Fascia - Fascia

"Silverskin" přeadresuje tady. Cibuli ze stříbrné kůže viz Nakládaná cibule. Pro další použití viz Fascie (disambiguation).
Fascia
Šedá395.png
The rectus plášť, příklad fascie.
Detaily
Předchůdcemezenchymu
Identifikátory
latinskýfascia
PletivoD005205
TA98A04.0.00.031
TA22015
FMA78550
Anatomická terminologie

A fascia (/ˈF…ʃ(i)ə/; množný fascie /ˈF…ʃii/; přídavné jméno fasciální; z latinský: "band") je pás nebo list pojivová tkáň, především kolagen pod kůže který se připojuje, stabilizuje, uzavírá a odděluje svaly a další interní orgány.[1] Fascie jsou klasifikovány podle vrstvy, as povrchní fascie, hluboká fascie, a viscerální nebo temenní fascie nebo její funkcí a anatomickým umístěním.

Jako vazy, aponeurózy, a šlachy, fascia je tvořena vláknitá pojivová tkáň obsahující těsně zabalené svazky kolagenových vláken orientovaných ve zvlněném vzoru rovnoběžném se směrem tahu. Fascia je následně pružná a je schopná odolat velkým jednosměrným napínacím silám, dokud se tahová síla nevyrovná vlnitý vzor vláken. Tato kolagenová vlákna jsou vyráběna fibroblasty nachází se ve fascii.[1]

Fascie jsou podobné vazům a šlachám, protože mají jako hlavní složku kolagen. Liší se svým umístěním a funkcí: vazy se k jednomu připojují kost do jiné kosti, šlachy spojují sval s kostí a fascie obklopují svaly a další struktury.

Struktura

Tam je nějaká diskuse o tom, jaké struktury jsou považovány za "fascie", a jak by měly být klasifikovány typy fascie.[2] Dva nejběžnější systémy jsou:

NA 1983TA 1997PopisPříklad
Povrchová fascie(v tomto systému se nepovažuje za fascii)To se nachází v subcutis ve většině oblastí těla, ve směsi s retikulární vrstvou dermis.[3]Fascia ze Scarpy
Hluboká fascieFascie svalůTo je hustá vláknitá pojivová tkáň který proniká a obklopuje svaly, kosti, nervy a krevní cévy těla.Příčná fascie
Viscerální fascieViscerální fascie, parietální fascieTo pozastaví orgány v jejich dutinách a obalí je vrstvami pojivové tkáně membrány.Perikard

Povrchová fascie

Povrchová fascie je nejspodnější vrstva kůže téměř ve všech regionech EU tělo, který splývá s retikulární dermis vrstva.[4] Je přítomen na tvář, přes horní část sternocleidomastoid, na šíje z krk a překrývající hrudní kost.[5] Skládá se hlavně z volného areolární a mastné tukové pojivová tkáň a je vrstva, která primárně určuje tvar těla.[Citace je zapotřebí ] Kromě jeho podkožní přítomnost, povrchová fascie obklopuje orgány a žlázy, neurovaskulární svazky, a nachází se na mnoha dalších místech, kde vyplňuje jinak neobsazený prostor. Slouží jako paměťové médium Tlustý a voda; jako průchod pro lymfy, nerv a cévy; a jako ochranná výplň k polstrování a izolaci.[6]

Povrchová fascie je přítomna, ale neobsahuje tuk, v oční víčko, ucho, šourek, penis a klitoris.[7]

Kvůli jeho viskoelastický vlastnosti, povrchová fascie se může natáhnout, aby se přizpůsobila ukládání tukové tkáně, která doprovází běžné i prenatální přibývání na váze. Po těhotenství a ztráta hmotnosti se povrchová fascie pomalu vrací na původní úroveň napětí.

Viscerální fascie

Viscerální fascie (také nazývaná subserózní fascie) suspenduje orgány v jejich dutinách a obalí je vrstvami pojivové tkáně membrány. Každý z orgánů je pokryt dvojitou vrstvou fascie; tyto vrstvy jsou odděleny tenkou vrstvou serózní membrána.

  • Vnější stěna orgánu je známá jako temenní vrstva
  • Kůže orgánu je známá jako viscerální vrstva. Orgány mají specializované názvy pro své viscerální fascie. V mozku jsou známí jako mozkové pleny; v srdci jsou známí jako perikardie; v plicích jsou známé jako pleury; a v břiše jsou známí jako peritonea.[8]

Viscerální fascie je méně rozšiřitelná než povrchová fascie. Vzhledem ke své pozastavující roli orgánů si musí udržovat svůj tón poměrně důsledně. Pokud je příliš laxní, přispívá k orgánům výhřez, ale pokud ano hypertonický, omezuje správné orgány pohyblivost.[9]

Hluboká fascie

Hlavní článek: Hluboká fascie

Hluboká fascie je vrstva hustá vláknitá pojivová tkáň který obklopuje jednotlivce svaly, a také rozděluje skupiny svalů na fasciální oddíly.Tato fascie má vysokou hustotu elastin vlákno, které určuje jeho rozšiřitelnost nebo odolnost.[10] Hluboká fascie byla původně považována za v podstatě avaskulární. Novější vyšetřování však potvrdila bohatou přítomnost tenkých krevních cév.[11] Hluboká fascie je také bohatě dodávána senzorické receptory.[12] Příklady hluboké fascie jsou fascia lata, fascia cruris, brachiální fascie, plantární fascie, torakolumbální fascie a Buckova fascie.

Funkce

Fascie byly tradičně považovány za pasivní struktury, které přenášejí mechanické napětí generované svalovými aktivitami nebo vnějšími silami v celém těle. Důležitou funkcí svalových fascií je snížení tření svalové síly. Přitom fascie poskytují podpůrný a pohyblivý obal pro nervy a krevní cévy, když procházejí a mezi svaly.[13]Fasciální tkáně jsou často inervovány senzorickými nervovými zakončeními. Tyto zahrnují myelinováno stejně jako nemyelinizované nervy. Na základě toho a proprioceptivní, nociceptivní stejně jako interoceptivní funkce fascie byla postulována.[14]Fasciální tkáně - zejména ty s tendinovými nebo aponeurotickými vlastnostmi - jsou také schopné ukládat a uvolňovat elastickou potenciální energii.

Klinický význam

Fascie se stává klinicky důležitou, když ztrácí tuhost, je příliš tuhá nebo má sníženou střihovou schopnost.[15] Při zánětu fasciitida příčiny traumatu fibróza a adheze, fasciální tkáň nedokáže účinně odlišit sousední struktury. To se může stát po operaci, kdy byla fascie vyříznuta a hojení zahrnuje a jizva který prochází okolními strukturami.

Anatomické přihrádky

Hlavní článek: Fasciální oddíl

A fasciální oddíl je část v těle, která obsahuje svaly a nervy a je obklopen fascií. V Lidské tělo, končetiny lze každý rozdělit na dva segmenty - horní končetina lze rozdělit na paže a předloktí a sekční oddíly obou z nich - fasciální oddíly paže a fasciální oddíly předloktí obsahovat přední a zadní oddíl. Podobně lze dolní končetiny rozdělit na dva segmenty - noha a stehno a tyto obsahují fasciální oddíly nohy a fasciální oddělení stehna.

A fasciotomie mohou být použity k úlevě syndrom kompartmentu v důsledku vysokého tlaku uvnitř fasciálního kompartmentu.

Viz také

Tento článek používá anatomická terminologie.

Reference

  1. ^ A b Marieb, Elaine Nicpon; Hoehn, Katja (2007). Lidská anatomie a fyziologie. Pearson Education. p. 133. ISBN  978-0-321-37294-9.
  2. ^ Federální výbor pro anatomickou Termi (1998). Terminologia Anatomica: Mezinárodní anatomická terminologie. Thieme Stuttgart. p. 33. ISBN  3-13-114361-4.Uznává se, že různé definice fascie nabízené uznávanými úřady nemají univerzální shodu a všechny mají různé nedostatky. Tyto definice v současné době nedosahují dohodnuté, popisné a plně obsažené definice, která by vyhovovala všem zainteresovaným lékařským agenturám / výzkumným pracovníkům a příbuzným disciplínám (16).
  3. ^ Skandalakis, John E .; Skandalakis, P.N .; Skandalakis, L.J .; Skandalakis, J. (2002). Surgical Anatomy and Technique, 2. vyd. Atlanta, GA: Springer. s. 1–2. ISBN  0-387-98752-5.
  4. ^ Skandalakis, John E .; Skandalakis, P.N .; Skandalakis, L.J .; Skandalakis, J. (2002). Surgical Anatomy and Technique, 2. vyd. Atlanta, GA: Springer. s. 1–2. ISBN  0-387-98752-5.
  5. ^ Paoletti, Serge (2006). Fascie: anatomie, dysfunkce a léčba. Seattle, WA: Eastland Press. str. 23–24. ISBN  0-939616-53-X.
  6. ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 1: Kůže a povrchová fascie.
  7. ^ Norman Eizenberg, Obecná anatomie: Principy a aplikace (2008), s. 70.
  8. ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 3: Lebeční a viscerální fascie (DVD). Integral Anatomy Productions. Citováno 2006-07-17.
  9. ^ Paoletti, Serge (2006). Fascie: anatomie, dysfunkce a léčba. Seattle, WA: Eastland Press. s. 146–147. ISBN  0-939616-53-X.
  10. ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 2: Deep Fascia and Muscle (DVD). Integral Anatomy Productions. Citováno 2006-07-17.
  11. ^ Stecco, Carla (2015). Funkční atlas lidského fasciálního systému. Edinburgh, Velká Británie: Churchill Livingstone Elsevier. p. 59. ISBN  978-0-7020-4430-4.
  12. ^ Schleip, Robert (2003). „Fasciální plasticita - nové neurobiologické vysvětlení: 1. část“. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 7 (1): 11–9. doi:10.1016 / S1360-8592 (02) 00067-0.
  13. ^ Faller, A .; Schuenke, M. (2004). Lidské tělo. Thieme Medical Publishers. p. 127.
  14. ^ Schleip R „Fascie jako komunikační orgán“. In: Schleip R a kol. „Fascia - napěťová síť lidského těla“, Elsevier Ltd, Edinburgh 2012, strany 77–112.
  15. ^ Klingler, W .; Velders, M .; Hoppe, K .; Pedro, M .; Schleip, R. (2014). "Klinický význam fasciální tkáně a dysfunkcí". Curr Pain Bolest hlavy Rep. 18 (8): 439. doi:10,1007 / s11916-014-0439-r. PMID  24962403. S2CID  4217127.

externí odkazy