Klinická chemie - Clinical chemistry

Klinická chemie (také známý jako chemická patologie, klinická biochemie nebo lékařská biochemie) je oblast chemie která se obecně zabývá analýzou tělní tekutiny pro diagnostický a terapeutický účely. Je to aplikovaný druh biochemie (nezaměňovat s léčivá chemie, což zahrnuje základní výzkum pro vývoj léků ).
Disciplína vznikla na konci 19. století s použitím jednoduchých chemická reakce zkoušky pro různé součásti krev a moč. V mnoha desetiletích od té doby byly s rozvojem vědy a techniky používány další techniky, včetně použití a měření enzym činnosti, spektrofotometrie, elektroforéza, a imunotest. Nyní jich je mnoho krevní testy a klinické testy moči s rozsáhlými diagnostickými schopnostmi.
Většina současných laboratoří je nyní vysoce automatizovaná, aby zvládla vysoké pracovní vytížení typické pro nemocniční laboratoř.[1] Prováděné testy jsou pečlivě sledovány a kontrolovaná kvalita.
Všechny biochemické testy spadají pod chemickou patologii. Ty se provádějí na jakémkoli druhu tělní tekutina, ale hlavně dál sérum nebo plazma. Sérum je žlutá vodnatá část krve, která zbyla po srážení krve a odstranění všech krevních buněk. To se nejsnadněji provádí odstředěním, při kterém se hustší krvinky a destičky sbalí na dno zkumavky centrifugy a kapalná frakce séra zůstane nad zabalenými buňkami. Tento počáteční krok před analýzou byl nedávno zahrnut do nástrojů, které fungují na „integrovaný systém "Princip. Plazma je v podstatě stejná jako sérum, ale získává se odstředěním krve." bez srážení. Plazma se získá odstředěním před dojde ke srážení. Typ požadovaného testu určuje, jaký typ vzorku se použije.
Velký lékařská laboratoř přijme vzorky až pro asi 700 různých druhů testů. Dokonce i největší laboratoře zřídka provádějí všechny tyto testy samy a některé musí být odkázány do jiných laboratoří.
Tuto velkou řadu testů lze rozdělit do dílčích specialit:
- Obecná nebo rutinní chemie - běžně objednávané chemie krve (např. Testy funkce jater a ledvin).
- Speciální chemie - propracované techniky jako např elektroforéza a metody ručního testování.
- Klinická endokrinologie - studium hormony a diagnostika endokrinních poruch.
- Toxikologie - studium zneužívání drog a další chemikálie.
- Terapeutické monitorování léčiv - měření terapeutických hladin léků pro optimalizaci dávkování.
- Analýza moči - chemická analýza moči pro širokou škálu nemocí spolu s dalšími tekutinami, jako je např Mozkomíšní mozek a výpotky
- Fekální analýza - většinou pro detekci gastrointestinálních poruch.
Testy
Mezi běžné testy chemické chemie patří:
- Elektrolyty
- Testy funkce ledvin (ledvin)
- Testy funkce jater
- Celkový obsah bílkovin (sérum)
- Albumin
- Globuliny
- Poměr A / G (albumin-globulin)
- Proteinová elektroforéza
- Bílkoviny v moči
- Bilirubin; Přímo; nepřímý; celkový
- Aspartát transamináza (AST)
- Alanin transamináza (ALT)
- Gama-glutamyl transpeptidáza (GGT)
- Alkalická fosfatáza (HORSKÁ PASTVINA)
- Srdeční markery
- Minerály
- Poruchy krve
- Smíšený
- Glukóza
- C-reaktivní protein
- Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
- Kyselina močová
- Arteriální krevní plyny ([H+], PCO2, PÓ2)
- Adrenokortikotropní hormon (ACTH)
- Toxikologický screening a forenzní toxikologie (léky a toxiny )
- Neuron-specifická enoláza (NSE)
- fekální okultní krevní test (FOBT)
Panelové testy
Sada běžně seřazených testů je sloučena do panelu:
- Základní metabolický panel (BMP) - 8 testů - sodík, draslík, chlorid, hydrogenuhličitan, dusík močoviny v krvi (BUN), kreatinin, glukóza, vápník
- Komplexní metabolický panel (CMP) - 14 testů - nad BMP plus celkový protein, albumin, alkalická fosfatáza (ALP), alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), bilirubin
Viz také
Poznámky a odkazy
- ^ Armbruster DA, Overcash DR, Reyes J (srpen 2014). „Automatizace laboratoře klinické chemie v 21. století - Amat Victoria curam (Victory miluje pečlivou přípravu)“. 35 (3). Recenze klinického biochemika. PMID 25336760. Citováno 10. května 2020. Citovat deník vyžaduje
| deník =
(Pomoc)
Klinická biochemie (časopis)
Bibliografie
Burtis, Carl A .; Ashwood, Edward R .; Bruns, David E. (2006). Tietz učebnice klinické chemie (4. vydání). Saunders. p. 2448. ISBN 978-0-7216-0189-2.