Onemocnění nehtů - Nail disease
tento článek potřebuje další citace pro ověření.Březen 2008) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
Nemoc nebo porucha nehtů | |
---|---|
Onychia bez granulom | |
Specialita | Dermatologie |
A onemocnění nehtů nebo onychóza je onemocnění nebo deformace nehet. Ačkoli je nehet strukturou produkovanou kůží a je to kožní přívěsek Nemoci nehtů mají odlišnou klasifikaci, protože mají své vlastní příznaky a příznaky, které se mohou vztahovat k jiným zdravotním stavům. Některé stavy nehtů, které vykazují známky infekce nebo zánět může vyžadovat lékařskou pomoc.
Nemoci
- Onychia je zánět záhybů nehtů (okolní tkáň nehtové ploténky) nehtu s tvorbou hnis a zbavení nehtu. Onychia je výsledkem zavedení mikroskopu patogeny skrz malé rány.
- Onychokryptóza, běžně známý jako „zarostlé nehty“ (unguis incarnatus), mohou ovlivnit buď prsty, nebo prsty na nohou. V tomto stavu se hřebík řeže na jednu nebo obě strany nehtové lůžko, což má za následek zánět a možná infekce. To naznačuje relativní vzácnost tohoto stavu v prstech tlak ze země nebo boty proti špičce je hlavním faktorem. Pohyby spojené s chůze nebo jiné fyzické poruchy mohou přispět k problému. Mírný onychokryptóza, zejména při absenci infekce, lze léčit zastřihováním a zaoblením nehtu. Pokročilejší případy, které obvykle zahrnují infekce, jsou léčeni chirurgicky vyříznutí zarůstající části nehtu až do jeho kostnatého původu a tepelně nebo chemicky kauterizace matice neboli „root“, aby se zabránilo opakování. Tato operace se nazývá matrixektomie. Nejlepších výsledků je dosaženo kauterizací matice pomocí fenol. The Postup Vandenbos je vysoce účinná metoda, která se zaměřuje na excizi nadměrné tkáně záhybu nehtů bez ovlivnění zdravého nehtu a matrice nehtů. Postup Vandenbos vykazuje vysokou úspěšnost při eliminaci onychokryptózy bez změny normálního nehtu. Další, mnohem méně účinná léčba je vyříznutí matice, někdy nazývané „postup za studené oceli“.
- Onychodystrofie je deformace nehtů, které mohou být důsledkem rakoviny chemoterapie který zahrnuje bleomycin, hydroxymočovina nebo 5-fluorouracil. Může zahrnovat odbarvení nehtu, nebo dyschromie.
- Onychogryposis, nazývaný také "hřebík na beraní roh", je zesílení a nárůst zakřivení nehtu. Obvykle je to důsledek poranění matrice. Může to být částečně dědičný a může nastat také v důsledku dlouhodobého zanedbávání. To je nejčastěji vidět ve velkém prst ale může být viděn na jiných prstech i nehtech. Ovlivněný nehet má mnoho rýh a hřebenů, má nahnědlou barvu a na jedné straně roste rychleji než na druhé. Silný zakřivený hřebík se obtížně stříhá a často zůstává neořezaný, což zhoršuje problém.
- Onycholýza je uvolnění exponované části nehtu z nehtového lůžka, obvykle začínající na volném okraji a pokračující k lunula. To je často spojováno s vnitřní porucha, trauma, infekce, nehtové houby, alergie na produkty na vylepšení nehtů nebo vedlejší účinky léky.
- Onychomadesis je oddělení a spadnutí hřebíku z nehtové lůžko. Mezi běžné příčiny patří lokalizace infekce, lehké zranění matricová postel nebo těžké systémové onemocnění. Někdy je to vedlejší účinek chemoterapie nebo rentgen léčby pro rakovina. Jakmile je odstraněna příčina onemocnění, vytvoří se nová nehtová destička.
- Onychomykóza, také známý jako tinea unguium, je nakažlivá infekce nehtu způsobené stejným houbové organismy které způsobují kožní onemocnění z kůže (Trichophyton rubrum nebo T. mentagrophytes, zřídka jiný trichophyton druh nebo Epidermophyton floccosum [1]). Může to mít za následek odbarvení, zahušťování, křídovost nebo drobení nehtů a je často léčeno silnými perorálními léky, které jen zřídka mohou způsobit závažné vedlejší účinky, včetně selhání jater. Mírný onychomykóza někdy reaguje na kombinaci aktuální antifungální léky, někdy aplikováno jako speciální léčivý nehet lak, a pravidelné podávání povrchu nehtů. Pro pokročilou onychomykózu, zvláště pokud je více než jeden hřebík infikovaný, upřednostňuje se systémová medikace (pilulky). Domácí prostředky se často používají, i když jejich účinnost je sporná.
- Onychofóza je růst o nadržený epitel v hřebíku.
- Onychoptóza je periodické vylučování jednoho nebo více nehtů, zcela nebo zčásti. Tento stav může následovat po určitých onemocněních, jako je syfilis, nebo může být výsledkem horečka, trauma, systémové rozrušení nebo nežádoucí reakce k drogám.
- Onychorrhexis také známý jako křehké nehty, je křehkost s lámáním nehtů nebo nehtů na nohou.
- Paronychia je bakteriální nebo plísňový infekce kde hřebík a kůže setkat.
- Koilonychia je, když se nehet zakřiví nahoru (stane se lžícovitým) kvůli nedostatek železa. Normální proces změny je: křehké nehty, rovné nehty, nehty ve tvaru lžíce.
- Subunguální hematom nastane, když trauma nehtu vyústí ve sbírku krev nebo hematom pod nehty. Může to být důsledek akutního poranění nebo opakovaných lehkých zranění trauma například běh v podměrečných botách. Akutní subunguální hematomy jsou docela bolestivé a obvykle se léčí uvolněním krev vytvořením malé díry v nehtu. Vrtání a tepelná kauterie jsou běžné metody pro vytvoření díry. Tepelná kauterie se nepoužívá akrylové nehty protože oni jsou hořlavý.
- Onychomatricoma, nádor matice nehtů.
- Nehet pemfigus autoimunitní onemocnění.
- Erythronychia, červené pruhy v nehtu od některých zánětlivých stavů.
- Melanonychia, černé nebo hnědé zbarvení nehtu, s mnoha příčinami.
Změny nehtů a podmínky s nimi spojené
Prohlídka nehtů může také naznačit vnitřní stav těla. Onemocnění nehtů může být velmi jemné a mělo by být hodnoceno dermatologem se zaměřením na tuto konkrétní oblast medicíny. Nehtový technik může být první, kdo si všimne jemné změny ve zdraví nehtů.[2][3][4]
Ohebnost
- Křehkost je spojena s nedostatkem železa, problémy se štítnou žlázou,[5] a zhoršená funkce ledvin.
- Rozdělení a roztřepení jsou spojeny s psoriáza a nedostatky kyselina listová, bílkoviny a Vitamín C.
- Neobvyklá tloušťka je spojena s problémy s cirkulací.
Tvar a struktura
- Kluby na nehty - nehty, které se zakřivují kolem špiček prstů, s vyboulenými nehty, které jsou spojeny s nedostatkem kyslíku a onemocněním plic, srdce nebo jater.
- Koilonychia - lžíce nebo nehty, které rostou nahoru. Spojený s anémie z nedostatku železa nebo vitamin B12 nedostatek.[Citace je zapotřebí ]
- Pitting nehtů je spojen s psoriáza.
- Beauovy linie jsou vodorovné hřebeny v nehtu.
- Zvyk-tická deformita je stav podobný Beauovým liniím způsobený dlouhodobým sbíráním kůže.
Zbarvení celého nehtového lůžka
- Žloutnutí nehtového lůžka je spojeno s chronickou bronchitidou, lymfatickými problémy, cukrovkou a poruchami jater.
- Hnědé nebo měděné nehtové postele jsou spojeny s arsen nebo otrava mědí, a místní plísňová infekce.
- Zarudnutí je spojeno se srdečními chorobami.
Další barevné změny a označení
- Melanonychia (podélný pruh, který ztmavne nebo nevyroste), zejména na palci nebo prstu na noze, může naznačovat subunguální melanom.
- Bílé čáry přes nehet (leukonychie striata nebo příčná leukonychie) Meesovy linie nebo Muehrckeovy linie.
- Malé bílé skvrny jsou známé jako leukonychie punctata.
- Tmavé nehty jsou spojeny s B.12 nedostatek.
- Skvrny na nehtové ploténce (ne na nehtovém lůžku) jsou spojeny s kouřením a používáním henny.
- Třískové krvácení (nebo hemoragie) jsou drobné krevní sraženiny, které mají tendenci kolovat vertikálně pod nehty.
- Změny nehtů vyvolané drogami jsou způsobeny užíváním drog, které může mít za následek různé abnormality.[6]:665–6
Léčba
U přibližně poloviny případů podezření na plísně nehtů nehrozí ve skutečnosti žádná plísňová infekce, ale pouze dystrofie nehtů.[7] Před zahájením perorální antimykotické léčby by měl poskytovatel zdravotní péče potvrdit plísňovou infekci.[7] Podávání léčby osobám bez infekce je zbytečná zdravotní péče a způsobuje zbytečné vystavení vedlejším účinkům.[7]
Viz také
- Hangnail
- Seznam kožních stavů
- Pracovní rizika spojená s expozicí lidskému prachu z nehtů
- Syndrom žlutých nehtů
Reference
- ^ Hall, John C. (2006). "25. Dermatologická mykologie.". V John C. Hall (ed.). Sauerův manuál kožních chorob (9. vydání). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 244–266. ISBN 0-7817-2947-5.
- ^ Běžné nádory nehtů. Baran R, Richert B., Dermatol Clin. Červenec 2006; 24 (3): 297-311. Posouzení.
- ^ Jednání s melanonychií. Tosti A, Piraccini BM, de Farias DC. Semin Cutan Med Surg. 2009 Mar; 28 (1): 49-54. Posouzení.
- ^ Hřebík u systémových onemocnění. Tosti A, Iorizzo M, Piraccini BM, Starace M. Dermatol Clin. Červenec 2006; 24 (3): 341-7. Posouzení.
- ^ Baylor All Saints Medical Centers: Thyroid Disease
- ^ Freedberg a kol. (2003). Fitzpatrickova dermatologie ve všeobecném lékařství. (6. vydání). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
- ^ A b C Americká akademie dermatologie (Únor 2013), „Pět věcí, které by lékaři a pacienti měli zpochybňovat“, Moudře vybírat: iniciativa Nadace ABIM, Americká akademie dermatologie, vyvoláno 5. prosince 2013, který cituje
- Roberts, D. T .; Taylor, W. D .; Boyle, J .; Britská asociace dermatologů (2003). „Pokyny pro léčbu onychomykózy“. British Journal of Dermatology. 148 (3): 402–410. doi:10.1046 / j.1365-2133.2003.05242.x. PMID 12653730.
- Mehregan, D. R.; Gee, S.L. (1999). „Nákladová efektivnost testování na onychomykózu versus empirická léčba onychodystrofií perorálními antimykotiky“. Cutis. 64 (6): 407–410. PMID 10626104.
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |
- Plísňové nehtové infekce - vysvětlení týkající se příčin, léčby a prevence
- Odkazy na obrázky Nail Diseases (Hardin MD / Univ of Iowa)
- Abnormality nehtů: Stopy po systémové nemoci
- Odkazy na obrázky onemocnění nehtů na nohou (Wiggins MD)