CA19-9 - CA19-9
![]() | |
Jména | |
---|---|
Ostatní jména sialyl LeA, SLeA, rakovinový antigen 19-9, CA19-9 | |
Identifikátory | |
3D model (JSmol ) | |
Pletivo | sialyl + Lewis + A |
UNII | |
| |
Vlastnosti | |
C31H52N2Ó23 | |
Molární hmotnost | 820.748 g · mol−1 |
Pokud není uvedeno jinak, jsou uvedeny údaje o materiálech v nich standardní stav (při 25 ° C [77 ° F], 100 kPa). | |
![]() ![]() ![]() | |
Reference Infoboxu | |
Sacharidový antigen 19-9 (CA19-9), také známý jako sialyl-LewisA, je tetrasacharid který je obvykle připojen k O-glykany na povrchu buněk. Je známo, že hraje zásadní roli v procesech rozpoznávání mezi buňkami. Je to také a nádorový marker používá se zejména při řízení rakovina slinivky.[1]
Struktura
CA19-9 je sialylovaná forma Lewisova antigenuA. Je to tetrasacharid se sekvencí Neu5Acα2-3Galp1-3 [Fucal-4] GlcNAcp.
Klinický význam
Značka nádoru
Pokyny od Americká společnost klinické onkologie odrazovat od používání CA19-9 jako screeningového testu na rakovinu, zejména rakovina slinivky. Důvodem je, že test může být falešně normální (falešně negativní ) v mnoha případech nebo abnormálně zvýšené u lidí, kteří nemají vůbec žádnou rakovinu (falešně pozitivní ). Hlavním použitím CA19-9 je proto zjistit, zda jej vylučuje nádor pankreatu; v takovém případě by hladiny měly při léčbě nádoru klesnout a pokud se onemocnění opakuje, mohly by znovu stoupat.[2] Proto je užitečný jako náhradní značka pro relaps.
U lidí s pankreatické hmoty CA19-9 může být užitečný pro rozlišení mezi rakovinou a jinými chorobami žlázy.[1][3]
Omezení
CA19-9 může být zvýšen u mnoha typů rakoviny trávicího traktu, jako je kolorektální karcinom, rakovina jícnu a hepatocelulární karcinom.[1] Kromě rakoviny se mohou v pankreatitida, cirhóza,[1] a onemocnění žlučovodů.[1][3] Může být také zvýšena u lidí s obstrukcí žlučovody.[3]
U pacientů, kteří nemají Lewisův antigen A (antigen krevní skupiny na červené krvinky ), což je asi 10% kavkazské populace, CA19-9 není produkován žádnými buňkami,[3] dokonce iu pacientů s velkými nádory.[2] Důvodem je nedostatek a fukosyltransferáza enzym, který je potřebný k produkci Lewisova antigenu A.[2]
Dějiny
CA19-9 byl objeven v séru pacientů s rakovina tlustého střeva a rakovina slinivky v roce 1981.[4] To bylo charakterizováno krátce poté, a bylo zjištěno, že je neseno především muciny.[5]
Viz také
Reference
- ^ A b C d E Perkins, G .; Slater, E .; Sanders, G .; Prichard, J. (2003). "Sérové nádorové markery". Americký rodinný lékař. 68 (6): 1075–1082. PMID 14524394.
- ^ A b C Locker G, Hamilton S, Harris J, Jessup J, Kemeny N, Macdonald J, Somerfield M, Hayes D, Bast R (2006). „Aktualizace doporučení ASCO 2006 pro použití nádorových markerů u rakoviny trávicího traktu“. J. Clin. Oncol. 24 (33): 5313–27. doi:10.1200 / JCO.2006.08.2644. PMID 17060676.
- ^ A b C d Goonetilleke KS, Siriwardena AK (duben 2007). „Systematický přehled sacharidového antigenu (CA19-9) jako biochemického markeru v diagnostice rakoviny pankreatu“. Eur J Surg Oncol. 33 (3): 266–70. doi:10.1016 / j.ejso.2006.10.004. PMID 17097848.
- ^ Koprowski H, Herlyn M, Steplewski Z, Sears HF (1981). "Specifický antigen v séru pacientů s karcinomem tlustého střeva". Věda. 212 (4490): 53–5. doi:10.1126 / science.6163212. PMID 6163212.
- ^ Magnani, JL (15. června 2004). „Objev, biologie a vývoj léků sialyl Lea a sialyl Lex“. Archivy biochemie a biofyziky. 426 (2): 122–31. doi:10.1016 / j.abb.2004.04.008. PMID 15158662.
externí odkazy
- CA-19-9 + antigen v americké národní lékařské knihovně Lékařské předměty (Pletivo)
- CA19-9 v Laboratorní testy online
- CA19-9: monografie analytů - Sdružení pro klinickou biochemii a laboratorní medicínu
- Essentials of Glycobiology 3. vydání, kapitola 14: „Struktury společné různým glykanům“ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK453042/#_Ch14_s2_