret, které přicházejí do styku s elektronickou kapalinou, ji mohou kontaminovat kovy.[14] Těžké kovy a kov nanočástice byly nalezeny v malém množství v páře e-cigarety.[poznámky 6][14] Po odpaření procházejí složky v e-kapalině chemické reakce které tvoří nové sloučeniny, které se dříve v kapalině nenacházely.[16] Mnoho chemikálií včetně karbonylové sloučeniny jako formaldehyd mohou být neúmyslně vyrobeny, když nichromový drát (topné těleso ), který se dotýká e-kapaliny, se zahřívá a chemicky reaguje s kapalinou.[17] Kapaliny obsahující propylenglykol produkovaly největší množství karbonylů v parách e-cigaret,[17] zatímco v roce 2014 nejvíce společnosti zabývající se elektronickými cigaretami začal k výrobě páry používat vodu a glycerin místo propylenglykolu.[18]
Propylenglykol a glycerin jsou oxidovaný k vytvoření aldehydů, které se také nacházejí v cigaretovém kouři, když se e-kapaliny zahřívají a aerosolizováno při napětí vyšším než 3 V.[1] V závislosti na teplotě ohřevu, karcinogeny v páře e-cigarety může překročit hladinu cigaretového kouře.[16] E-cigarety se sníženým napětím generují velmi nízké hladiny formaldehydu.[17] A Public Health England Zpráva (PHE) nalezena „Za normálních podmínek nedošlo k žádnému nebo zanedbatelnému uvolňování formaldehydu.“[19] Jak se technologie elektronických cigaret vyvíjí, mohla by zařízení nejnovější generace a „teplejší“ vystavit uživatele většímu množství karcinogenů.[5]
Pozadí
Probíhá debata o tabákový kouř ve srovnání s elektronická cigareta pára.[18] Tabákový kouř je komplexní, dynamická a reaktivní směs obsahující přibližně 5 000 chemikálií.[20] Naproti tomu od roku 2019 bylo v parách elektronických kapalin a elektronických cigaret nalezeno více než 80 chemikálií.[21] Dříve bylo v páře e-cigaret v roce 2016 nalezeno 42 chemikálií.[22] Pára elektronické cigarety obsahuje mnoho známých škodlivých toxických látek, které se vyskytují v tradičních látkách Cigaretový kouř, jako formaldehyd, kadmium, a Vést, i když obvykle se sníženým procentem.[23] Dále v parách e-cigaret existují látky, které se v tabákovém kouři nenacházejí.[24] Výzkumní pracovníci jsou součástí konfliktu, přičemž někteří jsou proti a jiní podporují používání elektronických cigaret.[25] Komunita veřejného zdraví je rozdělena, dokonce polarizována, ohledně toho, jak bude mít používání těchto zařízení dopad na tabáková epidemie.[26] Zastánci elektronických cigaret si myslí, že tato zařízení obsahují pouze „vodní páru“ v aerosolech cigaret, ale tento názor je v rozporu s důkazy.[27]
Kouřová složka | Riziko rakoviny (mg m−3)[poznámka 1] | Ústav | Riziko nerakovinového onemocnění (mg m−3)[pozn. 2] | Koncový bod | Ústav |
---|---|---|---|---|---|
1,1,1-Trichlor-2,2-bis (4-chlorfenyl) ethan (DDT) | 0.0001 | US EPA | |||
1,1-dimethylhydrazin | 2E-06 | ORNL | |||
1,3-butadien | 0.0003 | US EPA | 0.002 | reprodukce | US EPA |
2,3,7,8-tetrachlorodibenzop-dioxin (TCDD) | 0.00026 | Cal EPA | |||
2-Amino-3-methyl-9H-pyrido [2,3-b] indol (MeAaC) | 2.9E-05 | Cal EPA | |||
2-Amino-3-methylimidazo [4,5-b] chinolin (IQ) | 2.5E-05 | Cal EPA | |||
2-Amino-6-methyl [1,2-a: 3 ', 2' -d] imidazol (GLu-P-1) | 7.1E-06 | Cal EPA | |||
2-Aminodipyrido [1,2-a: 3 ', 2' -d] imidazol (GLu-P-2) | 2.5E-05 | Cal EPA | |||
2-Aminonaftalen | 2E-05 | Cal EPA | |||
2-Nitropropan | Cal EPA | 0.02 | játra, fokální vakuolizace a uzliny | US EPA | |
2-toluidin | 0.0002 | Cal EPA | |||
3-Amino-l, 4-dimethyl-5H-pyrido [4,3-b] indol (Trp-P-1) | 1.4E-06 | Cal EPA | |||
3-Amino-l-methyl-5H-pyrido [4,3-b] -indol (Trp-P-2) | 1.1E-05 | Cal EPA | |||
4-aminobifenyl | 1.7E-06 | Cal EPA | |||
5-methylchrysen | 9.1E-06 | Cal EPA | |||
7H-Dibenzo (c, g) karbazol | 9.1E-06 | Cal EPA | |||
2-amino-9H-pyrido [2,3-b] indol (AaC) | 8.8E-05 | Cal EPA | |||
Acetaldehyd | 0.0045 | US EPA | 0.009 | nosní čichové epiteliální léze | US EPA |
Acetamid | 0.0005 | Cal EPA | |||
Aceton | 30 | neurologické účinky | ATSDR | ||
Acetonitril | 0.06 | úmrtnost | US EPA | ||
Akrolein | 2E-05 | nosní léze | US EPA | ||
Akrylamid | 0.008 | ||||
Akrylová kyselina | 0.001 | degenerace čichového epitelu nosu | US EPA | ||
Akrylonitril | 0.00015 | US EPA | 0.002 | účinky na dýchací cesty | US EPA |
Amoniak | 0.1 | účinky na dýchací cesty | US EPA | ||
Anilin | B2 - pravděpodobný lidský karcinogen | US EPA | 0.001 | související s imunitou | US EPA |
Arsen | 2.3E-06 | US EPA | |||
Benz [a] anthracen | 9.1E-05 | Cal EPA | |||
Benzen | 0.0013 | US EPA | 0.0098 | snížený počet lymfocytů | ATSDR |
Benzo [a] pyren | 9.1E-06 | Cal EPA | |||
Benzo [j] fluoranthen | 9.1E-05 | Cal EPA | |||
Berýlium | 4.2E-06 | ||||
Kadmium | 5.6E-06 | US EPA | |||
Karbazol | 0.0018 | NATA | |||
Sirouhlík | 0.1 | účinky na CNS | HC | ||
Kysličník uhelnatý | 10 | kardiotoxický | Cal EPA | ||
Chloroform | 0.00043 | US EPA | 0.1 | změny jater | ATSDR |
Chrom VI | 8.3E-07 | US EPA | 0.0001 | účinky na dolní dýchací cesty | US EPA |
Chrysene | 0.00091 | Cal EPA | |||
Kobalt | 0.0005 | respirační funkce | RIVM | ||
Měď | 0.001 | účinky na plíce a imunitní systém | RIVM | ||
Di (2-ethylhexyl) ftalát | 0.0042 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, i] pyren | 9.1E-07 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, h] akridin | 9.1E-05 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, h] anthracen | 8.3E-06 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, j] akridin | 9.1E-05 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, h] pyren | 9.1E-07 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, l] pyren | 9.1E-07 | Cal EPA | |||
Dibenzo [a, e] pyren | 9.1E-06 | Cal EPA | |||
Dibenzo [c, g] karbazol | 9.1E-06 | Cal EPA | |||
Dimethylformamid | 0.03 | poruchy trávení; minimální jaterní změny | US EPA | ||
Ethylkarbamát | 3.5E-05 | Cal EPA | |||
Ethylbenzen | 0.77 | účinky na játra a ledviny | RIVM | ||
Ethylenoxid | 0.00011 | Cal EPA | |||
Ethylenethiourea | 0.00077 | Cal EPA | |||
Formaldehyd | 0.00077 | US EPA | 0.01 | podráždění nosu | ATSDR |
Hexan | 0.7 | neurotoxicita | US EPA | ||
Hydrazin | 2E-06 | US EPA | 0.005 | tukové změny jater | ATSDR |
Kyanovodík | 0.003 | Účinky na CNS a štítnou žlázu | US EPA | ||
Sirovodík | 0.002 | nosní léze | US EPA | ||
Indeno [l, 2,3-c, d] pyren | 9.1E-05 | Cal EPA | |||
Isopropylbenzen | 0.4 | zvýšené hmotnosti ledvin, nadledvin | US EPA | ||
Vést | 0.00083 | Cal EPA | 0.0015 | nelze použít | US EPA |
Mangan | 5E-05 | neurobehaviorální | US EPA | ||
m-Cresol | 0.17 | CNS | RIVM | ||
Rtuť | 0.0002 | nervový systém | US EPA | ||
Methylchlorid | 0.09 | cerebelární léze | US EPA | ||
Methylethylketon | 5 | vývojová toxicita | US EPA | ||
Naftalen | 0.003 | nosní účinky | US EPA | ||
N-nitrosodi-n-butylamin (NBUA) | 6.3E-06 | US EPA | |||
N-nitrosodimethylamin (NDMA) | 7.1E-07 | US EPA | |||
Nikl | 9E-05 | chronický aktivní zánět a plicní fibróza | ATSDR | ||
Oxid dusičitý | 0.1 | nelze použít | US EPA | ||
N-nitrosodiethanolamin | 1.3E-05 | Cal EPA | |||
N-nitrosodiethylamin | 2.3E-07 | US EPA | |||
N-nitrosoethylmethylamin | 1.6E-06 | Cal EPA | |||
N-Nitrosonornikotin (NNN) | 2.5E-05 | Cal EPA | |||
N-Nitroso-N-propylamin | 5E-06 | Cal EPA | |||
N-nitrosopiperidin | 3.7E-06 | Cal EPA | |||
N-nitrosopyrrolidin | 1.6E-05 | US EPA | |||
n-Propylbenzen | 0.4 | zvýšená hmotnost orgánu | US EPA | ||
Ó-Cresol | C - možný lidský karcinogen | US EPA | 0.17 | snížená tělesná hmotnost, neurotoxicita | RIVM |
p-, m-Xylen | 0.1 | respirační, neurologické, vývojové | US EPA | ||
p-Benzochinon | C - možný lidský karcinogen | US EPA | 0.17 | CNS | RIVM |
p-Cresol | C - možný lidský karcinogen | US EPA | 0.17 | CNS | RIVM |
Fenol | 0.02 | jaterní enzymy, plíce, ledviny a kardiovaskulární systém | RIVM | ||
Polonium-210 | 925.9 | ORNL[pozn. 3] | |||
Propionaldehyd | 0.008 | atrofie čichového epitelu | US EPA | ||
Propylenoxid | 0.0027 | US EPA | |||
Pyridin | 0.12 | prahová hodnota zápachu | RIVM | ||
Selen | 0.0008 | účinky na dýchací cesty | Cal EPA | ||
Styren | 0.092 | změny tělesné hmotnosti a neurotoxické účinky | HC | ||
Toluen | 0.3 | zhoršení barevného vidění | ATSDR | ||
Trichlorethylen | 82 | HC | 0.2 | účinky na játra, ledviny, CNS | RIVM |
Triethylamin | 0.007 | n.a. | US EPA | ||
Vinylacetát | 0.2 | nosní léze | US EPA | ||
Vinylchlorid | 0.0011 | US EPA |
- ^ Hodnoty rizika inhalace rakoviny poskytují nadměrné riziko celoživotní expozice, v tomto případě riziko rakoviny plic u člověka na úrovni 1 ze 100 000 (E-5).
- ^ Hodnoty rizika inhalace bez rakoviny ukazují úrovně a doby expozice, při kterých se neočekávají žádné nepříznivé účinky; zde jsou uvedeny hodnoty pro nepřetržitou celoživotní expozici.
- ^ Riziko jednotky v riziku / pCi = 1,08E-08.
Složení
Částice


Součásti elektronických cigaret zahrnují náustek, kartuše (oblast pro skladování kapaliny), a topné těleso /rozprašovač, a mikroprocesor, a baterie, a některé z nich mají LED světlo na špičce.[29] Jsou to jednorázová nebo opakovaně použitelná zařízení.[30] Jednorázové nejsou dobíjecí a obvykle je nelze znovu naplnit kapalinou.[30] Existuje různorodá škála jednorázových a opakovaně použitelných zařízení, což má za následek velké rozdíly v jejich struktuře a výkonu.[30] Vzhledem k tomu, že mnoho zařízení obsahuje vyměnitelné součásti, mají uživatelé možnost měnit povahu vdechovaných par.[30] U většiny elektronických cigaret je mnoho aspektů podobné jejich tradičním protějškům, jako je dávání nikotin uživateli.[31] E-cigarety simulují působení kouření,[6] s párou, která do jisté míry vypadá jako cigaretový kouř.[8] E-cigarety nezahrnují tabák spalování,[7] a neprodukují páru mezi obláčky.[9] Nevyrábí postranní kouř nebo postranní páru.[13] Existuje mnoho příchutí (např. Ovoce, vanilka, karamel a káva)[4]) z e-kapalina k dispozici.[6] K dispozici jsou také příchutě, které připomínají chuť cigaret.[6]
Výroba páry v zásadě zahrnuje předzpracování, generování páry a následné zpracování.[30] Nejprve se e-cigareta aktivuje stisknutím tlačítka nebo se jiná zařízení zapnou pomocí snímač průtoku vzduchu nebo jiný typ spouštěcího senzoru.[30] Poté se uvolní napájení LED, dalších senzorů a dalších částí zařízení a topného prvku nebo jiného druhu generátoru par.[30] Následně teče e-kapalina kapilární akce do topného tělesa nebo jiných zařízení do generátoru par elektronické cigarety.[30] Zadruhé, zpracování páry elektronických cigaret zahrnuje tvorbu páry.[30] Pára elektronické cigarety se vytváří, když se elektronická kapalina odpařuje topným prvkem nebo jinými mechanickými způsoby.[30] Poslední krok zpracování páry nastává, když pára elektronické cigarety prochází hlavním průchodem vzduchu k uživateli.[30] U některých pokročilých zařízení může uživatel před vdechnutím upravit teplotu topného tělesa, rychlost proudění vzduchu nebo jiné funkce.[30] Kapalina v komoře e-cigarety se zahřeje na zhruba 100-250 ° C, aby se vytvořila aerosolizováno pára.[3] Výsledkem je myšlenka pyrolýza e-kapaliny a může také vést k rozkladu dalších kapalných složek.[3] The aerosol (mlha[4]) vyráběné elektronickou cigaretou se běžně, ale nepřesně, nazývá pára.[1] Ve fyzice je pára látkou v plynné fázi, zatímco aerosol je suspenze drobných částic kapaliny, pevné látky nebo obojí v plynu.[1]
Výstupní výkon e-cigarety je v korelaci s Napětí a odpor (P = V2/ R, v wattů ), což je jeden aspekt, který ovlivňuje produkci a množství toxických látek v parách elektronických cigaret.[32] Síla generovaná topná spirála není založeno pouze na napětí, protože také spoléhá na proud a výsledná teplota e-kapaliny závisí na výkonu topného tělesa.[3] Výroba páry také závisí na bodu varu rozpouštědla.[32] Propylenglykol se vaří při 188 ° C, zatímco glycerin se vaří při 290 ° C.[32] Vyšší teplota dosažená glycerinem může mít vliv na toxické látky emitované elektronickou cigaretou.[32] Bod varu nikotinu je 247 ° C.[33] Každá společnost vyrábějící elektronické cigarety generuje různé množství topné energie.[34] Důkazy naznačují, že nádrže s větší kapacitou, zvyšování teploty cívky a odkapávací konfigurace se zdají být návrhy upravenými koncovým uživatelem přijaté společnosti zabývající se elektronickými cigaretami.[30] E-cigarety s proměnným napětím mohou zvýšit teplotu v zařízení, aby uživatelé mohli upravit páru e-cigaret.[4] O teplotních rozdílech u zařízení s proměnným napětím nejsou k dispozici žádné pevné informace.[4] Doba, po kterou se páry elektronických cigaret zahřívají v zařízení, také ovlivňuje vlastnosti par elektronických cigaret.[30] Když teplota ohřívacího prvku stoupá, teplota páry elektronické cigarety ve vzduchu stoupá.[30] Teplejší vzduch může podporovat více e-kapaliny hustota vzduchu.[30]
E-cigarety mají širokou škálu technických návrhů.[30] Rozdíly v materiálech pro výrobu elektronických cigaret jsou široké a neznámé.[35] Znepokojení panuje nad nedostatkem kontrola kvality.[36] Výrobcům elektronických cigaret často chybí výrobní standardy[37] nebo neexistují.[38] Některé e-cigarety jsou navrženy a vyrobeny na vysoké úrovni.[39] Vyrobené standardy elektronických cigaret nejsou rovnocenné farmaceutické výrobky.[40] Vylepšené výrobní standardy by mohly snížit hladinu kovů a dalších chemikálií obsažených v páře e-cigarety.[41] Kontrola kvality je ovlivněna tržními silami.[42] Inženýrské návrhy obvykle ovlivňují povahu, počet a velikost generovaných částic.[43] Předpokládá se, že vysoké množství depozice částic páry vstupuje do plic s každým potáhnutím, protože velikost částic v parách e-cigaret je v respiračním rozmezí.[44] Po obláčku se inhalovaná pára změní v distribuci velikosti částic v plicích.[1] Výsledkem jsou menší vydechované částice.[1] Pára elektronické cigarety je tvořena jemnými a ultrajemné částice z částice.[45] Vaping[poznámky 7] vytváří částice o průměru 2,5 μm nebo méně (PM2.5), ale ve srovnání s cigaretovým kouřem výrazně nižší.[45] Koncentrace částic z vapingu se pohybovala od 6,6 do 85,0 μg / m3.[43] Distribuce velikosti částic částice z par se v různých studiích liší.[1] Čím delší je doba potáhnutí, tím větší je množství produkovaných částic.[43] Čím větší je množství nikotinu v e-kapalině, tím větší je množství produkovaných částic.[43] Aroma neovlivňuje emise částic.[43] Různé druhy zařízení, jako jsou cig-a-likes, středně velké vaporizéry, nádrže nebo mody, mohou fungovat při různých napětích a teplotách.[45] Velikost částic páry elektronické cigarety se tedy může měnit v závislosti na použitém zařízení.[46] Srovnatelný s cigaretovým kouřem, režim distribuce velikosti částic[poznámky 8] páry elektronických cigaret se pohybovalo v rozmezí 120–165 nm, přičemž některá vapingová zařízení produkovala více částic ve srovnání s cigaretovým kouřem.[43]
Základní provoz elektronické cigarety

Nikotin a hlavní obsah
Přesně to, z čeho se pára e-cigaret skládá, se liší ve složení a koncentraci napříč i uvnitř výrobců.[1] The Královská vysoká škola praktických lékařů v roce 2016 uvedl, že „K dnešnímu dni bylo v aerosolu ENDS detekováno 42 chemikálií - ačkoli trh ENDS je neregulovaný, existují značné rozdíly mezi zařízeními a značkami.“[22] O jejich chemii existují omezené údaje.[1] Pára elektronické cigarety obvykle obsahuje propylenglykol, glycerol, nikotin, příchutě, transportéry aroma a další látky.[11] Výtěžek chemikálií nalezených v páře e-cigarety se liší v závislosti na několika faktorech, včetně obsahu e-kapaliny, rychlosti nafouknutí a napětí baterie.[13] Recenze z roku 2017 zjistila, že „Úprava příkonu baterie nebo inhalovaného proudu vzduchu upravuje množství páry a chemické hustoty v každém potáhnutí.“[49] Velké množství e-kapaliny obsahuje propylenglykol a / nebo glycerin.[1] Koncentrace nikotinu v e-kapalině se liší.[50] Úrovně rozpouštědel a příchutí nejsou na etiketách e-kapalin podle mnoha studií uvedeny.[2] Omezené, ale konzistentní údaje naznačují, že látky určené k aromatizaci jsou na úrovních nad Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci bezpečnostní limit.[34] V parách e-cigaret byla nalezena velká množství aromatických látek.[51] Množství nikotinu uvedené na etiketách e-kapalin se může velmi lišit od analyzovaných vzorků.[1] Některé e-kapaliny prodávané jako bez nikotinu obsahovaly nikotin a některé z nich byly na podstatné úrovni.[36] E-kapaliny byly pro studii z roku 2013 zakoupeny od maloobchodníků a online.[52] Hladiny nikotinu v analyzovaných kapalinách byly mezi 14,8 a 87,2 mg / ml a skutečné množství se od uvedeného množství lišilo až o 50%.[52]
Hlavní chemikálií v páře e-cigarety byl propylenglykol.[33] Studie z roku 2013, za podmínek blízkých reálným podmínkám v komoře pro testování emisí, s použitím testovaného subjektu, který si z e-cigarety vzal šest rázných šluků, vedla k vysoké úrovni uvolňování propylenglykolu do ovzduší.[45] Dalším největším množstvím páry elektronické cigarety byl nikotin.[33] Je možné, že se 60–70% nikotinu odpaří.[53] K dispozici jsou také elektronické cigarety bez nikotinu.[54] Prostřednictvím e-cigaret obsahujících nikotin je nikotin absorbován přes horní a dolní část dýchací trakt.[55] Je možné, že je absorbováno větší množství nikotinu ústní sliznice a horní dýchací cesty.[56] Složení e-kapaliny může ovlivnit dodávku nikotinu.[56] E-kapalina obsahující glycerin a propylenglykol dodává nikotin efektivněji než kapalina na bázi glycerinu se stejným množstvím nikotinu.[56] Předpokládá se, že propylenglykol se odpařuje rychleji než glycerin, který následně transportuje vyšší množství nikotinu k uživateli.[56] Zdá se, že vaping poskytuje méně nikotinu na jeden šluk než Kouření cigaret.[57] Starší zařízení obvykle dodávala nízká množství nikotinu než ta tradiční cigarety, ale novější zařízení obsahující vysoké množství nikotinu v kapalině mohou dodávat nikotin v množství podobném množství tradičních cigaret.[58] Podobně jako tradiční cigarety, i e-cigarety rychle dodávají nikotin do mozku.[59] Maximální koncentrace nikotinu dodávaného elektronickými cigaretami je srovnatelná s koncentrací tradičních cigaret.[60] E-cigaretám trvá dosažení vrcholové koncentrace déle než u tradičních cigaret,[60] ale nikotinu dodávají krvi rychleji než nikotinové inhalátory.[61] Výtěžek uživatelů nikotinu je obdobný jako u nikotinových inhalátorů.[62] Novější modely elektronických cigaret dodávají nikotin do krve rychleji než u starších zařízení.[63] E-cigarety s výkonnějšími bateriemi mohou dodávat vyšší hladinu nikotinu v parách e-cigaret.[42] Některé výzkumy naznačují, že zkušení uživatelé elektronických cigaret mohou získat hladinu nikotinu podobnou hladině kouření.[64] Nějaké noviny[poznámky 9] může získat hladinu nikotinu srovnatelnou s kouřením a tato schopnost se obecně zlepšuje zkušenostmi.[65] Uživatelé elektronických cigaret stále mohou být schopni získat podobné hladiny nikotinu v krvi ve srovnání s tradičními cigaretami, zejména u zkušených kuřáků, ale získání těchto hladin trvá déle.[66]
Cig-a-likes jsou obvykle první generace elektronických cigaret, nádrže jsou obvykle druhé generace elektronických cigaret, nádrže, které umožňují vaperům upravit nastavení napětí, jsou třetí generace elektronických cigaret,[65] a tanky, které mají schopnost sub ohm (Ω ) vaping a nastavit regulace teploty limity jsou zařízení čtvrté generace.[67] Vapování nikotinu pomocí elektronických cigaret se od kouření tradičních cigaret liší mnoha způsoby.[68] E-cigarety první generace jsou často navrženy tak, aby simulovaly kouření tradičních cigaret; jsou to low-tech vaporizéry s omezeným počtem nastavení.[68] Zařízení první generace obvykle dodávají menší množství nikotinu.[12] E-cigarety druhé a třetí generace používají pokročilejší technologie; mají rozprašovače (tj. topné spirály, které přeměňují e-kapaliny na páry), které zlepšují rozptýlení nikotinu a obsahují vysokokapacitní baterie.[68] Zařízení třetí generace a čtvrté generace představují různorodou sadu produktů a esteticky představují největší odklon od tradičního cigaretového tvaru, protože mnoho z nich je čtvercových nebo obdélníkových a mají přizpůsobitelné a přestavitelné atomizéry a baterie.[69] Cartomizéry mají podobný design jako atomizéry; jejich hlavním rozdílem je syntetický výplňový materiál obalený kolem topné spirály.[68] Clearomizéry jsou nyní běžně dostupné a podobné jako cartomizéry, ale obsahují čirou nádrž většího objemu a bez plniva; navíc mají jednorázovou hlavu obsahující cívku (y) a knoty.[68] Nadšenci vapingu často začínají s přístrojem první generace typu cig-a a mají sklon směřovat k používání zařízení pozdější generace s větší baterií.[70] Cig-a-likes a tanky patří mezi nejoblíbenější zařízení.[65] Nádrže však odpařují nikotin efektivněji a existuje větší výběr chutí a úrovní nikotinu a jsou obvykle používány zkušenými uživateli.[65][potřebuje aktualizaci ] Za pět minut vapingu podobného cig-a se může hladina nikotinu v krvi zvýšit na přibližně 5 ng / ml, zatímco za 30 minut při použití 2 mg nikotinová guma, hladiny nikotinu v krvi se pohybovaly v rozmezí 3–5 ng / ml.[64] Za pět minut používání systémů v nádrži zkušenými vapery může být zvýšení hladiny nikotinu v krvi 3–4krát větší.[64] Mnoho zařízení umožňuje uživateli používat vyměnitelné součásti, což má za následek variace nikotinu odpařeného v elektronické cigaretě.[30] Jedním z hlavních rysů nejnovější generace zařízení je to, že obsahují větší baterie a jsou schopné zahřívat kapalinu na vyšší teplotu, potenciálně uvolňovat více nikotinu, tvořit další toxické látky a vytvářet větší oblaky pevných částic.[69] Byla nalezena recenze z roku 2017 „Mnoho uživatelů elektronických cigaret upřednostňuje vape při vysokých teplotách, protože na jeden šluk se vytváří více aerosolu. Použití vysokého napětí na nízkoodporové topné spirále však může snadno ohřát elektronické kapaliny na teploty přesahující 300 ° C; teploty dostatečné k pyrolýze složek e-kapaliny. “[51]
Hladiny nikotinu v parách e-cigaret se v různých společnostech značně liší.[72] Hladiny nikotinu v páře e-cigarety se také značně liší, a to buď mezi jednotlivými šluky, nebo mezi zařízeními stejné společnosti.[1] Příjem nikotinu u uživatelů užívajících stejné zařízení nebo tekutinu se podstatně liší.[73] Charakteristiky nafouknutí se mezi kouřením a vapováním liší.[74] Vaping obvykle vyžaduje více „sání“ než kouření cigaret.[75] Faktory, které ovlivňují hladinu koncentrací nikotinu v krvi, zahrnují obsah nikotinu v zařízení; jak dobře se nikotin odpařuje ze zásobníku kapaliny; a přísady, které mohou přispívat k příjmu nikotinu.[58] Příjem nikotinu z vapingu také závisí na zvycích uživatele.[76] Mezi další faktory, které ovlivňují příjem nikotinu, patří technické návrhy, energie baterie a pH par.[58] Například některé e-cigarety obsahují e-kapaliny, které obsahují množství nikotinu srovnatelné s jinými společnostmi, i když páry elektronických cigaret obsahují mnohem menší množství nikotinu.[58] Chování nafouknutí se podstatně liší.[77] Noví uživatelé elektronických cigaret mají tendenci brát kratší dávky než zkušení uživatelé, což může mít za následek menší příjem nikotinu.[73] Mezi zkušenými uživateli existuje široká škála času nafouknutí.[16] Někteří zkušení uživatelé se nemusí přizpůsobit, aby prodloužili čas nafouknutí.[73] Nezkušení uživatelé vape méně energicky než zkušení uživatelé.[78] E-cigarety mají společný design, ale konstrukční variace a uživatelské úpravy generují různou dodávku nikotinu.[30] Snížení odporu ohřívače pravděpodobně zvyšuje koncentraci nikotinu.[32] Některá vapovací zařízení s napětím 3,3 V používající nízkoodporové topné články, jako je ohm 1,5, obsahující 36 mg / ml tekutého nikotinu, mohou získat hladinu nikotinu v krvi po 10 šlucích, které mohou být vyšší než u tradičních cigaret.[32] Studie z roku 2015 hodnotila „řadu faktorů, které mohou ovlivnit výtěžek nikotinu, a zjistila, že zvýšení výstupního výkonu ze 3 na 7,5 W (přibližně 2,5násobné zvýšení) zvýšením napětí z 3,3 na 5,2 V vedlo k přibližně 4 až pětinásobné zvýšení výtěžku nikotinu. “[32] Studie z roku 2015, pomocí modelu pro přibližnou expozici na pracovišti v ovzduší, předpokládá výrazně sníženou expozici nikotinu z elektronických cigaret než u tradičních cigaret.[79] 2016 Světová zdravotnická organizace Zpráva (WHO) zjistila, že „nikotin v SHA [použitém aerosolu] byl nalezen 10 až 115krát vyšší než v hladinách pozadí.“[80] 2015 Public Health England Zpráva (PHE) dospěla k závěru, že elektronické cigarety „uvolňují zanedbatelné množství nikotinu do okolního ovzduší“.[79] 2016 Generální chirurg Spojených států zpráva uvedla, že expozice nikotinu z vapingu elektronických cigaret není zanedbatelná a je vyšší než v nekuřáckém prostředí.[69] Vaping generuje ve vnitřních prostorách více hladin částic a nikotinu v okolním vzduchu než pozadí.[81] Mohlo by to překonat delší používání e-cigaret uvnitř v místnostech, které nejsou dostatečně větrané mezní hodnoty expozice na pracovišti na vdechované kovy.[82]
Pára elektronické cigarety může také obsahovat nepatrná množství toxické látky, karcinogeny, a těžké kovy.[43] Většina toxických chemikálií nalezených v parách elektronických cigaret je pod 1% odpovídajících úrovní povolených pro normy expozice na pracovišti,[54] ale mezní mezní hodnoty pro pracoviště jsou standardy expozice obecně mnohem vyšší než úrovně považované za uspokojivé pro kvalitu venkovního ovzduší.[43] Některé chemikálie z vystavení účinkům par elektronických cigaret mohou být vyšší než standardy expozice na pracovišti.[51] Zpráva PHE z roku 2018 uvedla, že toxické látky nalezené v páře e-cigaret jsou méně než 5% a většina je méně než 1% ve srovnání s tradičními cigaretami.[83] Ačkoli několik studií zjistilo nižší hladiny karcinogenů v aerosolu elektronických cigaret ve srovnání s kouřem emitovaným tradičními cigaretami, bylo zjištěno, že běžný a použitý aerosol elektronických cigaret obsahuje alespoň deset chemikálií, které jsou na Kalifornský návrh 65 seznam chemických látek, o nichž je známo, že způsobují rakovinu, vrozené vady nebo jiná poškození reprodukce, včetně acetaldehydu, benzenu, kadmia, formaldehydu, isoprenu, olova, niklu, nikotinu, N-Nitrosonornikotin a toluen.[84] Volné radikály Odhaduje se, že při častém používání elektronických cigaret je to větší než ve srovnání se znečištěním ovzduší.[85] Páry elektronických cigaret mohou obsahovat celou řadu toxických látek, a protože byly použity v metodách, které nebyly výrobcem zamýšleny, jako je kapání nebo míchání kapalin, mohlo by to vést k vyšší koncentraci toxických látek.[86] „Kapání“, kdy kapalina kape přímo na rozprašovač, by mohlo vést k vyšší hladině nikotinu, pokud kapalina obsahuje nikotin, a také vyšší hladina chemikálií může být generována zahříváním dalšího obsahu kapaliny, včetně formaldehydu.[86] Kapání může mít za následek vyšší úrovně aldehydy.[87] Během kapání může nastat značná pyrolýza.[88] Emise určitých sloučenin se během používání časem zvyšovaly v důsledku zvýšených reziduí polymerizace vedlejší produkty kolem cívky.[89] Jak zařízení stárnou a zašpiní se, složky, které vyrábějí, se mohou lišit.[30] Správné čištění nebo běžnější výměna cívek může snížit emise tím, že zabrání hromadění zbytkových polymerů.[89]
Kovy a jiný obsah


Kovové části elektronických cigaret, které přicházejí do styku s elektronickou kapalinou, ji mohou kontaminovat kovy.[14] Teplota rozprašovač může dosáhnout až 500 ° F.[90] Atomizér obsahuje kovy a další části, kde je kapalina zadržována, a atomizační hlava je vyrobena z a knot a kovová cívka, která ohřívá kapalinu.[91] Díky této konstrukci se některé páry potenciálně nacházejí v páře e-cigarety.[91] Zařízení elektronických cigaret se liší v množství kovů v páře elektronických cigaret.[92] To může souviset s věkem různých kazet a také s obsahem atomizérů a cívek.[92] Chování při používání může přispívat ke změnám v konkrétních kovech a množství kovů, které se nacházejí v páře elektronické cigarety.[93] Rozprašovač vyrobený z plastů mohl reagovat s e-kapalinou a louhem změkčovadla.[91] Množství a druhy kovů nebo jiných materiálů nalezených v páře e-cigarety vycházejí z materiálu a dalších výrobních konstrukcí topného prvku.[94] Zařízení elektronických cigaret mohou být vyrobena z keramiky, plastů, gumy, vláknových vláken a pěn, z nichž některé lze nalézt v páře elektronické cigarety.[94] Části elektronických cigaret, včetně odkrytých vodičů, potahů vodičů, pájených spojů, elektrických konektorů, materiálu topných prvků a knotového materiálu ze skelných vláken, představují druhý významný zdroj látek, z nichž mohou být uživatelé vystaveni.[12] Kovové a křemičité částice, z nichž některé jsou na vyšších úrovních než v tradičních cigaretách, byly detekovány v aerosolu e-cigaret v důsledku degradace z kovové cívky použité k zahřátí roztoku.[95] Další použité materiály jsou Pyrexové sklo spíše než plasty a nerezová ocel spíše než kovové slitiny.[96]
Kovy a kov nanočástice byly nalezeny v malém množství v páře e-cigarety.[14] Hliník,[43] antimon,[97] baryum,[91] bór,[97] kadmium,[98] chrom,[1] měď,[14] žehlička,[14] lanthan,[97] Vést,[98] hořčík,[99] mangan,[91] rtuť,[100] nikl,[98] draslík,[97] křemičitan,[14] stříbrný,[14] sodík,[99] stroncium,[91] cín,[14] titan,[91] zinek,[91] a zirkonium byly nalezeny v páře e-cigarety.[91] Arsen se může vyluhovat ze samotného zařízení a může skončit v kapalině a potom v páře e-cigarety.[101] Arsen byl nalezen v některých elektronických kapalinách a v páře elektronických cigaret.[97] Z testovaných elektronických cigaret byly zjištěny značné rozdíly v expozici kovům, zejména u kovů, jako je kadmium, olovo a nikl.[91] Nekvalitní e-cigarety první generace produkovaly několik kovů v páře e-cigaret, v některých případech byla tato množství vyšší než u cigaretového kouře.[14] Studie z roku 2013 zjistila, že kovové částice v páře e-cigaret byly v koncentracích 10-50krát nižší, než je povoleno v inhalačních léčivých přípravcích.[11]
Studie z roku 2018 zjistila významně vyšší množství kovů ve vzorcích par elektronických cigaret ve srovnání s elektronickými kapalinami před tím, než přišly do kontaktu s přizpůsobenými elektronickými cigaretami, které poskytovali běžní uživatelé elektronických cigaret.[102] Olovo a zinek byly o 2 000% vyšší a chrom, nikl a cín o 600% vyšší.[102] Úroveň par elektronických cigaret pro nikl, chrom, olovo, mangan překročila pracovní nebo environmentální normy u nejméně 50% vzorků.[102] Stejná studie zjistila, že 10% testovaných e-kapalin obsahovalo arsen a množství zůstala přibližně stejná jako výpary e-cigaret.[102] Bylo zjištěno, že průměrné množství expozice kadmiu z 1200 vdechnutí e-cigaret je 2,6krát nižší než chronická přípustná denní expozice z inhalačních léků, jak uvádí US lékopis.[91] Jeden testovaný vzorek vedl k denní expozici o 10% vyšší než chronické PDE z inhalačních léků, zatímco ve čtyřech vzorcích byla množství srovnatelná s hladinami venkovního vzduchu.[91] Kadmium a olovo byly nalezeny v páře e-cigarety ve 2–3krát vyšších úrovních než v případě nikotinového inhalátoru.[14] Studie z roku 2015 uvádí, že bylo zjištěno, že množství mědi je šestkrát vyšší než u cigaretového kouře.[41] Studie z roku 2013 uvedla, že bylo zjištěno, že hladiny niklu jsou stokrát vyšší než v cigaretovém kouři.[103] Studie z roku 2014 uvedla, že bylo zjištěno, že hladiny stříbra jsou vyšší než u cigaretového kouře.[41] Zvýšené množství mědi a zinku v páře generované některými elektronickými cigaretami může být výsledkem koroze mosazného elektrického konektoru, jak je uvedeno v částicích mědi a zinku v e-kapalině.[12] Kromě toho může být cínový pájený spoj vystaven korozi, která může mít za následek zvýšené množství cínu v některých e-kapalinách.[12]
Obecně nízké úrovně kontaminantů mohou zahrnovat kovy z topných spirál, pájky a knot.[85] Kovy, nikl, chrom a měď potažené stříbrem, byly použity k výrobě normálně tenkých kabelových topných prvků pro e-cigarety.[58] Atomizéry a topné spirály případně obsahují hliník.[91] Pravděpodobně tvoří většinu hliníku v páře e-cigarety.[91] Chrom používaný k výrobě rozprašovačů a topných spirál je pravděpodobně původem chrómu.[91] Měď se běžně používá k výrobě atomizérů.[91] Atomizéry a topné spirály běžně obsahují železo.[91] Kadmium, olovo, nikl a stříbro pocházely z topného tělesa.[104] Částice křemičitanu mohou pocházet z knotů ze skleněných vláken.[105] Silikátové nanočástice byly nalezeny ve výparech generovaných z knotů ze skleněných vláken.[15] Cín může pocházet z e-cigarety pájené spoje.[43] Nikl potenciálně nalezený v páře e-cigarety může pocházet z rozprašovače a topných spirál.[91] Nanočástice mohou být vyrobeny topným článkem nebo pyrolýzou chemikálií, které se přímo dotýkají povrchu drátu.[85] Chrom, železo, cín a nikl nanočástice, které se potenciálně vyskytují v páře elektronické cigarety, mohou pocházet z ohřívacích cívek elektronické cigarety.[94] Kanthal a nichrom jsou často používané topné spirály, které mohou odpovídat za chrom a nikl v páře e-cigarety.[91] Kovy mohou pocházet z „cartomizeru“ ze zařízení pozdější generace, kde jsou atomizér a kazeta konstruovány do jedné jednotky.[106] Kovové a skleněné částice mohou být vytvářeny a odpařovány kvůli zahřívání kapaliny skleněnými vlákny.[13]
Karbonyly a další obsah

Výrobci elektronických cigaret nezveřejňují úplně informace o chemických látkách, které se mohou během používání uvolňovat nebo syntetizovat.[1] Chemické látky v páře e-cigarety se mohou lišit od chemikálií.[106] Po odpaření procházejí složky v e-kapalině chemické reakce které tvoří nové sloučeniny, které se dříve v kapalině nenacházely.[poznámky 10][16] Mnoho chemikálií včetně karbonylové sloučeniny jako formaldehyd, acetaldehyd, akrolein, a glyoxal mohou být neúmyslně vyrobeny, když nichromový drát (topný článek), který se dotýká e-kapaliny, se zahřívá a chemicky reaguje s kapalinou.[17] Akrolein a další karbonyly byly nalezeny v parách elektronických cigaret, které byly vytvořeny nemodifikovanými elektronickými cigaretami, což naznačuje, že tvorba těchto sloučenin může být častější, než se dříve myslelo.[3] A 2017 review found "Increasing the battery voltage from 3.3 V to 4.8 V doubles the amount of e-liquid vapourized and increases the total aldehyde generation more than threefold, with acrolein emission increasing tenfold."[85] A 2014 study stated that "increasing the voltage from 3.2–4.8 V resulted in a 4 to >200 times increase in the formaldehyde, acetaldehyde, and acetone levels".[17] The amount of carbonyl compounds in e-cigarette aerosols varies substantially, not only among different brands but also among different samples of the same products, from 100-fold less than tobacco to nearly equivalent values.[69]
The propylene glycol-containing liquids produced the most amounts of carbonyls in e-cigarette aerosols.[17] Propylene glycol could turn into propylenoxid when heated and aerosolized.[poznámky 11][43][66] Glycerin may generate acrolein when heated at hotter temperatures.[poznámky 12][11] Some e-cigarette products had acrolein identified in the e-cigarette vapor, at greatly lower amounts than in cigarette smoke.[11] Several e-cigarette companies have replaced glycerin and propylene glycol with ethylenglykol.[2] In 2014, most e-cigarettes companies began to use water and glycerin as replacement for propylene glycol.[18] In 2015, manufacturers attempted to reduce the formation of formaldehyde and metal substances of the e-cigarette vapor by producing an e-liquid in which propylene glycol is replaced by glycerin.[108] Acetol,[109] beta-nicotyrine,[61] butanal,[17] crotonaldehyde,[110] glyceraldehyd,[12] glycidol,[27] glyoxal,[111] dihydroxyacetone,[27] dioxolanes,[12] kyselina mléčná,[12] methylglyoxal,[112] myosmin,[61] kyselina šťavelová,[12] propanal,[113] kyselina pyrohroznová,[12] and vinyl alcohol isomers have been found in the e-cigarette vapor.[27] Hydroxymethylfurfural a furfural have been found in the e-cigarette vapors.[114] The amounts of furans in the e-cigarette vapors were highly associated with power of the e-cigarette and amount of sweetener.[114] The amount of carbonyls vary greatly among different companies and within various samples of the same e-cigarettes.[17] Oxidants a reaktivní formy kyslíku (OX/ROS) have been found in the e-cigarette vapor.[3] OX/ROS could react with other chemicals in the e-cigarette vapor because they are highly reactive, causing alterations its chemické složení.[3] E-cigarette vapor have been found to contain OX/ROS at about 100 times less than with cigarette smoke.[3] A 2018 review found e-cigarette vapor containing reactive oxygen radicals seem to be similar to levels in traditional cigarettes.[115] Glyoxal and methylglyoxal found in e-cigarette vapors are not found in cigarette smoke.[116]

Contamination with various chemicals have been identified.[4] Some products contained trace amounts of the drugs tadalafil a rimonabant.[4] The amount of either of these substances that is able to transfer from liquid to vapor phase is low.[118] Products have been found to be contaminated with fungi and bacteria.[37] Nicotine-containing e-liquids are extracted from tobacco that may contain impurities.[11] The nicotine impurities in the e-liquid varies greatly across companies.[72] The levels of toxic chemicals in e-cigarette vapor is in some cases similar to that of produkty nahrazující nikotin.[119] Nitrosaminy specifické pro tabák (TSNAs) such as nicotine-derived nitrosamine ketone (NNK) and N-Nitrosonornikotin (NNN) and tobacco-specific impurities have been found in the e-cigarette vapor at very low levels,[98] comparable to amounts found in nicotine replacement products.[14] A 2014 study that tested 12 e-cigarette devices found that most of them contained tobacco-specific nitrosamines in the e-cigarette vapor.[120] In contrast, the one nicotine inhaler tested did not contain tobacco-specific nitrosamines.[120] N-Nitrosoanabasine and N'-Nitrosoanatabine have been found in the e-cigarette vapor at lower levels than cigarette smoke.[121] Tobacco-specific nitrosamines (TSNAs), nicotine-derived nitrosamine ketone (NNK), N-Nitrosonornicotine (NNN), and N′-nitrosoanatabine have been found in the e-cigarette vapor at different levels between different devices.[21] Tobacco-specific impurities such as cotinine, nicotine-N'-oxides (cis a trans isomers), and beta-nornicotyrine are believed to be the result of bacterial action or oxidation during the extracting of nicotine from tobacco.[106] Since e-liquid production is not rigorously regulated, some e-liquids can have amounts of impurities higher compared to limits for pharmaceutical-grade nicotine products.[106] m-Xylen, p-Xylen, Ó-Xylen, ethyl acetate, ethanol, methanol, pyridine, acetylpyrazine, 2,3,5-trimethylpyrazine, octamethylcyclotetrasiloxane,[122] katechol, m-Cresol, a Ó-Cresol have been found in the e-cigarette vapor.[122] A 2017 study found that "The maximum detected concentrations of benzene, methanol, and ethanol in the samples were higher than their authorized maximum limits as residual solvents in pharmaceutical products."[122] Stopové množství toluen[98] a xylen have been found in the e-cigarette vapor.[14] Polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH),[14] aldehydy, těkavé organické sloučeniny (VOC), fenolové sloučeniny, flavors, tobacco alkaloids, Ó-Methyl benzaldehyde, 1-Methyl phenanthrene, anthracene, phenanthrene, pyrene, and kresol have been found in the e-cigarette vapor.[1] While the cause of these differing concentrations of minor tobacco alkaloids is unknown, Lisko and colleagues (2015) speculated potential reasons may derive from the e-liquid extraction process (i.e., purification and manufacturing) used to obtain nicotine from tobacco, as well as poor quality control of e-liquid products.[69] In some studies, small quantities of VOCs including styren have been found in the e-cigarette vapor.[106] A 2014 study found the amounts of PAHs were above specified safe exposure limits.[123] Low levels of isoprene, acetic acid, 2-butanodione, acetone, propanol, and diacetin, and traces of apple oil (3-methylbutyl-3-methylbutanoate) have been found in the e-cigarette vapor.[43] Flavoring substances from roasted coffee beans have been found in the e-cigarette vapor.[11] The aroma chemicals acetamide and cumarine have been found in the e-cigarette vapor.[124] Akrylonitril a ethylbenzen have been found in the e-cigarette vapor.[125] Benzen a 1,3-butadien have been found in the e-cigarette vapor at many-fold lower than in cigarette smoke.[94] Some e-cigarettes contain diacetyl a acetaldehyd in the e-cigarette vapor.[126] Diacetyl and acetylpropionyl have been found at greater levels in the e-cigarette vapor than is accepted by the National Institute for Occupational Safety and Health,[127] although diacetyl and acetylpropionyl are normally found at lower levels in e-cigarettes than with traditional cigarettes.[127] A 2018 PHE report stated that diacetyl was identified at hundreds of times in lesser amounts than found in cigarette smoke.[128] A 2016 WHO report found that acetaldehyde from second-hand vapor was between two and eight times greater compared to background air levels.[80]
Formaldehyd
A 2016 WHO report found that formaldehyde from second-hand vapor was around 20% greater compared to background air levels.[80] Normal usage of e-cigarettes generates very low levels of formaldehyde.[129] Different power settings reached significant differences in the amount of formaldehyde in the e-cigarette vapor across different devices.[130] Later-generation e-cigarette devices can create greater amounts of carcinogens.[5] Some later-generation e-cigarettes let users increase the volume of vapor by adjusting the battery output voltage.[17] Depending on the heating temperature, the carcinogens in the e-cigarette vapor may surpass the levels of cigarette smoke.[16] E-cigarettes devices using higher Napětí baterie can produce carcinogens including formaldehyde at levels comparable to cigarette smoke.[131] The later-generation and "tank-style" devices with higher voltages (5.0 V[16]) could produce formaldehyde at comparable or greater levels than in cigarette smoke.[5] A 2015 study hypothesized from the data that at high voltage (5.0 V), a user, "vaping at a rate of 3 mL/day, would inhale 14.4 ± 3.3 mg of formaldehyde per day in formaldehyde-releasing agents."[16] The 2015 study used a puffing machine showed that a third-generation e-cigarette turned on to the maximum setting would create levels of formaldehyde between five and 15 times greater than with cigarette smoke.[19] A 2015 PHE report found that high levels of formaldehyde only occurred in overheated "dry-puffing", and that "dry puffs are aversive and are avoided rather than inhaled", and "At normal settings, there was no or negligible formaldehyde release."[19] But e-cigarette users may "learn" to overcome the unpleasant taste due to elevated aldehyde formation, when the nicotine craving is high enough.[3] High voltage e-cigarettes are capable of producing large amounts of carbonyls.[17] Reduced voltage (3.0 V[1]) e-cigarettes had e-cigarette aerosol levels of formaldehyde and acetaldehyde roughly 13 and 807-fold less than with cigarette smoke.[17]
Comparison of levels of metals in e-cigarette aerosol
Kovy | EC01 | EC02 | EC03 | EC04 | EC05 | EC06 | EC07 | EC08 | EC09 | EC10 | EC11 | EC12 | EC13 | Průměrný |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Cadium; per 1200 puffs | 1.2 | 1.04 | 1.04 | 0 | 0.16 | 1.6 | 0 | 0.48 | 0 | 1.2 | 0.08 | 0 | NM | 0.57 |
Permissible Daily Exposure; (United States Pharmacopeia) | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | |
Chrom; per 1200 puffs | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.84 | 0.06 |
Permissible Daily Exposure; (United States Pharmacopeia) | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | |
Měď; per 1200 puffs | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 24.36 | 1.87 |
Permissible Daily Exposure; (United States Pharmacopeia) | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | |
Vést; per 1200 puffs | 0.32 | 0.32 | 0.4 | 0.08 | 0.24 | 0.08 | 0.16 | 4.4 | 0.56 | 0.32 | 0.16 | 0.08 | 2.04 | 0.70 |
Permissible Daily Exposure; (United States Pharmacopeia) | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | |
Nikl; per 1200 puffs | 0.88 | 0.96 | 0.32 | 0 | 0 | 0 | 0.48 | 0.72 | 0.16 | 0 | 0 | 0 | 0.6 | 0.32 |
Permissible Daily Exposure; (United States Pharmacopeia) | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | |
Mangan; per 1200 puffs | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.24 | 0.02 |
Minimal Risk Level; Agency for Toxic; Substances and Disease Registry | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | |
Hliník; per 1200 puffs | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | 47.28 | 47.28 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | |
Baryum; per 1200 puffs | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1.44 | 0.11 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | 4,150 | |
Žehlička; per 1200 puffs | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | 62.4 | 62.40 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | |
Cín; per 1200 puffs | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | 4.44 | 4.44 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | 16,600 | |
Titan; per 1200 puffs | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | 0.24 | 0.24 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | 2,490 | |
Zinek; per 1200 puffs | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6.96 | 0.54 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | |
Zirkonium; per 1200 puffs | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | NM | 0.84 | 0.84 |
Recommended Exposure Limit; Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 | 41,500 |
Abbreviations: EC, electronic cigarette; NM, not measured.[132]
∗The findings are a comparison between e-cigarette daily usage and the regulatory limits of chronic Permissible Daily Exposure from inhalation medications outlined by the US Pharmacopeia for cadmium, chromium, copper, lead and nickel, the Minimal Risk Level outlined by the Agentura pro toxické látky a registr nemocí for manganese and the Recommended Exposure Limit outlined by the National Institute for Occupational Safety and Health for aluminum, barium, iron, tin, titanium, zinc and zirconium,[91] referring to a daily inhalation volume of 20 m3 air and a 10-h volume of 8.3 m3; values are in μg.[133]
Chemical analysis of e-cigarette cartridges, solutions, and aerosol
Authors (Reference) | E-cigarette brand | Substances tested | Analýza | Key finding |
---|---|---|---|---|
Studies reporting positive or neutral impact of e-cigarettes, vaping, or harm reduction based on the absence or presence of specific toxicants | ||||
Laugesen (9 ) (Research funded by Runyan) | Runyon | TSNA | LC-MS | TSNAs are present but at levels much lower than in conventional cigarettes and too small to be carcinogenic |
MAO-A and B inhibitors | Flourometric assay | MAO-A and B are inhibited by tobacco smoke but unaffected by e-cigarette fluid | ||
PAH | GS-MS | Polycyclic aromatic hydrocarbons undetectable | ||
Těžké kovy | ICP-MS | Heavy metals were undetectable | ||
CO | CO analyzer | Exhaled carbon monoxide does not increase after e-cigarette use | ||
McAuley et al. (11 ) | Brand not indicated. | TSNA | GC / MS | TSNA, PAH, diethylene glycol, VOC, and carbonyls in e-cigarette aerosol were all negligible compared to cigarette smoke. |
PAH | GC / MS | |||
Diethylene Glycol | GC / MS | |||
VOC | HS-GC/MS | |||
Karbonyly | HPLC-UV | |||
Pellegrino et. al. (56 ) | Italian brand of e-cigarettes | Částice | Particle counter and smoking machine | Particulate matter is lower in e-cigarette aerosol compared to cigarette smoke |
Goniewicz et al. (53 ) | Eleven brands of Polish and one brand of English e-cigarettes | Karbonyly | HPLC-DAD | TSNA, VOC, and carbonyl compounds were determined to be between 9 and 450 times lower in e-cigarettes aerosol compared to conventional cigarette smoke |
VOC | GC-MS | |||
TSNA | UPLC-MS | |||
Těžké kovy | ICP-MS | Heavy metals present in e-cigarette aerosol | ||
Kim and Shin (55 ) | 105 Replacement liquid brands from 11 Korean e-cigarette companies | TSNA | LC-MS | TSNAs are present at low levels in e-cigarette replacement liquids |
Schripp et al. (54 ) | Three unidentified brands | VOC | GC-MS | VOC in e-cigarette cartridges, solutions, and aerosolized aerosol were low or undetectable compared to conventional cigarettes |
Částice | Particle counter and smoking machine | Particulate matter is lower in e-cigarette aerosol compared to cigarette smoke | ||
Studies reporting negative impact of e-cigarettes, vaping, or harm reduction based on presence of specific toxicants | ||||
Westenberger (4 ) FDA study | Njoy | TSNA | LC-MS | TSNA present |
Smoking everywhere | Diethylenglykol | GC-MS | Diethylene glycol present | |
Tobacco specific impurities | GC-MS | Tobacco specific impurities present | ||
Trehy et al. (58 ) FDA study | Njoy | Nicotine related impurities | HPLC-DAD | Nicotine related impurities present |
Smoking everywhere | ||||
CIXI | ||||
Johnson creek | ||||
Hadwiger et al. (57 ) FDA study | Brand not indicated | Amino-tadalafil | HPLC-DAD-MMI-MS | Amino-tadalafil present |
Rimonabant | Rimonabant present | |||
Williams et al. (50 ) | Brand not indicated | Těžké kovy | ICP-MS | Heavy metal and silicate particles present in e-cigarette aerosol |
Silicate particles | Particle counter and smoking machine, light and electron microscopy, cytotoxicity testing, x-ray microanalysis |
Abbreviations: TSNA, tobacco specific nitrosoamines; LC-MS, liquid chromatography-mass spectrometry; MAO-A and B, monoamineoxidase A and B; PAH, polycyclic aromatic hydrocarbons; GS-MS, gas chromatography – mass spectrometry; ICP-MS, inductively coupled plasma – mass spectrometry; CO, carbon monoxide, VOC, volatile organic compounds; UPLC-MS, ultra-performance liquid chromatography-mass spectrometry; HPLC-DAD-MMI-MS, high performance liquid chromatography-diode array detector-multi-mode ionization-mass spectrometry.[134]
Aldehydes in e-cigarette aerosol
Studie | Jednotky | Formaldehyd | Acetaldehyd | Akrolein | Ó-Methyl benzaldehyde | Aceton |
---|---|---|---|---|---|---|
Goniewicz et al. | μg/150 puffs | 3.2±0.8 to | 2.0±0.1 to | N.D. to | 1.3±0.8 to | N.T. |
Ohta et al. | mg / m3 | 260 | N.T. | N.T. | | |
Uchiyama et al. | mg / m3 | 8.3 | 11 | 9.3 | N.T. | 2.9 |
Laugesen | ppm/38 mL puff | 0.25 | 0.34 | N.D. to 0.33 | N.T. | 0.16 |
∗Abbreviations:
Tobacco-specific nitrosamines in nicotine-containing products
Položka | NNN (4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone) | NNK (N'-nitrosonornicotine) | NAT (N'-nitrosoanatabine) | NAB (N'-nitrosoanabasine) |
---|---|---|---|---|
Nicorette gum (4 mg) | 2.00 | Not detected | Not detected | Not detected |
NicoDerm CQ patch (4 mg) | Not detected | 8.00 | Not detected | Not detected |
E-cigarety | 3.87 | 1.46 | 2.16 | 0.69 |
Švédský snus | 980.00 | 180.00 | 790.00 | 60.00 |
Winstone (úplný) | 2200.00 | 580.00 | 560.00 | 25.00 |
Marlboro (úplný) | 2900.00 | 960.00 | 2300.00 | 100.00 |
∗ng/g, but not for gum and patch.[7] ng/gum piece is for gum and ng/patch is for patch.[7]
Comparison of levels of toxicants in e-cigarette aerosol
Toxický | Range of content in nicotine inhaler mist (15 puffs∗) | Content in aerosol from 12 e-cigarettes (15 puffs∗) | Content in traditional cigarette micrograms (μg) in smoke from one cigarette |
---|---|---|---|
Formaldehyde (μg) | 0.2 | 0.2-5.61 | 1.6-52 |
Acetaldehyde (μg) | 0.11 | 0.11-1.36 | 52-140 |
Acrolein (μg) | ND | 0.07-4.19 | 2.4-62 |
Ó-Methylbenzaldehyde (μg) | 0.07 | 0.13-0.71 | — |
Toluene (μg) | ND | ND-0.63 | 8.3-70 |
p- and m-Xylene (μg) | ND | ND-0.2 | — |
NNN (ng) | ND | ND-0.00043 | 0.0005-0.19 |
Cadmium (ng) | 0.003 | ND-0.022 | — |
Nickel (ng) | 0.019 | 0.011-0.029 | — |
Lead (ng) | 0.004 | 0.003-0.057 | — |
Zkratky: μg, microgram; ng, nanogram; ND, not detected.[16]
∗Fifteen puffs were chosen to estimate the nicotine delivery of one traditional cigarette.[16]
Each e-cigarette cartridge, which varies across manufacturers, and each cartridge produces 10 to 250 puffs of vapor.[136] This correlates to 5 to 30 traditional cigarettes.[136] A puff usually lasts for 3 to 4 seconds.[85] A 2014 study found there is wide differences in daily puffs in experienced vapers, which typically varies from 120–225 puffs per day.[85] From puff-to-puff e-cigarettes do not provide as much nicotine as traditional cigarettes.[137] A 2016 review found "The nicotine contained in the aerosol from 13 puffs of an e-cigarette in which the nicotine concentration of the liquid is 18 mg per milliliter has been estimated to be similar to the amount in the smoke of a typical tobacco cigarette, which contains approximately 0.5 mg of nicotine."[138]
Viz také
- Nepříznivé účinky elektronických cigaret
- Seznam přísad v cigaretách
- Seznam karcinogenů z cigaretového kouře
- Bezpečnost elektronických cigaret
Poznámky
- ^ A 2014 review found "Wide ranges in the levels of chemical substances such as tobacco-specific nitrosamines, aldehydes, metals, volatile organic compounds, phenolic compounds, polycyclic aromatic hydrocarbons, flavours, solvent carriers, tobacco alkaloids and drugs have been reported in e-cigarette refill solutions, cartridges, aerosols and environmental emissions."[1]
- ^ A 2014 review found "there is enough heat generated during puffing to cause the fluid to decompose and/or components of the device to pyrolyze, whereby toxic/carcinogenic substances may be formed."[2]
- ^ The term vapor is a misnomer due to the fact that the aerosol generated by e-cigarettes has both a particulate and gas phase.[5]
- ^ E-cigarette aerosol is composed of droplets of e-liquids, which contain mainly propylene glycol, glycerin, nicotine, water, flavorings (if added to e-liquid), preservatives and also small amounts of by-products of thermal decomposition of some of these constituents.[10]
- ^ A 2017 review found "The physical composition of the aerosol can be altered by many factors: the temperature of the metal coil, rate of e-liquid flow through the heated coil, chemical composition of the coil, the coil connection to the power source, the wicking material transporting e-liquid and the hot aerosol contacts."[12]
- ^ A 2017 review found "As e-cig metal components undergo repeated cycles of heating and cooling, traces of these metal components can leech into the e-liquid, causing the device to emit metallic nanoparticles."[15]
- ^ The activity of puffing an aerosolized liquid and then exhaling it is known as "vaping."[5]
- ^ Horiba states, "The mode is the peak of the frequency distribution, or it may be easier to visualize it as the highest peak seen in the distribution. The mode represents the particle size (or size range) most commonly found in the distribution."[47]
- ^ The user is referred to as a "vaper."[5]
- ^ The presence of new chemicals are formed from the heating process and the e-liquid flavoring.[107]
- ^ A 2017 review found "When heated to high temperatures, as can occur with the use of advanced EC devices, propylene glycol can form thermal dehydration products such as acetaldehyde, formaldehyde, and propylene oxide."[85]
- ^ A 2017 review found "Thermal decomposition of e-cigarette solvents results in release of toxic metals, and formation of an array of organic compounds such as acrolein from glycerol, and propylene oxide from propylene glycol."[53]
Bibliografie
- McNeill, A; Brose, LS; Calder, R; Bauld, L; Robson, D (February 2018). "Evidence review of e-cigarettes and heated tobacco products 2018" (PDF). UK: Public Health England. s. 1–243.
- Stratton, Kathleen; Kwan, Leslie Y.; Eaton, David L. (January 2018). Důsledky e-cigaret pro veřejné zdraví (PDF). Národní akademie věd, inženýrství a medicíny. Národní akademie Press. pp. 1–774. doi:10.17226/24952. ISBN 978-0-309-46834-3. PMID 29894118.
- McNeill, A; Brose, LS; Calder, R; Hitchman, SC; Hájek, P; McRobbie, H (August 2015). "E-cigarettes: an evidence update" (PDF). UK: Public Health England. pp. 1–113.
- "Electronic Nicotine Delivery Systems and Electronic Non-Nicotine Delivery Systems (ENDS/ENNDS)" (PDF). Světová zdravotnická organizace SZO. August 2016. pp. 1–11.
- Wilder, Natalie; Daley, Claire; Sugarman, Jane; Partridge, James (duben 2016). „Nikotin bez kouře: Snižování škod na tabáku“. UK: Royal College of Physicians. s. 1–191.
- „Zpráva státního zdravotníka o elektronických cigaretách: ohrožení zdraví pro komunitu“ (PDF). California Tobacco Control Program. Kalifornské ministerstvo veřejného zdraví. January 2015. pp. 1–21.
Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
Reference
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t Cheng, T. (2014). „Chemické hodnocení elektronických cigaret“. Kontrola tabáku. 23 (Dodatek 2): ii11 – ii17. doi:10.1136 /accocontrol-2013-051482. ISSN 0964-4563. PMC 3995255. PMID 24732157.
- ^ A b C Pisinger, Charlotta; Døssing, Martin (December 2014). "A systematic review of health effects of electronic cigarettes". Preventive Medicine. 69: 248–260. doi:10.1016/j.ypmed.2014.10.009. PMID 25456810.
- ^ A b C d E F G h i Rowell, Temperance R; Tarran, Robert (2015). „Způsobí chronická elektronická cigareta onemocnění plic?“. American Journal of Physiology. Plicní buněčná a molekulární fyziologie. 309 (12): L1398 – L1409. doi:10.1152 / ajplung.00272.2015. ISSN 1040-0605. PMC 4683316. PMID 26408554.
- ^ A b C d E F G Bertholon, J.F .; Becquemin, M.H .; Annesi-Maesano, I .; Dautzenberg, B. (2013). „Elektronické cigarety: krátká recenze“. Dýchání. 86 (5): 433–8. doi:10.1159/000353253. ISSN 1423-0356. PMID 24080743.
- ^ A b C d E F Orellana-Barrios, Menfil A .; Payne, Drew; Mulkey, Zachary; Nugent, Kenneth (2015). „Elektronické cigarety - narativní recenze pro lékaře“. American Journal of Medicine. 128 (7): 674–681. doi:10.1016 / j.amjmed.2015.01.033. ISSN 0002-9343. PMID 25731134.
- ^ A b C d Ebbert, Jon O .; Agunwamba, Amenah A .; Rutten, Lila J. (2015). „Poradenství pacientům ohledně používání elektronických cigaret“. Mayo Clinic Proceedings. 90 (1): 128–134. doi:10.1016 / j.mayocp.2014.11.004. ISSN 0025-6196. PMID 25572196.
- ^ A b C d E Caponnetto, Pasquale; Campagna, Davide; Papale, Gabriella; Russo, Cristina; Polosa, Riccardo (2012). „Vznikající fenomén elektronických cigaret“. Odborný přehled respirační medicíny. 6 (1): 63–74. doi:10,1586 / ers.11.92. ISSN 1747-6348. PMID 22283580. S2CID 207223131.
- ^ A b Peterson, Lisa A .; Hecht, Stephen S. (2017). „Tabák, elektronické cigarety a zdraví dětí“. Současné stanovisko v pediatrii. 29 (2): 225–230. doi:10.1097 / MOP.0000000000000456. ISSN 1040-8703. PMC 5598780. PMID 28059903.
- ^ A b "Supporting regulation of electronic cigarettes". www.apha.org. US: American Public Health Association. 18. listopadu 2014.
- ^ Sosnowski, Tomasz R.; Odziomek, Marcin (2018). "Particle Size Dynamics: Toward a Better Understanding of Electronic Cigarette Aerosol Interactions With the Respiratory System". Hranice ve fyziologii. 9: 853. doi:10.3389/fphys.2018.00853. ISSN 1664-042X. PMC 6046408. PMID 30038580.
Tento článek zahrnuje text by Tomasz R. Sosnowski and Marcin Odziomek available under the CC BY 4.0 license.
- ^ A b C d E F G Hájek, P; Etter, JF; Benowitz, N; Eissenberg, T; McRobbie, H (31. července 2014). „Elektronické cigarety: přezkum použití, obsahu, bezpečnosti, účinků na kuřáky a možnosti poškození a prospěchu“. Závislost. 109 (11): 1801–10. doi:10.1111 / add.12659. PMC 4487785. PMID 25078252.
- ^ A b C d E F G h i j Schick, Suzaynn F.; Blount, Benjamin C; Jacob, Peyton; Saliba, Najat A; Bernert, John T; El Hellani, Ahmad; Jatlow, Peter; Pappas, R Steve; Wang, Lanqing; Foulds, Jonathan; Ghosh, Arunava; Hecht, Stephen S; Gomez, John C; Martin, Jessica R; Mesaros, Clementina; Srivastava, Sanjay; St. Helen, Gideon; Tarran, Robert; Lorkiewicz, Pawel K; Blair, Ian A; Kimmel, Heather L; Doerschuk, Claire M.; Benowitz, Neal L; Bhatnagar, Aruni (2017). "Biomarkers of Exposure to New and Emerging Tobacco and Nicotine Delivery Products". American Journal of Physiology. Plicní buněčná a molekulární fyziologie. 313 (3): L425–L452. doi:10.1152/ajplung.00343.2016. ISSN 1040-0605. PMC 5626373. PMID 28522563.
- ^ A b C d Kim, Ki-Hyun; Kabir, Ehsanul; Jahan, Shamin Ara (2016). "Review of electronic cigarettes as tobacco cigarette substitutes: their potential human health impact". Journal of Environmental Science and Health, Part C. 34 (4): 262–275. doi:10.1080/10590501.2016.1236604. ISSN 1059-0501. PMID 27635466. S2CID 42660975.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Farsalinos, K. E .; Polosa, R. (2014). „Hodnocení bezpečnosti a hodnocení rizik elektronických cigaret jako náhražek tabákových cigaret: systematický přezkum“. Terapeutické pokroky v bezpečnosti léčiv. 5 (2): 67–86. doi:10.1177/2042098614524430. ISSN 2042-0986. PMC 4110871. PMID 25083263.
- ^ A b Chun, Lauren F; Moazed, Farzad; Calfee, Carolyn S; Matthay, Michael A.; Gotts, Jeffrey Earl (2017). "Pulmonary Toxicity of E-cigarettes". American Journal of Physiology. Plicní buněčná a molekulární fyziologie. 313 (2): L193–L206. doi:10.1152/ajplung.00071.2017. ISSN 1040-0605. PMC 5582932. PMID 28522559.
- ^ A b C d E F G h i j Cooke, Andrew; Fergeson, Jennifer; Bulkhi, Adeeb; Casale, Thomas B. (2015). "The Electronic Cigarette: The Good, the Bad, and the Ugly". The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 3 (4): 498–505. doi:10.1016/j.jaip.2015.05.022. ISSN 2213-2198. PMID 26164573.
- ^ A b C d E F G h i j k Bekki, Kanae; Uchiyama, Shigehisa; Ohta, Kazushi; Inaba, Yohei; Nakagome, Hideki; Kunugita, Naoki (2014). "Carbonyl Compounds Generated from Electronic Cigarettes". International Journal of Environmental Research and Public Health. 11 (11): 11192–11200. doi:10.3390/ijerph111111192. ISSN 1660-4601. PMC 4245608. PMID 25353061.
- ^ A b C Anne Y .; Kacker, Ashutosh (prosinec 2014). „Poskytují elektronické cigarety nižší potenciální zátěž nemocí než konvenční tabákové cigarety ?: Recenze par elektronových cigaret versus tabákového kouře“ Laryngoskop. 124 (12): 2702–2706. doi:10,1002 / lary.24750. PMID 25302452.
- ^ A b C McNeill 2015, str. 77.
- ^ Talhout, Reinskje; Schulz, Thomas; Florek, Ewa; Van Benthem, Jan; Wester, Piet; Opperhuizen, Antoon (2011). „Nebezpečné sloučeniny v tabákovém kouři“. International Journal of Environmental Research and Public Health. 8 (12): 613–628. doi:10,3390 / ijerph8020613. ISSN 1660-4601. PMC 3084482. PMID 21556207.
Tento článek zahrnuje text by Reinskje Talhout, Thomas Schulz, Ewa Florek, Jan van Benthem, Piet Wester, and Antoon Opperhuizen available under the CC BY 3.0 license.
- ^ A b Thirión-Romero, Ireri; Pérez-Padilla, Rogelio; Zabert, Gustavo; Barrientos-Gutiérrez, Inti (2019). "Respiratory Impact of Electronic Cigarettes and Low-Risk Tobacco". Revista de investigación Clínica. 71 (1): 17–27. doi:10.24875/RIC.18002616. ISSN 0034-8376. PMID 30810544. S2CID 73511138.
- ^ A b "To vape or not to vape? The RCGP position on e-cigarettes". Královská vysoká škola praktických lékařů. 2016.
- ^ Perikleous, Evanthia P .; Steiropoulos, Paschalis; Paraskakis, Emmanouil; Constantinidis, Theodoros C .; Nena, Evangelia (2018). „Používání e-cigaret mezi dospívajícími: přehled literatury a budoucí perspektivy“. Hranice ve veřejném zdraví. 6: 86. doi:10.3389 / fpubh.2018.00086. ISSN 2296-2565. PMC 5879739. PMID 29632856.
Tento článek zahrnuje text by Evanthia P. Perikleous, Paschalis Steiropoulos, Emmanouil Paraskakis, Theodoros C. Constantinidis, and Evangelia Nena available under the CC BY 4.0 license.
- ^ Wilder 2016, str. 127.
- ^ Wagener, Theodore L.; Meier, Ellen; Tackett, Alayna P.; Matheny, James D.; Pechacek, Terry F. (2016). "A Proposed Collaboration Against Big Tobacco: Common Ground Between the Vaping and Public Health Community in the United States". Výzkum nikotinu a tabáku. 18 (5): 730–736. doi:10.1093/ntr/ntv241. ISSN 1462-2203. PMC 6959509. PMID 26508399.
- ^ MacDonald, Marjorie; O'Leary, Renee; Stockwell, Tim; Reist, Dan (2016). "Clearing the air: protocol for a systematic meta-narrative review on the harms and benefits of e-cigarettes and vapour devices". Systematické recenze. 5 (1): 85. doi:10.1186/s13643-016-0264-y. ISSN 2046-4053. PMC 4875675. PMID 27209032.
Tento článek zahrnuje text by Marjorie MacDonald, Renee O'Leary, Tim Stockwell, and Dan Reist available under the CC BY 4.0 license.
- ^ A b C d Kaur, Gagandeep; Pinkston, Rakeysha; Mclemore, Benathel; Dorsey, Waneene C.; Batra, Sanjay (2018). "Immunological and toxicological risk assessment of e-cigarettes". Evropská respirační revize. 27 (147): 170119. doi:10.1183/16000617.0119-2017. ISSN 0905-9180. PMID 29491036.
- ^ Talhout, Reinskje; Schulz, Thomas; Florek, Ewa; Van Benthem, Jan; Wester, Piet; Opperhuizen, Antoon (2011). "Table 1: List of hazardous tobacco smoke components with their cancer and non-cancer inhalation risk values". International Journal of Environmental Research and Public Health. 8 (12): 613–628. doi:10,3390 / ijerph8020613. ISSN 1660-4601. PMC 3084482. PMID 21556207.
Tento článek zahrnuje text by Reinskje Talhout, Thomas Schulz, Ewa Florek, Jan van Benthem, Piet Wester, and Antoon Opperhuizen available under the CC BY 3.0 license.
- ^ "Electronic Cigarette Fires and Explosions in the United States 2009 - 2016" (PDF). United States Fire Administration. July 2017. pp. 1–56.
Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t Brown, Christopher J; Cheng, James M (2014). "Electronic cigarettes: product characterisation and design considerations". Kontrola tabáku. 23 (suppl 2): ii4–ii10. doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051476. ISSN 0964-4563. PMC 3995271. PMID 24732162.
- ^ Barraza, Leila F.; Weidenaar, Kim E.; Cook, Livia T.; Logue, Andrea R.; Halpern, Michael T. (2017). "Regulations and policies regarding e-cigarettes". Rakovina. 123 (16): 3007–3014. doi:10.1002/cncr.30725. ISSN 0008-543X. PMID 28440949.
- ^ A b C d E F G Breland, Alison; Soule, Eric; Lopez, Alexa; Ramôa, Carolina; El-Hellani, Ahmad; Eissenberg, Thomas (2017). „Elektronické cigarety: co jsou zač a co dělají?“. Annals of the New York Academy of Sciences. 1394 (1): 5–30. Bibcode:2017NYASA1394....5B. doi:10.1111 / nyas.12977. ISSN 0077-8923. PMC 4947026. PMID 26774031.
- ^ A b C Offermann, Francis (June 2014). "The Hazards of E-Cigarettes" (PDF). ASHRAE Journal. 56 (6).
- ^ A b Naik, Pooja; Cucullo, Luca (2015). "Pathobiology of tobacco smoking and neurovascular disorders: untied strings and alternative products". Tekutiny a bariéry CNS. 12 (1): 25. doi:10.1186/s12987-015-0022-x. ISSN 2045-8118. PMC 4628383. PMID 26520792.
- ^ Tomashefski, Amy (2016). "The perceived effects of electronic cigarettes on health by adult users: A state of the science systematic literature review". Journal of the American Association of Nurse Practitioners. 28 (9): 510–515. doi:10.1002/2327-6924.12358. ISSN 2327-6886. PMID 26997487. S2CID 42900184.
- ^ A b Biyani, S; Derkay, CS (28 April 2015). "E-cigarettes: Considerations for the otolaryngologist". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 79 (8): 1180–1183. doi:10.1016/j.ijporl.2015.04.032. PMID 25998217.
- ^ A b Schraufnagel DE (2015). "Electronic Cigarettes: Vulnerability of Youth". Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 28 (1): 2–6. doi:10.1089/ped.2015.0490. PMC 4359356. PMID 25830075.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
- ^ "WMA Statement on Electronic Cigarettes and Other Electronic Nicotine Delivery Systems". World Medical Association. Archivovány od originál dne 8. 12. 2015. Citováno 2019-02-11.
- ^ "Electronic Cigarettes – An Overview" (PDF). German Cancer Research Center. 2013. s. 4.
- ^ "Position Statement on Electronic Cigarettes" (PDF). Cancer Society of New Zealand. Archivovány od originál (PDF) dne 7. listopadu 2014. Citováno 6. listopadu 2014.
- ^ A b C Wilder 2016, str. 83.
- ^ A b Bullen, Chris; Knight-West, Oliver (2016). "E-cigarettes for the management of nicotine addiction". Zneužívání návykových látek a rehabilitace. 7: 111–118. doi:10.2147/SAR.S94264. ISSN 1179-8467. PMC 4993405. PMID 27574480.
- ^ A b C d E F G h i j k l Grana, R; Benowitz, N; Glantz, SA (13. května 2014). „E-cigarety: vědecký přehled“. Oběh. 129 (19): 1972–86. doi:10.1161 / oběhaha.114.007667. PMC 4018182. PMID 24821826.
- ^ Morjaria, Jaymin; Mondati, Enrico; Polosa, Riccardo (2017). "E-cigarettes in patients with COPD: current perspectives". Mezinárodní žurnál chronické obstrukční plicní nemoci. 12: 3203–3210. doi:10.2147/COPD.S135323. ISSN 1178-2005. PMC 5677304. PMID 29138548.
- ^ A b C d Fernández, Esteve; Ballbè, Montse; Sureda, Xisca; Fu, Marcela; Saltó, Esteve; Martínez-Sánchez, Jose M. (2015). „Částice z elektronických cigaret a konvenčních cigaret: systematický přehled a pozorovací studie“. Aktuální zprávy o stavu životního prostředí. 2 (4): 423–429. doi:10.1007 / s40572-015-0072-x. ISSN 2196-5412. PMID 26452675.
- ^ Callahan-Lyon, Priscilla (2014). "Electronic cigarettes: human health effects". Kontrola tabáku. 23 (suppl 2): ii36–ii40. doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051470. ISSN 0964-4563. PMC 3995250. PMID 24732161.
- ^ "Understanding and Interpreting Particle Size Distribution Calculations". Horiba. 2016.
- ^ Brown, Christopher J; Cheng, James M (2014). "Figure 2: Basic e-cigarette operation". Kontrola tabáku. 23 (suppl 2): ii4–ii10. doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051476. ISSN 0964-4563. PMC 3995271. PMID 24732162.
- ^ Zborovskaya, Y (2017). „E-cigarety a odvykání kouření: základ pro onkologické kliniky“. Clin J Oncol Nurs. 21 (1): 54–63. doi:10.1188 / 17. CJON.54-63. PMID 28107337. S2CID 206992720.
- ^ Knorst, Marli Maria; Benedetto, Igor Gorski; Hoffmeister, Mariana Costa; Gazzana, Marcelo Basso (2014). „Elektronická cigareta: nová cigareta 21. století?“. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 40 (5): 564–572. doi:10.1590 / S1806-37132014000500013. ISSN 1806-3713. PMC 4263338. PMID 25410845.
- ^ A b C Clapp, Phillip W.; Jaspers, Ilona (2017). "Electronic Cigarettes: Their Constituents and Potential Links to Asthma". Aktuální zprávy o alergii a astmatu. 17 (11): 79. doi:10.1007/s11882-017-0747-5. ISSN 1529-7322. PMC 5995565. PMID 28983782.
- ^ A b Callahan-Lyon, P. (2014). "Electronic cigarettes: human health effects". Kontrola tabáku. 23 (Supplement 2): ii36–ii40. doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051470. ISSN 0964-4563. PMC 3995250. PMID 24732161.
- ^ A b Cai, Hua; Wang, Chen (2017). "Graphical review: The redox dark side of e-cigarettes; exposure to oxidants and public health concerns". Redox biologie. 13: 402–406. doi:10.1016/j.redox.2017.05.013. ISSN 2213-2317. PMC 5493817. PMID 28667909.
- ^ A b Burstyn, Igor (2014). „Nahlédnutí skrz mlhu: systematické hodnocení toho, co nám chemie kontaminantů v elektronických cigaretách říká o zdravotních rizicích“. Veřejné zdraví BMC. 14 (1): 18. doi:10.1186/1471-2458-14-18. ISSN 1471-2458. PMC 3937158. PMID 24406205.
- ^ Wadgave, U; Nagesh, L (2016). „Substituční léčba nikotinem: přehled“. International Journal of Health Sciences. 10 (3): 425–435. doi:10.12816/0048737. PMC 5003586. PMID 27610066.
- ^ A b C d McNeill 2015, str. 72.
- ^ Bullen, Christopher (2014). "Electronic Cigarettes for Smoking Cessation". Aktuální zprávy o kardiologii. 16 (11): 538. doi:10.1007/s11886-014-0538-8. ISSN 1523-3782. PMID 25303892. S2CID 2550483.
- ^ A b C d E Brandon, T. H.; Goniewicz, M. L.; Hanna, N. H.; Hatsukami, D. K.; Herbst, R. S.; Hobin, J. A.; Ostroff, J. S.; Shields, P. G.; Toll, B. A.; Tyne, C. A.; Viswanath, K .; Warren, G. W. (2015). "Electronic Nicotine Delivery Systems: A Policy Statement from the American Association for Cancer Research and the American Society of Clinical Oncology". Klinický výzkum rakoviny. 21 (3): 514–525. doi:10.1158/1078-0432.CCR-14-2544. ISSN 1078-0432. PMID 25573384.
- ^ Glantz, Stanton A .; Bareham, David W. (leden 2018). „Elektronické cigarety: užívání, účinky na kouření, rizika a důsledky pro politiku“. Výroční revize veřejného zdraví. 39 (1): 215–235. doi:10.1146 / annurev-publhealth-040617-013757. ISSN 0163-7525. PMC 6251310. PMID 29323609.
Tento článek zahrnuje text od Stantona A. Glantze a Davida W. Barehama dostupné pod CC BY 4.0 license.
- ^ A b Marsot, A.; Simon, N. (March 2016). "Nicotine and Cotinine Levels With Electronic Cigarette: A Review". International Journal of Toxicology. 35 (2): 179–185. doi:10.1177/1091581815618935. ISSN 1091-5818. PMID 26681385. S2CID 12969599.
- ^ A b C Dagaonkar RS, R.S.; Udwadi, Z.F. (2014). "Water pipes and E-cigarettes: new faces of an ancient enemy" (PDF). Journal of the Association of Physicians of India. 62 (4): 324–328. PMID 25327035. Archivovány od originál (PDF) dne 04.03.2016. Citováno 2015-07-14.
- ^ Reuther, William J.; Brennan, Peter A. (2014). "Is nicotine still the bad guy? Summary of the effects of smoking on patients with head and neck cancer in the postoperative period and the uses of nicotine replacement therapy in these patients". British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 52 (2): 102–105. doi:10.1016/j.bjoms.2013.11.003. ISSN 0266-4356. PMID 24315200.
- ^ Criscitelli, Kristen; Avena, Nicole M. (2016). "The neurobiological and behavioral overlaps of nicotine and food addiction". Preventive Medicine. 92: 82–89. doi:10.1016/j.ypmed.2016.08.009. ISSN 0091-7435. PMID 27509870.
- ^ A b C McNeill 2015, str. 71.
- ^ A b C d Hartmann-Boyce, Jamie; McRobbie, Hayden; Bullen, Chris; Begh, Rachna; Stead, Lindsay F; Hájek, Peter; Hartmann-Boyce, Jamie (2016). „Elektronické cigarety pro odvykání kouření“. Cochrane Database Syst Rev. 9: CD010216. doi:10.1002 / 14651858.CD010216.pub3. PMC 6457845. PMID 27622384.
- ^ A b Qasim, Hanan; Karim, Zubair A.; Rivera, Jose O.; Khasawneh, Fadi T.; Alshbool, Fatima Z. (2017). "Impact of Electronic Cigarettes on the Cardiovascular System". Journal of the American Heart Association. 6 (9): e006353. doi:10.1161 / JAHA.117.006353. ISSN 2047-9980. PMC 5634286. PMID 28855171.
- ^ Konstantinos Farsalinos (2015). „Vývoj elektronických cigaret od první do čtvrté generace a dále“ (PDF). gfn.net.co. Globální fórum o nikotinu. p. 23. Archivovány od originál (PDF) dne 8. 7. 2015. Citováno 2019-02-11.
- ^ A b C d E Giroud, Christian; de Cesare, Mariangela; Berthet, Aurélie; Varlet, Vincent; Concha-Lozano, Nicolas; Favrat, Bernard (2015). „E-cigarety: přehled nových trendů v užívání konopí“. International Journal of Environmental Research and Public Health. 12 (8): 9988–10008. doi:10,3390 / ijerph120809988. ISSN 1660-4601. PMC 4555324. PMID 26308021.
Tento článek zahrnuje text Christian Giroud, Mariangela de Cesare, Aurélie Berthet, Vincent Varlet, Nicolas Concha-Lozano a Bernard Favrat k dispozici pod CC BY 4.0 licence.
- ^ A b C d E „Užívání elektronických cigaret mezi mládeží a mladými dospělými: zpráva generálního chirurga“ (PDF). Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA. Generální chirurg Spojených států. 2016. s. 1–298.
Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
- ^ Yingst, J. M .; Veldheer, S .; Hrabovský, S .; Nichols, T. T .; Wilson, S. J .; Foulds, J. (2015). „Faktory spojené s preferencemi zařízení uživatelů elektronických cigaret a přechodem z první generace na zařízení pokročilé generace“. Nicotine Tob Res. 17 (10): 1242–1246. doi:10.1093 / ntr / ntv052. ISSN 1462-2203. PMC 4592341. PMID 25744966.
- ^ A b Anglie, Lucinda (2015). „Důležité úvahy pro poskytovatele týkající se používání elektronických cigaret“. International Journal of Respiratory and Pulmonary Medicine. 2 (4). doi:10.23937/2378-3516/1410035. ISSN 2378-3516.
Tento článek zahrnuje text Lucinda England, Joseph G. Lisko a R. Steven Pappas k dispozici pod CC BY 4.0 licence.
- ^ A b Fagerström, Karl Olov; Bridgman, Kevin (2014). „Snižování škod na tabáku: Potřeba nových produktů, které mohou konkurovat cigaretám“. Návykové chování. 39 (3): 507–511. doi:10.1016 / j.addbeh.2013.11.002. ISSN 0306-4603. PMID 24290207.
- ^ A b C Breland, Alison B .; Vřeteno, Tory; Weaver, Michael; Eissenberg, Thomas (2014). "Věda a elektronické cigarety". Journal of Addiction Medicine. 8 (4): 223–233. doi:10.1097 / ADM.0000000000000049. ISSN 1932-0620. PMC 4122311. PMID 25089952.
- ^ Lauterstein, Dana; Hoshino, Risa; Gordon, Terry; Watkins, Beverly-Xaviera; Weitzman, Michael; Zelikoff, Judith (2014). „Měnící se tvář užívání tabáku mezi mládeží Spojených států“. Aktuální hodnocení zneužívání drog. 7 (1): 29–43. doi:10.2174/1874473707666141015220110. ISSN 1874-4737. PMC 4469045. PMID 25323124.
- ^ Hayden McRobbie (2014). „Elektronické cigarety“ (PDF). Národní centrum pro odvykání kouření a školení. p. 8.
- ^ Jovanovic, Mirjana; Jakovljevic, Mihajlo (2015). „Regulační problémy týkající se auditu složení poplatků za elektronické cigarety“. Hranice v psychiatrii. 6: 133. doi:10.3389 / fpsyt.2015.00133. ISSN 1664-0640. PMC 4585293. PMID 26441694.
- ^ Glasser, Allison M .; Collins, Lauren; Pearson, Jennifer L .; Abudayyeh, Haneen; Niaura, Raymond S .; Abrams, David B .; Villanti, Andrea C. (2016). „Přehled elektronických systémů pro podávání nikotinu: systematický přehled“. American Journal of Preventive Medicine. 52 (2): e33 – e66. doi:10.1016 / j.amepre.2016.10.036. ISSN 0749-3797. PMC 5253272. PMID 27914771.
- ^ Evans, Sarah E; Hoffman, Allison C (2014). „Elektronické cigarety: odpovědnost za zneužití, topografie a subjektivní účinky“. Kontrola tabáku. 23 (doplněk 2): ii23 – ii29. doi:10.1136 /accocontrol-2013-051489. ISSN 0964-4563. PMC 3995256. PMID 24732159.
- ^ A b McNeill 2015, str. 65.
- ^ A b C KDO 2016, str. 3.
- ^ Stratton 2018, str. Shrnutí, SLOŽKY; Závěr 3-1 .; 4.
- ^ Gaur, Sumit; Agnihotri, Rupali (2018). „Účinky stopových kovů na aerosoly elektronických cigaret - systematický přehled“. Výzkum biologických stopových prvků. 188 (2): 295–315. doi:10.1007 / s12011-018-1423-x. ISSN 0163-4984. PMID 29974385. S2CID 49695221.
- ^ McNeill 2018, str. 150.
- ^ Chapman 2015, str. 6.
- ^ A b C d E F G Benowitz, Neal L .; Fraiman, Joseph B. (2017). „Kardiovaskulární účinky elektronických cigaret“. Příroda Recenze Kardiologie. 14 (8): 447–456. doi:10.1038 / nrcardio.2017.36. ISSN 1759-5002. PMC 5519136. PMID 28332500.
- ^ A b Weaver, Michael; Breland, Alison; Vřeteno, Tory; Eissenberg, Thomas (2014). „Elektronické cigarety“. Journal of Addiction Medicine. 8 (4): 234–240. doi:10.1097 / ADM.0000000000000043. ISSN 1932-0620. PMC 4123220. PMID 25089953.
- ^ Collaco, Joseph M .; McGrath-Morrow, Sharon A. (2017). „Elektronické cigarety: expozice a použití u dětských populací“. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery. 31 (2): 71–77. doi:10.1089 / jamp.2017.1418. ISSN 1941-2711. PMC 5915214. PMID 29068754.
- ^ Rowell, Temperance R .; Tarran, Robert (2015). „Způsobí chronické užívání e-cigaret onemocnění plic?“. American Journal of Physiology. Plicní buněčná a molekulární fyziologie. 309 (12): L1398 – L1409. doi:10.1152 / ajplung.00272.2015. ISSN 1040-0605. PMC 4683316. PMID 26408554.
- ^ A b Sleiman, Mohamad; Logue, Jennifer M .; Montesinos, V. Nahuel; Russell, Marion L .; Litter, Marta I .; Gundel, Lara A .; Destaillats, Hugo (2016). „Emise z elektronických cigaret: klíčové parametry ovlivňující uvolňování škodlivých chemikálií“. Věda o životním prostředí a technologie. 50 (17): 9644–9651. Bibcode:2016EnST ... 50.9644S. doi:10.1021 / acs.est.6b01741. ISSN 0013-936X. PMID 27461870.
- ^ Kaisar, Mohammad Abul; Prasad, Shikha; Liles, Tylor; Cucullo, Luca (2016). „Desetiletí elektronických cigaret: omezený výzkum a nevyřešené obavy o bezpečnost“. Toxikologie. 365: 67–75. doi:10.1016 / j.tox.2016.07.020. ISSN 0300-483X. PMC 4993660. PMID 27477296.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t Farsalinos, Konstantinos; Voudris, Vassilis; Poulas, Konstantinos (2015). „Jsou kovy vypouštěné z elektronických cigaret důvodem pro obavy o zdraví? Analýza hodnocení rizik v současné době dostupné literatury“. International Journal of Environmental Research and Public Health. 12 (5): 5215–5232. doi:10,3390 / ijerph120505215. ISSN 1660-4601. PMC 4454963. PMID 25988311.
- ^ A b McNeill 2018, str. 161.
- ^ Stratton 2018, str. Souhrnná příloha; Závěr 5-4 .; 18.
- ^ A b C d Bhatnagar, A .; Whitsel, L. P .; Ribisl, K. M .; Bullen, C .; Chaloupka, F .; Piano, M. R.; Robertson, R. M .; McAuley, T .; Goff, D .; Benowitz, N. (24. srpna 2014). „Elektronické cigarety: Prohlášení o zásadách American Heart Association“ (PDF). Oběh. 130 (16): 1418–1436. doi:10.1161 / CIR.0000000000000107. PMID 25156991. S2CID 16075813.
- ^ Jenssen, Brian P .; Boykan, Rachel (2019). „Elektronické cigarety a mládež ve Spojených státech: výzva k akci (na místní, národní a globální úrovni)“. Děti. 6 (2): 30. doi:10,3390 / děti6020030. ISSN 2227-9067. PMC 6406299. PMID 30791645.
Tento článek zahrnuje text Brian P. Jenssen a Rachel Boykan k dispozici pod CC BY 4.0 licence.
- ^ Farsalinos, Konstantinos; LeHouezec, Jacques (2015). „Regulace tváří v tvář nejistotě: důkazy o elektronických systémech podávání nikotinu (elektronické cigarety)“. Řízení rizik a politika zdravotní péče. 8: 157–67. doi:10,2147 / RMHP.S62116. ISSN 1179-1594. PMC 4598199. PMID 26457058.
- ^ A b C d E Stratton 2018, str. Kovy, 199.
- ^ A b C d E Rom, Oren; Pecorelli, Alessandra; Valacchi, Giuseppe; Reznick, Abraham Z. (2014). „Jsou elektronické cigarety bezpečnou a dobrou alternativou ke kouření cigaret?“. Annals of the New York Academy of Sciences. 1340 (1): 65–74. Bibcode:2015NYASA1340 ... 65R. doi:10.1111 / nyas.12609. ISSN 0077-8923. PMID 25557889.
- ^ A b Stratton 2018, str. Evidence Review: Výsledky, 598.
- ^ Dagaonkar RS, R.S .; Udwadi, Z.F. (2014). „Vodní dýmky a elektronické cigarety: nové tváře dávného nepřítele“ (PDF). Journal of the Association of Physicians of India. 62 (4): 324–328. PMID 25327035. Archivovány od originál (PDF) dne 04.03.2016. Citováno 2015-07-14.
- ^ Konstantinos E. Farsalinos; I. Gene Gillman; Stephen S. Hecht; Riccardo Polosa; Jonathan Thornburg (16. listopadu 2016). Analytické hodnocení e-cigaret: od obsahu k profilům expozice chemickým látkám a částicím. Elsevierova věda. s. 25–26. ISBN 978-0-12-811242-7.
- ^ A b C d Stratton 2018, str. Kovy, 200.
- ^ Orellana-Barrios, Menfil A .; Payne, Drew; Mulkey, Zachary; Nugent, Kenneth (2015). „Elektronické cigarety - narativní recenze pro lékaře“. American Journal of Medicine. 128 (7): 674–81. doi:10.1016 / j.amjmed.2015.01.033. ISSN 0002-9343. PMID 25731134.
- ^ Bhatnagar, Aruni (2016). „Kardiovaskulární perspektiva slibů a nebezpečí elektronických cigaret“. Výzkum oběhu. 118 (12): 1872–1875. doi:10.1161 / CIRCRESAHA.116.308723. ISSN 0009-7330. PMC 5505630. PMID 27283531.
- ^ Kleinstreuer, Clement; Feng, Yu (2013). „Analýzy depozice plic inhalovaných toxických aerosolů v konvenčním a méně škodlivém cigaretovém kouři: recenze“. International Journal of Environmental Research and Public Health. 10 (9): 4454–4485. doi:10,3390 / ijerph10094454. ISSN 1660-4601. PMC 3799535. PMID 24065038.
- ^ A b C d E Famele, M .; Ferranti, C .; Abenavoli, C .; Palleschi, L .; Mancinelli, R .; Draisci, R. (2014). „Chemické složky elektronických cigaretových náplní a doplňovacích kapalin: přehled analytických metod“. Výzkum nikotinu a tabáku. 17 (3): 271–279. doi:10.1093 / ntr / ntu197. ISSN 1462-2203. PMC 5479507. PMID 25257980.
- ^ Zainol Abidin, Najihah; Zainal Abidin, Emilia; Zulkifli, Aziemah; Karuppiah, Karmegam; Syed Ismail, Sharifah Norkhadijah; Amer Nordin, Amer Siddiq (2017). „Elektronické cigarety a kvalita vnitřního ovzduší: přehled studií využívajících lidské dobrovolníky“ (PDF). Recenze na zdraví životního prostředí. 0 (3): 235–244. doi:10.1515 / reveh-2016-0059. ISSN 2191-0308. PMID 28107173. S2CID 6885414.
- ^ Staal, Yvonne CM; van de Nobelen, Suzanne; Havermans, Anne; Talhout, Reinskje (2018). „Nový tabák a tabákové výrobky: Včasné zjištění vývoje produktů, marketingové strategie a zájem spotřebitelů“. JMIR Veřejné zdraví a dohled. 4 (2): e55. doi:10,2196 / publichealth.7359. ISSN 2369-2960. PMC 5996176. PMID 29807884.
Tento článek zahrnuje text Yvonne CM Staal, Suzanne van de Nobelen, Anne Havermans a Reinskje Talhout k dispozici pod CC BY 4.0 licence.
- ^ Stratton 2018, str. TABULKA 5-6, Těkavé sloučeniny detekované v aerosolu E-cigarety; 188.
- ^ Shields, Peter G .; Berman, Micah; Brasky, Theodore M .; Freudenheim, Jo L .; Mathe, Ewy A; McElroy, Joseph; Píseň, Min-Ae; Wewers, Mark D. (2017). „Přehled plicní toxicity elektronických cigaret v kontextu kouření: důraz na zánět“. Epidemiologie rakoviny, biomarkery a prevence. 26 (8): 1175–1191. doi:10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0358. ISSN 1055-9965. PMC 5614602. PMID 28642230.
- ^ KDO 2016, str. 2.
- ^ Ramôa, C. P .; Eissenberg, T .; Sahingur, S.E. (2017). „Rostoucí popularita kouření tabáku na vodní dýmku a používání elektronických cigaret: důsledky pro ústní zdravotní péči“. Journal of Periodontal Research. 52 (5): 813–823. doi:10.1111 / jre.12458. ISSN 0022-3484. PMC 5585021. PMID 28393367.
- ^ Jankowski, Mateusz; Brożek, Grzegorz; Lawson, Joshua; Skoczyński, Szymon; Zejda, Jan (2017). „E-kouření: Objevující se problém veřejného zdraví?“. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 30 (3): 329–344. doi:10.13075 / ijomeh.1896.01046. ISSN 1232-1087. PMID 28481369.
- ^ A b Stratton 2018, str. Další toxické látky, furany; 196.
- ^ Lødrup Carlsen, Karin C .; Skjerven, Håvard O .; Carlsen, Kai-Håkon (2018). „Toxicita elektronických cigaret a respirační zdraví dětí“. Pediatrické respirační recenze. 28: 63–67. doi:10.1016 / j.prrv.2018.01.002. ISSN 1526-0542. PMID 29580719.
- ^ Wang, Guanghe; Liu, Wenjing; Song, Weimin (2019). „Hodnocení toxicity elektronických cigaret“. Inhalační toxikologie. 31 (7): 259–273. doi:10.1080/08958378.2019.1671558. ISSN 0895-8378. PMID 31556766. S2CID 203439670.
- ^ „Elektronické cigarety - Co je v aerosolu elektronických cigaret?“ (PDF). Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 22. února 2018.
- ^ Palazzolo, Dominic L. (listopad 2013). "Elektronické cigarety a vaping: nová výzva v klinické medicíně a veřejném zdraví. Přehled literatury". Hranice ve veřejném zdraví. 1 (56): 56. doi:10.3389 / fpubh.2013.00056. PMC 3859972. PMID 24350225.
Tento článek zahrnuje text Dominic L. Palazzolo k dispozici pod CC BY 3.0 licence.
- ^ Beard, Emma; Shahab, Lion; Cummings, Damian M .; Michie, Susan; West, Robert (2016). „Noví farmakologičtí agenti na podporu odvykání kouření a snižování škod na tabáku: Co bylo vyšetřováno a co se chystá?“. Léky na CNS. 30 (10): 951–983. doi:10.1007 / s40263-016-0362-3. ISSN 1172-7047. PMID 27421270. S2CID 40411008.
- ^ A b Drummond, MB; Upson, D (únor 2014). „Elektronické cigarety. Možné škody a výhody“. Annals of the American Thoracic Society. 11 (2): 236–42. doi:10.1513 / annalsats.201311-391fr. PMC 5469426. PMID 24575993.
- ^ Sanford Z, Goebel L (2014). „E-cigarety: aktuální přehled a diskuse o kontroverzi“. W V Med J. 110 (4): 10–5. PMID 25322582.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
- ^ A b C Stratton 2018, str. Ostatní toxické látky, 195.
- ^ Wilder 2016, str. 84.
- ^ Neuberger, Manfred (2015). „Elektronická cigareta: vlk v ovčím oděvu“. Wiener Klinische Wochenschrift. 127 (9–10): 385–387. doi:10.1007 / s00508-015-0753-3. ISSN 0043-5325. PMID 26230008. S2CID 10172525.
- ^ Huang, Shu-Jie; Xu, Yan-Ming; Lau, Andy T. Y. (2017). „Elektronická cigareta: nedávná aktualizace jeho toxických účinků na člověka“. Journal of Cellular Physiology. 233 (6): 4466–4478. doi:10,1002 / jcp.26352. ISSN 0021-9541. PMID 29215738.
- ^ Syamlal, Girija; Jamal, Ahmed; King, Brian A .; Mazurek, Jacek M. (2016). „Používání elektronických cigaret u pracujících dospělých - USA, 2014“. MMWR. Týdenní zpráva o nemocnosti a úmrtnosti. 65 (22): 557–561. doi:10,15585 / mmwr.mm6522a1. ISSN 0149-2195. PMID 27281058.
- ^ A b Hildick-Smith, Gordon J .; Pesko, Michael F .; Shearer, Lee; Hughes, Jenna M .; Chang, Jane; Loughlin, Gerald M .; Ipp, Lisa S. (2015). „Příručka praktického lékaře k elektronickým cigaretám u dospívající populace“. Journal of Adolescent Health. 57 (6): 574–9. doi:10.1016 / j.jadohealth.2015.07.020. ISSN 1054-139X. PMID 26422289.
- ^ McNeill 2018, str. 159.
- ^ Wilder 2016, str. 82.
- ^ „Považujeme tabákové výrobky za podléhající federálnímu zákonu o potravinách, drogách a kosmetice ve znění zákona o prevenci kouření a kontrole tabáku v rodině; Omezení prodeje a distribuce tabákových výrobků a požadovaná varovná prohlášení pro tabákové výrobky“. Federální registr. United States Food and Drug Administration. 81 (90): 28974–29106. 10. května 2016.
- ^ Collaco, Joseph M. (2015). „Elektronické použití a expozice u pediatrické populace“. JAMA Pediatrics. 169 (2): 177–182. doi:10.1001 / jamapediatrics.2014.2898. PMC 5557497. PMID 25546699.
- ^ A b Farsalinos, Konstantinos; Voudris, Vassilis; Poulas, Konstantinos (2015). „Tabulka 1: Expozice kovům z používání elektronických cigaret ve srovnání s regulačními bezpečnostními limity z primární analýzy (za předpokladu 20 m3 resp. 8,3 m3 respirační objemy za 24 hodin a 10 hodin); všechny hodnoty jsou v μg“. International Journal of Environmental Research and Public Health. 12 (5): 5215–5232. doi:10,3390 / ijerph120505215. PMC 4454963. PMID 25988311.
Tento článek zahrnuje text Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris a Konstantinos Poulas k dispozici pod CC BY 4.0 licence.
- ^ Farsalinos, Konstantinos; Voudris, Vassilis; Poulas, Konstantinos (2015). „Jsou kovy vypouštěné z elektronických cigaret důvodem pro obavy o zdraví? Analýza hodnocení rizik v současné době dostupné literatury - výsledky: tabulka 1“. International Journal of Environmental Research and Public Health. 12 (5): 5215–5232. doi:10,3390 / ijerph120505215. PMC 4454963. PMID 25988311.
- ^ A b Palazzolo, Dominic L. (listopad 2013). „Studie zahrnující chemickou analýzu kazet, řešení a mlhy elektronických cigaret“. Hranice ve veřejném zdraví. 1 (56): 1-20 <- čl. 56 stránek 1-20 ->. doi:10.3389 / fpubh.2013.00056. PMC 3859972. PMID 24350225.
Tento článek zahrnuje text Dominic L. Palazzolo k dispozici pod CC BY 3.0 licence.
- ^ A b Cheng, T. (2014). „Tabulka 2: Aldehydy uváděné v doplňovacích roztocích a aerosolech elektronických cigaret“. Kontrola tabáku. 23 (Dodatek 2): ii11 – ii17. doi:10.1136 /accocontrol-2013-051482. ISSN 0964-4563. PMC 3995255. PMID 24732157.
- ^ A b Tashkin, Donald (2015). „Odvykání kouření u chronické obstrukční plicní nemoci“. Semináře z medicíny respirační a kritické péče. 36 (4): 491–507. doi:10.1055 / s-0035-1555610. ISSN 1069-3424. PMID 26238637.
- ^ Bourke, Liam; Bauld, Linda; Bullen, Christopher; Cumberbatch, Marcus; Giovannucci, Edward; Islami, Farhad; McRobbie, Hayden; Silverman, Debra T .; Catto, James W.F. (2017). „E-cigarety a urologické zdraví: společný přehled toxikologie, epidemiologie a potenciálních rizik“ (PDF). Evropská urologie. 71 (6): 915–923. doi:10.1016 / j.eururo.2016.12.022. hdl:1893/24937. ISSN 0302-2838. PMID 28073600.
- ^ Dinakar, Chitra; Longo, Dan L .; O'Connor, George T. (2016). "Zdravotní účinky elektronických cigaret". New England Journal of Medicine. 375 (14): 1372–1381. doi:10.1056 / NEJMra1502466. ISSN 0028-4793. PMID 27705269.