Holstein-Lewisova zlomenina - Holstein–Lewis fracture - Wikipedia

Holstein-Lewisova zlomenina
Holstein-Lewisova zlomenina.png
Holstein – Lewisova zlomenina 5 týdnů po zlomenině
SpecialitaOrtopedické

A Holstein-Lewisova zlomenina je zlomenina z distální třetina z humerus což má za následek zachycení z radiální nerv.

Anatomie a patologie

Radiální nerv je jedním z hlavních nervů horní končetiny. To inervuje všechny svaly v extensorových oddílech paže. Poranění nervu může proto vést k významnému funkčnímu deficitu jednotlivce. Je zranitelný zraněním se zlomeninami humerální šachty, protože leží ve velmi těsné blízkosti kosti (sestupuje ve spirálovité drážce na zadní straně humeru). Charakteristické nálezy po poranění budou důsledkem paralýzy radiálního nervu (např. Slabost extenze zápěstí / prstu a ztráta smyslového vnímání přes hřbet ruky).[Citace je zapotřebí ]

Drtivá většina paralýz radiálních nervů, ke kterým dochází v důsledku zlomenin dříku humeru, jsou neurapraxie (blok vedení nervu v důsledku trakce nebo komprese nervu), lze očekávat, že se tyto nervové obrny zotaví po dobu několika měsíců. Menšina paralýz se vyskytuje v důsledku výraznějších axonotézy (rozdělení axonu, ale zachování nervového obalu) nebo ještě závažnější neurotézy (rozdělení celé struktury nervu). Výsledkem je, že je důležité pečlivě sledovat osoby trpící Holstein-Lewisovým zraněním, pokud po přibližně třech měsících neexistují důkazy o návratu funkce do paže, mohou být nutná další vyšetření a případně vyšetření nervů nebo oprava. Výjimkou z tohoto pravidla je, pokud zlomenina humeru vyžaduje v prvním případě fixaci. V takovém případě by měl být nerv prozkoumán současně s fixací.[Citace je zapotřebí ]

Eponym

Je pojmenován pro Arthur Holstein (narozen 1914) a Gwylim Lewis (1914-2009), američtí ortopedičtí chirurgové, kteří to popsali v roce 1963.

Reference

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje