Palivizumab - Palivizumab
Monoklonální protilátka | |
---|---|
Typ | Celá protilátka |
Zdroj | Zlidštění (z myš ) |
cílová | RSV protein F |
Klinické údaje | |
Obchodní názvy | Synagis |
AHFS /Drugs.com | Monografie |
MedlinePlus | a698034 |
Licenční údaje |
|
Těhotenství kategorie |
|
Trasy z správa | Intramuskulární |
ATC kód | |
Právní status | |
Právní status | |
Farmakokinetické data | |
Odstranění poločas rozpadu | 18-20 dní |
Identifikátory | |
Číslo CAS | |
DrugBank | |
ChemSpider |
|
UNII | |
KEGG | |
ChEMBL | |
Chemické a fyzikální údaje | |
Vzorec | C6470H10056N1700Ó2008S50 |
Molární hmotnost | 145388.51 g · mol−1 |
(co to je?) (ověřit) |
Palivizumab, prodávané pod značkou Synagis, je monoklonální protilátka produkovaný rekombinantní DNA technologie používaná k prevenci závažných onemocnění způsobených respirační syncytiální virus (RSV) infekce.[2][3] Doporučuje se u vysoce rizikových kojenců z důvodu nedonošených nebo jiných zdravotních problémů, jako jsou vrozené srdeční choroby.[2][3]
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří horečka a vyrážka.[2][3]
Palivizumab je a humanizovaný monoklonální protilátka (IgG) namířená proti epitop v A antigenním místě F proteinu RSV. Ve dvě klinické studie fáze III u pediatrické populace palivizumab snížil riziko hospitalizace kvůli infekci RSV o 55% a 45%. Palivizumab se dávkuje jednou měsíčně prostřednictvím intramuskulární (IM) injekce, které mají být podávány po celou dobu sezóny RSV.[2]
Palivizumab se zaměřuje na fúzní protein RSV,[4] inhibuje jeho vstup do buňky a tím brání infekci. Palivizumab byl schválen pro lékařské použití v roce 1998.[5]
Lékařské použití
Palivizumab je indikován k prevenci závažného onemocnění dolních cest dýchacích vyžadujícího hospitalizaci způsobenou respiračním syncyciálním virem (RSV) u dětí s vysokým rizikem onemocnění RSV:[2][3]
- děti narozené v 35. týdnu těhotenství nebo méně a méně než šest měsíců na začátku sezóny RSV;[3]
- děti mladší než dva roky a vyžadující léčbu bronchopulmonální dysplázie během posledních šesti měsíců;[3]
- děti mladší než dva roky as hemodynamicky významnou vrozenou srdeční vadou.[3]
The Americká pediatrická akademie zveřejnila pokyny pro používání palivizumabu. Nejnovější aktualizace těchto doporučení vycházejí z nových informací týkajících se sezónnosti RSV, farmakokinetiky palivizumabu, výskytu bronchiolitida hospitalizace, účinek gestační věk a další rizikové faktory týkající se míry hospitalizace RSV, úmrtnost dětí hospitalizovaných s infekcí RSV, účinek profylaxe na sípání a izoláty RSV rezistentní na palivizumab.[6]
U všech kojenců mladších než jeden rok, kteří se narodili v <29 týdnech (tj. ≤ 28 týdnů, 6 dní) těhotenství, se doporučuje používat palivizumab. Kojenci mladší než jeden rok s bronchopulmonální dysplázie (tj. kteří se narodili v <32 týdnech těhotenství a vyžadovali doplňkový kyslík po dobu prvních 28 dnů po narození) a kojenci mladší než dva roky s bronchopulmonální dysplázií, kteří vyžadují léčbu (např. doplňkový kyslík, glukokortikoidy, diuretika) do šesti měsíců od očekávání RSV sezóna se doporučuje používat jako profylaxi palivizumab.[6]
Mezi další potenciální cílové skupiny pro profylaxi palivizumabem patří:
- Kojenci mladší než jeden rok s hemodynamicky významnými vrozené srdeční onemocnění.
- Kojenci mladší než jeden rok s neuromuskulární poruchy zhoršení schopnosti vylučovat sekreci z horní části dýchacích cest nebo plicní abnormality.
- Děti mladší dvou let, které jsou imunokompromitovaný (např. pacienti s těžkou kombinovanou imunodeficiencí; ti mladší než dva roky, kteří podstoupili transplantace plic nebo transplantace hematopoetických kmenových buněk) během RSV sezóna.
- Děti s Downův syndrom kteří mají další rizikové faktory pro nižší infekce dýchacích cest.
- Kojenci z Aljašky a indiáni.
Rozhodnutí týkající se profylaxe palivizumabem u dětí v těchto skupinách by měla být přijímána případ od případu.[6]
Vedlejší efekty
Užívání palivizumabu může způsobit nežádoucí účinky, které mimo jiné zahrnují:[7]
Mezi závažnější nežádoucí účinky patří:
- Silná kůže vyrážka
- Svědění
- Kopřivka (kopřivka)
- Obtížné dýchání
Reference
- ^ „Synagis 100 mg / ml injekční roztok - Souhrn údajů o přípravku (SmPC)“. (emc). 12. srpna 2020. Citováno 20. srpna 2020.
- ^ A b C d E F „Injekce, roztok Synagis-palivizumab“. DailyMed. 12. května 2017. Citováno 20. srpna 2020.
- ^ A b C d E F G h „Synagis EPAR“. Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA). Citováno 20. srpna 2020. Text byl zkopírován z tohoto zdroje, kterým je © Evropská agentura pro léčivé přípravky. Reprodukce je povolena za předpokladu, že je uveden zdroj.
- ^ Levinson W (2004). Lékařská mikrobiologie a imunologie (8. vydání). Lange. str.430.
- ^ Long SS, Pickering LK, Prober CG (2012). Principy a praxe dětské infekční nemoci. Elsevier Health Sciences. str. 1502. ISBN 978-1437727029.
- ^ A b C Brady MT, Byington CL, Davies HD, Edwards KM, Jackson MA a kol. (American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases; American Academy of Pediatrics Bronchiolitis Guidelines Committee.) (Srpen 2014). „Aktualizované pokyny pro profylaxi palivizumabem u kojenců a malých dětí se zvýšeným rizikem hospitalizace kvůli respirační syncyciální virové infekci“. Pediatrie. 134 (2): 415–20. doi:10.1542 / peds.2014-1665. PMID 25070315.
- ^ "Injekce palivizumabu". Informace o drogách MedlinePlus. Americká národní lékařská knihovna. Citováno 2016-01-30.
externí odkazy
- "Palivizumab". Informační portál o drogách. Americká národní lékařská knihovna.