Západka (kojení) - Latch (breastfeeding)

Dobrá západka. Spodní část dvorce je hluboko v ústech dítěte, která je široce otevřená. Rty jsou vytažené.
Proces dosažení dobré západky (1 minuta 7 sekund)

Západka odkazuje na to, jak se dítě připevňuje k prsa zatímco kojení. Dobrá západka podporuje vysoký průtok mléka a minimalizuje nepohodlí bradavek pro matku, zatímco špatná západka vede ke špatnému přenosu mléka k dítěti a může rychle vést k bolavým a popraskaným bradavkám. V dobré západce, jak bradavku, tak velkou část areola jsou v ústech dítěte.

Polohování

Jak západka na kojení ovlivňuje tok mléka (12 sekund)

Předpokládání pohodlné polohy pomáhá dítěti správně se zachytit.[1][2] Získat dobrou západku vyžaduje praxi. Ošetřovatelský blok, který nejlépe funguje pro matku a dítě, je někdy objeven pokusem a omylem.[1]

Získání dobré západky pro kojení se dá naučit. Doporučení pro kojící matky je:

  • Počkejte, až dítě široce otevře ústa. Lechtání horního rtu dítěte matkou bradavkou může pomoci vyzvat ústa, aby se více otevřely.
  • Podívejte se na pupík dítěte. Pokud je břicho na knoflíku viditelné, když je dítě v zavřené poloze, dítě není dostatečně pohodlné, aby se mohlo dobře zavřít.
  • Rozhlédni se. Pokud kojící matka může chatovat a používat ruce, aniž by se soustředila na udržení své polohy, je to dobrá poloha pro západku.
  • Zkontrolujte bradavky. Citlivost kůže na bradavkách a prsou pomáhá prsům matky reagovat na dítě a pomáhá matce vědět, kolik mléka má vyprodukovat. Pokud je dítě správně zajištěno, má spodní část dvorce také v ústech. Ale mělká západka, i když to hned neublíží, brzy začne bolet. Špatně zavřené dítě musí tvrději pracovat, aby mléko dostalo ven.[1]

Přichycení usnadňují sekrece z bradavky, o nichž se uvádí, že pomáhají sladit hlavu kojenců s prsy matky a předpokládá se, že podporují přisávání a sání.[3]

Bolest

Mělká západka, kde jazyk nemá dobrý kontakt s dvorcem, vede k bolesti a špatnému toku mléka.

Bolest nebo svírání je dobrým znamením špatné západky.[1] Pokud bolest trvá déle než několik sekund, je západka pravděpodobně příliš mělká. Technika získání dobré západky spočívá v jemném přerušení sání vložením čistého prstu do úst dítěte a pomoci západce dítěte znovu zapnout. Je normální, že bradavka vypadá mírně protáhlá nebo vytažená.

Když se dítě zacvakne, může se cítit jako špetka, která zmizí. Pokud je to více bolestivé, je to pravděpodobně špatná západka. Špatná nekorigovaná západka může poškodit bradavku a ohrozit tok mléka pro dítě.[4]

Kojenci budou přirozeně hýbat hlavou, zatímco budou hledat a cítit, že se jim podaří krmit. Existuje mnoho způsobů, jak začít kojence kojit, a nejlepší přístup je ten, který funguje pro matku i kojence. Níže uvedené kroky mohou pomoci s tím, aby se dítě "naklonilo" na prsa kvůli krmení.

Držte dítě na holé hrudi. Oblečte kojence pouze do pleny, aby byl zajištěn kontakt kůže na kůži. Udržujte kojence ve vzpřímené poloze s hlavou přímo pod bradou. Jednou rukou podepírejte krk a ramena dítěte a druhou rukou jeho boky. Dítě se může pokusit pohybovat, aby našlo prsa. Hlava dítěte by měla být mírně nakloněna dozadu, aby se usnadnilo ošetřování a polykání. Když je jeho hlava nakloněna dozadu a ústa jsou otevřená, jazyk bude přirozeně dole v ústech, aby na ni prsa mohla jít. Dítě může otevřít ústa, když je bradavka blízko jeho úst. Matka také může dítě jemně vést, aby se zachytilo na bradavce. Zatímco se dítě krmí, jeho nosní dírky mohou vzplanout a dýchat vzduch. Nepropadejte panice - toto rozšíření je normální. Dítě může během kojení normálně dýchat. Když se dítě nakloní dozadu, podepřete mu horní část zad a ramena dlaní ruky a jemně ho přitáhněte.[5]

Jazyková kravata

Někdy je jazyk dítěte přilepený ke spodní části úst páskou tkáně, což znamená, že dítě nemůže otevřít ústa dostatečně široká, aby získala dobrou západku. Kontrola kravaty není standardním testem pro novorozence. Pokud se dítě nezachytává dobře a nezdá se, že by přibíral na váze, doporučuje se matkám, aby se na to zeptaly pediatra nebo zdravotní sestry. Naštěstí je to velmi jednoduchá oprava. Jakmile je kravata ošetřena lékařem, kojení se zlepší.[1]

Dobrá západka

Západka ilustrace

Dobrá západka je důležitá jak pro účinné kojení, tak pro pohodlí. Podle následujících znaků určete, zda má dítě dobrou západku:

  • Západka se cítí pohodlně a nebolí ani sevře. Jak se cítí, je důležitější známkou dobrého západky, než jak vypadá.
  • Dítě nemusí při krmení otáčet hlavu. Jeho hrudník je blízko těla.
  • Malá nebo žádná dvorce, což je tmavě zbarvená kůže na prsou, která obklopuje bradavku. V závislosti na velikosti dvorce a velikosti úst dítěte je možné vidět jen malé množství dvorce. Pokud se zobrazuje více areol, mělo by se zdát, že více je nad rty kojence a méně dole.
  • Ústa kojence budou naplněna prsy, když jsou v nejlepší západkové poloze.
  • Jazyk dítěte je podprsen pod prsy, i když by to nebylo vidět.
  • Polknutí dítěte lze slyšet nebo vidět. Protože některé děti polykají tak tiše, jediný způsob, jak zjistit, že polykají, je, když uslyšíte pauzu v dýchání.
  • Uši dítěte se mírně „vrtí“.
  • Rty dítěte se otáčejí ven, podobně jako rybí rty, ne dovnitř. Dolní ret kojence nemusí být vidět.
  • Brada dítěte se dotýká prsu.[5]

Špatné západky

Mělká západka způsobuje, že citlivá pokožka bradavek tlačí na kosti v horní části úst dítěte. To může způsobit bolest a vést k popraskané bradavky.[1]

Špatná západka má za následek špatný tok mléka k dítěti, i když je matka schopná produkovat dostatek mléka. Pokud nedojde k rychlé nápravě, může nedostatečný přenos mléka vést k dehydrataci a selhání prosperovat v dítěti a ucpané mléčné kanály a mastitida v matce.[4] Laktační poradci jsou odborníky na pomoc matkám naučit své děti lépe se blokovat.

Reference

  1. ^ A b C d E F „Kontrolní seznam kojení: Jak získat dobrou západku“. WomensHealth.gov. Archivováno z původního dne 4. srpna 2017. Citováno 4. srpna 2017. Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
  2. ^ Henry 2016, str. 120.
  3. ^ Doucet, S; Soussignan, R; Sagot, P; Schaal, B (2009). „Sekrece areolárních (Montgomeryho) žláz u kojících žen vyvolává u novorozenců selektivní, bezpodmínečné reakce“. PLOS ONE. 4 (10): e7579. doi:10,1371 / journal.pone 0007579. PMC  2761488. PMID  19851461.
  4. ^ A b „Časté otázky týkající se kojení a bolesti“. womenshealth.gov. Archivováno z původního dne 4. srpna 2017. Citováno 4. srpna 2017. Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
  5. ^ A b „Jak mohu kojit?“. MedlinePlus. Americká národní lékařská knihovna. Archivováno z původního dne 4. srpna 2017. Citováno 4. srpna 2017. Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.

Bibliografie

  • Henry, Norma (2016). Ošetřovatelství novorozence matek RN: modul kontroly. Stilwell, KS: Assessment Technologies Institute. ISBN  9781565335691.CS1 maint: ref = harv (odkaz)