Přetrvávající porucha genitálního vzrušení - Persistent genital arousal disorder

Přetrvávající porucha genitálního vzrušení
Ostatní jménaPGAD
SpecialitaSexuologie, neurologie  Upravte to na Wikidata

Přetrvávající porucha genitálního vzrušení (PGAD), dříve volané syndrom přetrvávajícího sexuálního vzrušení,[1] je spontánní, vytrvalý, nežádoucí a nekontrolovatelný genitální vzrušení v nepřítomnosti sexuální stimulace nebo sexuální touha,[2][3] a obvykle se mu ulevilo orgasmus.[3][4] Místo toho může být pro úlevu zapotřebí více orgasmů během několika hodin nebo dnů.[4]

PGAD se vyskytuje u žen.[4][5] Bylo to srovnáváno s priapismus u mužů.[5][6] PGAD je vzácný a není dobře pochopen.[2][4] Literatura je v rozporu s nomenklaturou. Rozlišuje se od hypersexualita, který je charakterizován jako zvýšená sexuální touha.[1][4]

Klasifikace

V roce 2003 se uvažovalo o zařazení „trvalého vzrušení genitálií“ s ohledem na Mezinárodní konzultaci o sexuální medicíně (ICSM). V roce 2009 byla do třetího vydání zahrnuta „přetrvávající dysfunkce genitálního vzrušení“.[4] PGAD není součástí Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5 ) nebo Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10 ), což může být způsobeno poruchou vyžadující další výzkum.[4]

Tento stav charakterizoval výzkumný pracovník jako termín bez vědeckého základu.[7] Existují obavy, že název může být zavádějící, protože jelikož je genitální vzrušení nežádoucí, je pochybné jej charakterizovat jako vzrušení.[7]

Jiní vědci navrhli, aby byla porucha přejmenována na „perzistentní genitálie vazokongesce porucha (PGVD) "[8] nebo „syndrom neklidných genitálií (ReGS).“[8][9]

Příznaky a symptomy

Fyzické vzrušení způsobené PGAD může být velmi intenzivní a přetrvávat po delší dobu, dny nebo týdny najednou.[3][4] Mezi příznaky patří tlak, bolest, podráždění, klitoris brnění, pulzování, vaginální kongesce, vaginální kontrakce a někdy spontánní orgasmy.[3] Tlak, nepohodlí, bušení, pulzování, pulzování nebo překrvení mohou zahrnovat klitoris, stydké pysky, pochva, perineum, nebo řitní otvor.[10] Příznaky mohou být výsledkem sexuální aktivity nebo žádného identifikovaného podnětu a nejsou zmírněny orgasmem, s výjimkou případů, kdy úlevu umožňuje více orgasmů během několika hodin nebo dnů.[4] Příznaky mohou bránit v domácím nebo pracovním životě.[3][8] Ženy se kvůli nepořádku mohou cítit trapně nebo zahanbeně a vyhýbat se sexuálním vztahům.[3][4] Stres může příznaky zhoršit.[8][10]

Způsobit

Vědci neznají příčinu PGAD, ale předpokládají, že ano neurologický, cévní, farmakologické, a psychologický příčiny.[1][4] Tarlovovy cysty spekulovalo se jako o příčině.[3][10] PGAD byl spojen s klitorální priapismus,[11] a byl srovnáván s priapismem u mužů.[5][6] Je to také podobné vulvodynia „v tom, že příčiny obou faktorů nejsou dobře pochopeny, trvají dlouho a ženám s oběma stavy lze říci, že je to spíše psychologické než fyzické.[3] Bylo navíc spojeno s syndrom neklidných nohou (RLS), ale menšina žen s PGAD má syndrom neklidných nohou.[8]

V některých zaznamenaných případech byl syndrom způsoben nebo může způsobit malformaci arteriální a venózní pánevní s arteriálními větvemi do klitorisu.[10][12] Chirurgická léčba byla v tomto případě účinná.[12]

Léčba

Vzhledem k tomu, že PGAD byl zkoumán pouze od roku 2001, existuje jen málo dokumentujících, co může poruchu vyléčit nebo napravit.[4] Léčba může zahrnovat rozsáhlou léčbu psychoterapie, psychoedukace a fyzikální terapie pánevního dna.[4][8] V jednom případě byla po léčbě s vareniklin, léčba pro nikotin závislost.[4]

Epidemiologie

PGAD je velmi vzácný. Ačkoli online průzkumy ukázaly, že PGAD mohou mít stovky žen,[4] zdokumentované případové studie byly omezeny na přibližně 22.[13][14][15] O poruše neexistují žádné údaje o populaci.[4]

Dějiny

Nejstarší odkazy na PGAD mohou být řecké popisy hypersexualita (dříve známé jako „satyriasis“ a „nymphomania“), které zaměňovaly přetrvávající vzrušení pohlavních orgánů se sexuální nenasytností.[4] Zatímco PGAD zahrnuje absenci sexuální touhy, hypersexualita je charakterizována jako zvýšená sexuální touha.[1][4]

Termín syndrom přetrvávajícího sexuálního vzrušení byl vytvořen vědci Leiblum a Nathan v roce 2001.[1][3] V roce 2006 Leiblum přejmenoval tento stav na „přetrvávající poruchu genitálního vzrušení“, aby naznačil, že pocity genitálního vzrušení se liší od těch, které vyplývají ze skutečného sexuálního vzrušení.[1] Bylo také zvažováno, že přejmenování dává stavu větší šanci být klasifikováno jako dysfunkce.[1]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C d E F G Richard Balon, Robert Taylor Segraves (2009). Klinická příručka sexuálních poruch. Americká psychiatrická hospoda. p. 193. ISBN  978-1585629053. Citováno 8. února 2018.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  2. ^ A b Gerald L. Andriole (2013). Year Book of Urology 2013, E-Book. Elsevier Health Sciences. p. 160. ISBN  978-1455773169. Citováno 8. února 2018.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  3. ^ A b C d E F G h i David A. Gordon, Mark R. Katlic (2017). Dysfunkce pánevního dna a pánevní chirurgie u starších osob: integrovaný přístup. Springer. p. 259. ISBN  978-1493965540. Citováno 8. února 2018.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  4. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r Brian A. Sharpless (2016). Neobvyklé a vzácné psychologické poruchy: Příručka pro klinickou praxi a výzkum. Oxford University Press. 110–120. ISBN  978-0190245863. Citováno 8. února 2018.
  5. ^ A b C Kevan R. Wylie (2015). ABC sexuálního zdraví. John Wiley & Sons. p. 52. ISBN  978-1118665565. Citováno 8. února 2018.
  6. ^ A b Sandra R. Leiblum (2006). Principy a praxe sexuální terapie, čtvrté vydání. Guilford Press. p. 60. ISBN  1606238272. Citováno 14. října 2019.
  7. ^ A b Komisaruk, Barry R. (duben 2015). „Re: Puppo V, Puppo G. 2014. anatomy of sex: Revision of the new anatomical terms used for the clitoris and the female orgasm by sexologists“. Klinická anatomie (New York, NY). 28 (3): 290. doi:10,1002 / cca 22488. ISSN  1098-2353. PMID  25511419. S2CID  205537647.
  8. ^ A b C d E F Anna Padoa, Talli Y. Rosenbaum (2009). Hyperaktivní pánevní dno. Springer. p. 25. ISBN  978-3319221502. Citováno 8. února 2018.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  9. ^ Stetka, Bret S .; De Aquino, Camila Henriques (3. března 2015). „Co je syndrom neklidných pohlavních orgánů?“. Medscape. Citováno 8. února 2018.
  10. ^ A b C d Kevan R. Wylie (2015). ABC sexuálního zdraví. John Wiley & Sons. p. 39. ISBN  978-1118665565. Citováno 8. února 2018.
  11. ^ Helen Carcio, MS, MEd, ANP-BC, R. Mimi Secor, MS, MEd, FNP-BC, NCMP, FAANP (2014). Advanced Health Assessment of Women, třetí vydání: Klinické dovednosti a postupy. Nakladatelská společnost Springer. p. 85. ISBN  978-0826123091. Citováno 8. února 2018.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  12. ^ A b Goldstein, Irwin (1. března 2004). „Syndrom přetrvávajícího sexuálního vzrušení“. Lékařský kampus bostonské univerzity Institut pro sexuální medicínu. Citováno 2007-05-04.
  13. ^ r. Leiblum, Sharon g. Nathan; Nathan, S. G. (2001). „Syndrom přetrvávajícího sexuálního vzrušení: nově objevený vzorec ženské sexuality“. Journal of Sex & Marital Therapy. 27 (4): 365–380. doi:10.1080/009262301317081115. PMID  11441520.
  14. ^ Leiblum, Sandra (září – říjen 1999). „Sexuální problémy a dysfunkce: epidemiologie, klasifikace a rizikové faktory“. Journal of Gender-Specific Medicine. 2 (5): 41–45. PMID  11252834.
  15. ^ Markos, A. R .; Dinsmore, Wallace (listopad 2013). „Trvalé vzrušení pohlavních orgánů a neklidné genitálie: sexuální dysfunkce nebo podtyp vulvodynie?“. International Journal of STD & AIDS. 24 (11): 852–858. doi:10.1177/0956462413489276. ISSN  1758-1052. PMID  23970620. S2CID  25460597.

externí odkazy