Syndrom ramen Milwaukee - Milwaukee shoulder syndrome - Wikipedia
Syndrom ramen Milwaukee | |
---|---|
Specialita | Revmatologie |
Syndrom ramen Milwaukee (destruktivní artritida spojená s apatitem) je revmatologické stav podobný choroba depozice pyrofosforečnanu vápenatého (CPPD). Je spojen s periartikulárním nebo intraartikulární depozice hydroxyapatit krystaly. Usazování krystalů v kloubu způsobuje uvolňování kolagenázy, serinové proteázy, elastázy, a interleukin-1. To urychluje akutní a rychlý pokles funkce kloubů a degradaci anatomie kloubů. Následné narušení manžeta rotátoru následuje.[1][2] Spolu se symptomatologií má onemocnění obvykle pozitivní radiologický nálezy, často vykazující výraznou erozi humerální hlava, chrupavka, kapsle, a bursae. Ačkoli je to vzácné, nejčastěji se vyskytuje u žen, které začínají v 50. nebo 60. letech. Diagnóza se provádí pomocí artrocentéza a Barvení alizarinovou červenou spolu s klinickými příznaky.[3]
Příznaky a symptomy
Příznaky a příznaky mohou zahrnovat následující:
- Omezený aktivní rozsah pohybu, obvykle neomezený pasivní rozsah pohybu (brzy)
- Bolest kloubů
- Zánět kloubů a něhu
- Synovial hemoragický výpotek /hematom
- Radiologické pozitivní nálezy[4]
- Hydroxyapatit krystaly v synoviální tekutině
Diagnóza
Při diagnostice tohoto stavu jsou užitečné rentgenové snímky, artrografie, ultrasonografie, CT zobrazování a MRI[Citace je zapotřebí ]
Léčba
Léčba může zahrnovat předepsání jedné nebo více z následujících možností:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- Intraartikulární steroidy
- Fyzikální terapie
- Částečné nebo úplné artroplastika
Reference
- ^ Syndrom ramen Milwaukee, Medcyclopedia (with image), via archive.org. Přístupné 2013-1-27.
- ^ Genta, Marcia S., Gambay, Cem. Milwaukee rameno. New England Journal of Medicine. 354; 2. 12. ledna 2006
- ^ Epis O, Viola E, Bruschi E, Benazzo F, Montecucco C. Reumatismo. 2005 duben-červen; 57 (2): 69-77
- ^ "Milwaukeeův syndrom ramen". Archivovány od originál dne 21. ledna 2016. Citováno 9. ledna 2016.