Zlomenina Essex-Lopresti - Essex-Lopresti fracture

Zlomenina Essex-Lopresti
SpecialitaOrtopedie
PříznakyVykloubení předloktí
KomplikaceMal-Union
LéčbaOtevřená redukce a vnitřní fixace pomocí desek
PrognózaDobré, pokud se zachází včas
ÚmrtíVzácný

The Zlomenina Essex-Lopresti je zlomenina z radiální hlava se současnou dislokací distální radio-ulnární kloub a narušení mezikostní membrána.[1] Zranění je pojmenováno po Peter Essex-Lopresti který to popsal v roce 1951.[2]

Popisný odkaz na obrázek

Způsobit

Tato zlomenina se vyskytuje u pacientů, kteří spadli z výšky.[Citace je zapotřebí ]

Diagnóza

Zranění může být zpočátku obtížné diagnostikovat, protože pozornost je zaměřena na poranění radiální hlavy, což vede k přehlédnutí distálního radio ulnárního poranění. Zkušební nález citlivosti distálního radio ulnárního kloubu naznačuje poranění Essex-Lopresti u pacientů, kteří utrpěli traumu předloktí s vysokou energií. Obyčejná rentgenografie ukazuje zlomeninu radiální hlavy s dorzální subluxací ulny často viditelnou na bočním pohledu pronated zápěstí.[1]

Řízení

Radiální zlomeninu hlavy obvykle zvládá otevřená redukce vnitřní fixace; pokud je zlomenina příliš rozdrcená, lze použít implantát radiální hlavy. Je třeba se vyhnout excizi radiální hlavy, protože rádius bude migrovat proximálně vedoucí k bolesti zápěstí a ztrátě pronace a supinace zápěstí. Zpožděné ošetření zlomeniny radiální hlavy také povede k proximální migraci poloměru.[3]

Distální dislokace kloubu radiového ulnárního kloubu může být snížena supinací předloktí a může být přitlačena na místo po dobu 6 týdnů, aby se umožnilo hojení mezikostní membrány.[1]

Reference

  1. ^ A b C Zlomenina Essex Lopresti na Wheeless 'učebnici ortopedie online
  2. ^ Essex-Lopresti, P (květen 1951). „Zlomeniny radiální hlavy s distální radio-ulnární dislokací: zpráva o dvou případech“. J Bone Joint Surg Br. 33B (2): 244–7. PMID  14832324.
  3. ^ Edwards, GS ml .; Jupiter JB (září 1988). "Radiální zlomeniny hlavy s akutní radioulnární dislokací. Essex-Lopresti se vrátil". Clin Orthop Relat Res (234): 61–9. PMID  3409602.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje