Porucha depersonalizace-derealizace - Depersonalization-derealization disorder
Porucha depersonalizace-derealizace | |
---|---|
![]() | |
Ilustrace odosobnění nebo odloučení od sebe | |
Specialita | Psychiatrie, klinická psychologie |
Příznaky | Depersonalizace, derealizace |
Obvyklý nástup | Mladá dospělost[1] |
Doba trvání | chronické, epizodické |
Léčba | Psychoterapie |
Frekvence | 1–2% (obecná populace)[2] |
Porucha depersonalizace-derealizace (DPDR, DPD),[3][4] je duševní porucha ve kterém má osoba trvalé nebo opakující se pocity depersonalizace nebo derealizace. Depersonalizace je popsána jako pocit odpojení nebo odtržení od sebe sama. Jednotlivci mohou hlásit pocit, jako by byli vnějšími pozorovateli svých vlastních myšlenek nebo těla, a často hlásí pocit ztráty kontroly nad svými myšlenkami nebo činy.[5] Derealizace je popsána jako odloučení od něčího okolí. Jednotlivci zažívající derealizaci mohou hlásit, že vnímají svět kolem sebe jako mlhavý, snový / surrealistický nebo vizuálně zkreslený.[5]
Předpokládá se, že porucha depersonalizace-derealizace je způsobena převážně interpersonálním traumatem, jako je zneužívání v dětství.[6] Spouštěče mohou zahrnovat značný stres, záchvaty paniky a užívání drog.[6]
Diagnostická kritéria pro poruchu depersonalizace-derealizace zahrnují přetrvávající nebo opakující se pocity odloučení od duševních nebo tělesných procesů člověka nebo od něčího okolí.[7] Diagnóza je stanovena, když disociace je vytrvalý a narušuje sociální nebo pracovní funkce každodenního života.[3]
Zatímco porucha depersonalizace-derealizace byla kdysi považována za vzácnou, celoživotní zkušenosti s ní se vyskytují asi u 1–2% běžné populace.[8] Chronická forma poruchy má hlášenou prevalenci 0,8 až 1,9%.[9][10] Zatímco krátké epizody depersonalizace nebo derealizace mohou být běžné v běžné populaci, porucha je diagnostikována pouze tehdy, když tyto příznaky způsobují značné potíže nebo narušují sociální, pracovní nebo jiné důležité oblasti fungování.[11]
Příznaky a symptomy
Základními příznaky poruchy depersonalizace-derealizace je subjektivní zkušenost „nereálnosti v sobě samém“,[12] nebo odloučení od něčího okolí. Lidé, kterým je diagnostikována depersonalizace, také často pociťují nutkání zpochybňovat a kriticky uvažovat o povaze reality a existence.[11]
Jednotlivci s depersonalizací popisují pocit odpojení od své tělesnosti; pocit, jako by úplně neobsazovali své vlastní tělo; pocit, jako by jejich řeč nebo fyzické pohyby byly mimo jejich kontrolu; pocit odpoutanosti od svých vlastních myšlenek nebo emocí; a na dálku prožívají sebe a své životy.[13] Zatímco depersonalizace zahrnuje odloučení od sebe sama, jedinci s derealizací se cítí odděleni od svého okolí, jako by byl svět kolem nich mlhavý, snový nebo vizuálně zkreslený. Jedinci s poruchou obvykle popisují pocit, jako by jim čas ubíhal a nejsou v pojetí současnosti. V některých případech nemusí být jednotlivci schopni přijmout svou reflexi jako svoji vlastní, nebo ji mohou mít mimotelové zážitky.[13] Jedna třetina až polovina pacientů s DPDR má také vnitřní sluchové hlasy.[14] Tím se odliší od vnějších hlasů, které se častěji vyskytují u psychóz. Někteří jedinci mají navíc potíže se soustředěním a problémy s načítáním paměti. Tito jedinci někdy postrádají „pocit“ vzpomínky, kdy jsou schopni vzpomenout si na vzpomínku, ale mají pocit, jako by ji osobně nezažili.[15][16] Tyto zkušenosti, které narážejí na jádro identity a vědomí člověka, mohou způsobit, že se člověk bude cítit neklidně nebo úzkostně.[11] Výsledkem může být i vnitřní nepokoj způsobený poruchou Deprese.[17]
První zkušenosti s depersonalizací mohou být děsivé, protože se pacienti obávají ztráty kontroly, disociace od zbytku společnosti a funkčního poškození.[10] Většina lidí s poruchou depersonalizace-derealizace příznaky interpretuje nesprávně, protože si myslí, že jde o příznaky závažné psychózy nebo dysfunkce mozku. To obvykle vede ke zvýšení úzkosti a posedlosti, což přispívá ke zhoršení příznaků.[18]
Faktory, které mají tendenci snižovat příznaky, jsou uklidňující osobní interakce, intenzivní fyzická nebo emoční stimulace a relaxace.[19] Dočasnou úlevu může poskytnout také rozptýlení sebe sama (například konverzací nebo sledováním filmu). Některé další faktory, které jsou identifikovány jako zmírňující závažnost příznaků, jsou strava nebo cvičení, zatímco alkohol a únava jsou uvedeny jako zhoršení jejich příznaků.[20]
Mnoho členů běžné populace může zažít občasné krátké okamžiky mírného odosobnění;[21] porucha depersonalizace-derealizace však nastává, když jsou tyto pocity silné, závažné, trvalé nebo opakující se a když tyto pocity narušují každodenní fungování.[17] Epizody DPDR bývají přechodné, ale trvání je velmi variabilní, některé trvají až několik týdnů.[22][23]
Příčiny
Přesná příčina depersonalizace však není známa biopsychosociální byly identifikovány korelace a spouštěče. Předpokládalo se, že depersonalizace může být způsobena biologickou reakcí na nebezpečné nebo život ohrožující situace, která způsobuje zvýšené smysly a emoční otupělost.[10]
Psychosociální
Stále více se objevují důkazy spojující fyzické a sexuální zneužívání v dětství s vývojem disociačních poruch.[22] Interpersonální trauma z dětství - zejména emoční týrání - je významným prediktorem diagnózy DPDR.[24] Dřívější věk zneužívání a prodloužené trvání mají tendenci korelovat se závažností disociačních příznaků.[22] Kromě traumatických zážitků zahrnují další běžné urychlovače poruchy závažné stres, velká depresivní porucha, panický záchvat a psychoaktivní látky.[25] Lidé, kteří vysoce žijí individualistický kultury mohou být zranitelnější vůči depersonalizaci kvůli přecitlivělosti na hrozby a vnějšímu vlivu místo kontroly.[26]
Neurobiologie

Existuje sbližující se důkaz, že prefrontální kůra může inhibovat nervové obvody, které obvykle tvoří základ emocionálního zážitku.[27] V fMRI studium pacientů s DPD, emočně averzivní scény aktivovaly právo břišní prefrontální kůra. Účastníci prokázali sníženou nervovou odezvu v oblastech citlivých na emoce a zvýšenou odezvu v oblastech souvisejících s emoční regulací.[28] V podobném testu emocionálních Paměť pacienti s poruchou depersonalizace nezpracovávali emočně významný materiál stejným způsobem jako zdravé kontroly.[29] V testu reakcí vodivosti kůže na nepříjemné podněty vykazovaly subjekty selektivní inhibiční mechanismus emočního zpracování.[30]
Studie začínají ukazovat, že temporoparietální spojení hraje roli v multisenzorické integraci, ztělesňování a rozlišování sebe sama.[31] Několik studií analyzujících nálezy MRI na mozku u pacientů s DPDR zjistilo pokles kortikální tloušťka v pravém středu temporální gyrus[nutná disambiguation ], snížení v šedá hmota hlasitost vpravo caudate, thalamus, a týlní gyri, stejně jako nižší bílá hmota integrita vlevo temporální a správně temporoparietální regionech. V amygdale však nebyly pozorovány žádné strukturální změny.[32][33][34]
A PET skenování nalezeno funkční abnormality v vizuální, sluchový, a somatosenzorická kůra, jakož i v oblastech odpovědných za integrované schéma těla.[35]
Jedna zkoumá studie EEG naměřené hodnoty zjistily nadměrnou aktivaci čelních alfa vln a zvýšené vlny aktivity theta v časové oblasti levé hemisféry.[36]

Není jasné, zda hraje roli genetika; je jich však mnoho neurochemický a hormonální změny u jedinců s poruchou depersonalizace.[6] DPDR může být spojena s dysregulací osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny, oblast mozku zapojená do reakce „bojuj nebo utíkej“. Pacienti vykazují abnormální hodnoty kortizol úrovně a bazální aktivita. Studie zjistily, že pacienty s DPD lze odlišit od pacientů s klinická deprese a posttraumatická stresová porucha.[37][38]
The vestibulární systém může také hrát roli v DPDR. Vestibulární systém pomáhá kontrolovat rovnováhu, prostorovou orientaci, motorickou koordinaci, ale také hraje roli v sebevědomí. Narušení tohoto systému může potenciálně způsobit pocit odloučení od okolí. Několik studií ukázalo, že pacienti s periferními vestibulární onemocnění mají také větší pravděpodobnost disociačních příznaků ve srovnání se zdravými jedinci.[39]
Disociativní příznaky jsou někdy popsány osobami s neurologickými chorobami, jako jsou Amyotrofní laterální skleróza, Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza (MS) atd., Které přímo ovlivňují mozkovou tkáň.[40]
Diagnóza
Posouzení
Diagnóza je založena na zkušenostech osoby hlášených sebou a následném klinickém hodnocení. Psychiatrické hodnocení zahrnuje a psychiatrická anamnéza a nějaká forma vyšetření duševního stavu. Jelikož některé zdravotní a psychiatrické stavy napodobují příznaky DPD, musí lékaři pro stanovení přesné diagnózy rozlišovat a vylučovat následující: epilepsie spánkového laloku, panická porucha, akutní stresová porucha, schizofrenie, migréna, užívání drog, mozkový nádor nebo léze.[13] V současné době neexistuje žádný laboratorní test na poruchu depersonalizace-derealizace.[7] Protože u pacientů s disociativními poruchami v minulosti pravděpodobně došlo k intenzivnímu traumatu, je třeba u pacientů s diagnostikovanou stresovou poruchou (tj. PTSD nebo akutní stresovou poruchou) zvážit souběžné disociační poruchy. [41]
Diagnózu poruchy depersonalizace lze stanovit pomocí následujících rozhovorů a stupnic:
- The Strukturovaný klinický rozhovor pro DSM-IV Disociativní poruchy (SCID-D) jsou široce používány, zejména v prostředí výzkumu. Tento rozhovor trvá přibližně 30 minut až 1,5 hodiny, v závislosti na zkušenostech jednotlivce.[42]
- The Stupnice disociativních zkušeností (DES) je jednoduchý, rychlý dotazník s vlastním podáváním, který se často používá k měření disociačních příznaků.[43] Používá se ve stovkách disociačních studií a dokáže detekovat depersonalizační a derealizační zkušenosti.[44]
- Program disociativních poruch Interview Schedule (DDIS) je vysoce strukturovaný rozhovor, který umožňuje diagnostikovat DSM-IV somatizační poruchy, hraniční poruchy osobnosti a velkou depresivní poruchu, stejně jako všechny disociační poruchy.[45] Zjišťuje pozitivní příznaky schizofrenie, sekundární rysy disociativní porucha identity mimosmyslové zkušenosti, zneužívání návykových látek a další položky související s disociačními poruchami. DDIS lze obvykle podat za 30–45 minut.[45]
- Cambridge Depersonalization Scale (CDS) je metoda pro stanovení závažnosti depersonalizační poruchy. Bylo prokázáno a přijato jako platný nástroj pro diagnostiku poruchy depersonalizace v klinickém prostředí. Používá se také v klinickém prostředí k rozlišení menších epizod depersonalizace od skutečných příznaků poruchy. Kvůli úspěchu CDS se skupina japonských vědců pokusila převést CDS do J-CDS nebo japonské Cambridge Depersonisation Scale. Prostřednictvím klinických studií japonský výzkumný tým úspěšně otestoval jejich rozsah a určil jeho přesnost. Jedno omezení spočívá v tom, že škála neumožňuje rozlišení mezi minulými a současnými epizodami depersonalizace. Je třeba také poznamenat, že pro jednotlivce může být obtížné popsat dobu trvání epizody depersonalizace, a proto škále může chybět přesnost. Projekt byl proveden v naději, že bude stimulovat další vědecké výzkumy poruchy depersonalizace.[46]
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5)
V DSM-5, slovo „derealizace“ bylo přidáno k „depersonalizační poruše“ a přejmenováno na „depersonalizační / derealizační porucha“ („DPDR“).[3] Zůstává klasifikován jako a disociativní porucha.[3]
Pacienti musí splňovat následující kritéria, aby mohli být diagnostikováni podle DSM-5:[3]
- Přítomnost perzistentních / opakujících se epizod depersonalizace / derealizace
- Schopnost rozlišovat mezi realitou a disociací během epizody (tj. Pacient si je vědom percepční poruchy)
- Příznaky jsou natolik závažné, že zasahují do sociálních, pracovních nebo jiných oblastí fungování
- Příznaky nejsou způsobeny látkou nebo léky
- Příznaky nejsou způsobeny jinou psychiatrickou poruchou
Mezinárodní klasifikace nemocí 11. revize (ICD-11)
The ICD-11 přeřadila DPDR jako poruchu spíše než syndrom jako dříve a také ji přeřadila jako disociativní poruchu ze svého předchozího seznamu jako neurotická porucha.[4] Popis použitý v ICD-11 je podobný kritériím obsaženým v DSM-5. Jedinci s DPDR jsou popisováni jako osoby, které mají přetrvávající / opakující se příznaky depersonalizace / derealizace, mají intaktní testování reality a příznaky nejsou lépe vysvětleny jinou psychiatrickou / nervovou poruchou, látkou, léky nebo traumatem hlavy. Příznaky jsou dostatečně závažné, aby způsobily potíže nebo zhoršení funkce.[47]
Diferenciální diagnózy
Diferenciály DPDR zahrnují neurologické a psychiatrické stavy a také vedlejší účinky nelegálních látek nebo léků.[8][48]
Neurologické
- Záchvaty
- Mozkový nádor
- Syndrom po otřesu mozku
- Metabolické abnormality
- Migrény
- Závrať
- meniérová nemoc
Psychiatrické
- Záchvat paniky
- Fobie
- PTSD
- Syndrom akutního stresu
- Deprese
- Schizofrenie
- Hraniční porucha osobnosti
- Jiné disociační poruchy
Intoxikace / stažení z nedovolených látek
- Marihuana
- Halucinogeny
- MDMA
- Ketamin
Prevence
Poruchě depersonalizace-derealizace lze zabránit spojením dětí, které byly zneužívány, s odbornou pomocí v oblasti duševního zdraví.[49]
Léčba
Léčba DPDR je často obtížná a refrakterní. Někteří lékaři spekulují, že by to mohlo být způsobeno zpožděním diagnostiky, kdy jsou příznaky obvykle konstantní a méně reagují na léčbu.[8] Příznaky se navíc překrývají s jinými diagnózami.[39] Některé výsledky byly slibné, ale vzhledem k malé velikosti pokusů je obtížné je spolehlivě vyhodnotit.[50] Rozpoznání a diagnostika stavu však může mít samo o sobě terapeutické výhody, protože mnoho pacientů vyjadřuje své problémy jako matoucí a jedinečné pro ně, ale ve skutečnosti jsou: jeden, uznaný a popsaný psychiatrií; a dva, ti, kterých se to týká, nejsou jedinými jedinci, kterých se tento stav týká.[51] Příznaky jsou však často přechodné a mohou samy odeznít bez léčby.[22]
Léčba je primárně nefarmakologická a může zahrnovat paradoxní záměr, vedení záznamů, pozitivní odměna, záplavy, psychoterapie, kognitivně-behaviorální terapie, psychoedukace, sebehypnóza a meditace.[52] Rozjímání se zaměřením na tělo bylo použito k dosažení sebeuvědomění, protože umožňuje pocity, které jsou jinak odloženy nebo neutralizovány podmínkami DPD. Trénink na sebehypnózu může být nápomocný a vyžaduje školení pacientů, aby vyvolali disociační příznaky a reagovali alternativním způsobem.[53] Psychoedukace zahrnuje poradenství týkající se poruchy, ujištění a důraz na DPDR jako na percepční narušení spíše než na skutečnou fyzickou zkušenost.[8] Klinický farmakoterapie výzkum nadále zkoumá řadu možných možností, včetně selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, benzodiazepiny stimulanty a antagonisté opioidů (např .: naltrexon ).[8]
Kognitivně behaviorální terapie
Otevřená studie kognitivně behaviorální terapie si klade za cíl pomoci pacientům reinterpretovat jejich příznaky neohrožujícím způsobem, což vedlo ke zlepšení několika standardizovaných opatření.[54] V Nizozemsku byla v roce 2011 zveřejněna standardizovaná léčba DPD založená na principech kognitivního chování.[55]
Léky
Antidepresiva ani antipsychotika nebyla shledána užitečnými,[56] antipsychotika navíc mohou zhoršit příznaky depersonalizace.[27] Předběžné důkazy podporují naloxon a naltrexon,[56] stejně jako gabapentin.[57]
Kombinace SSRI a benzodiazepinu byla navržena jako užitečná pro pacienty s DPD s úzkostí.[58]
Modafinil samotné užívání bylo hlášeno jako účinné u podskupiny jedinců s poruchou depersonalizace (u těch, kteří mají poruchy pozornosti, nedostatečné vzrušení a hypersomnie ). Klinické studie však nebyly provedeny.[59]
Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS)
Některé studie shledaly opakující se transkraniální magnetická stimulace (rTMS) být užitečný.[60][61][62] Jedna studie zkoumala 12 pacientů s DPD léčených rTMS s pravou temporoparietální spojkou (TPJ) a zjistila, že u 50% pacientů došlo ke zlepšení po třech týdnech léčby. Pět účastníků dostalo další tři týdny léčby a uvedlo celkové 68% zlepšení jejich příznaků.[60] Alternativní léčbou může být léčba pacientů s rTMS konkrétně na TPJ.[60]
Prognóza
DPDR je obvykle chronická a kontinuální, i když někteří jedinci hlásí období remise. Exacerbace mohou být způsobeny psychicky stresujícími situacemi.[23] Michal a kol. (2016) analyzovali 2 série případů u pacientů s DPDR a souhlasili s tím, že tento stav má tendenci být chronický.[63]
Epidemiologie
Muži a ženy jsou diagnostikováni ve stejném počtu s poruchou depersonalizace.[20] Studie z roku 1991 na vzorku z Winnipeg, Manitoba odhadoval prevalenci poruchy depersonalizace na 2,4% populace.[64] Přehled několika studií z roku 2008 odhadl prevalenci mezi 0,8% a 1,9%.[58] Tato porucha je epizodická asi u třetiny jedinců,[20] přičemž každá epizoda trvala několik hodin až měsíců najednou. Depersonalizace může začít epizodicky a později se může stát kontinuální při konstantní nebo různé intenzitě.[20]
Nástup je obvykle v období dospívání nebo na počátku 20. let, ačkoli někteří uvádějí, že jsou zosobněni, pokud si pamatují, a jiní uvádějí pozdější nástup.[19][20] Nástup může být akutní nebo zákeřné. S akutním nástupem si někteří jedinci pamatují přesný čas a místo své první zkušenosti s depersonalizací. To může následovat po delší dobu silného stresu, a traumatická událost, epizoda jiného duševní nemoc nebo užívání drog.[20] Zákeřný nástup se může dostat zpět, pokud si pamatujete, nebo může začít menšími epizodami menší závažnosti, které se postupně zesilují. Nezdá se, že by pacienti s depersonalizací vyvolanou léky byli klinicky oddělenou skupinou od těch, kteří neměli srážecí přísady.[65]
Vztah k dalším psychiatrickým poruchám
Depersonalizace existuje jako primární i sekundární fenomén, ačkoli klinické rozlišení se jeví jako snadné, není absolutní. Nejběžnějšími komorbidními poruchami jsou deprese a úzkost, i když existují případy depersonalizační poruchy bez příznaků obou. Komorbidní obsedantně-kompulzivní chování může existovat jako pokusy o zvládnutí depersonalizace, jako je kontrola, zda se příznaky změnily, a vyhýbání se behaviorálním a kognitivním faktorům, které příznaky zhoršují. Mnoho lidí s poruchami osobnosti, jako je schizoidní porucha osobnosti, schizotypální porucha osobnosti, a hraniční porucha osobnosti bude mít vysoké šance na poruchu depersonalizace.
Dějiny
Samotné slovo depersonalizace bylo poprvé použito Henri Frédéric Amiel v Časopis Intime. Záznam z 8. července 1880 zní:
Zjistil jsem, že o existenci se zdálo, že je z hrobky, z jiného světa; všechno je mi divné; Jsem jakoby mimo své vlastní tělo a individualitu; Jsem odosobněný, oddělený, zmítaný. Je to šílenství?[66]
Depersonalizace byl poprvé použit jako klinický termín Ludovic Douglas v roce 1898 k označení „stavu, ve kterém existuje pocit nebo pocit, že myšlenky a činy unikají já a stávají se podivnými; dochází k odcizení osobnosti - jinými slovy depersonalizace ". Tento popis se týká personalizace jako psychické syntézy přisuzování stavů já.[67]
Rané teorie příčiny depersonalizace se soustředily na smyslové poškození. Maurice Krishaber navrhuje depersonalizaci jako výsledek patologických změn v senzorických modalitách těla, které vedou k prožitkům „vlastní podivnosti“ a popisu jednoho pacienta, který „má pocit, že už není sám sebou“. Jeden z Carl Wernicke Studenti navrhli, aby všechny vjemy byly složeny ze smyslové složky a souvisejícího svalového vjemu, který vycházel ze samotného pohybu a sloužil k vedení smyslového aparátu k podnětu. U depersonalizovaných pacientů nebyly tyto dvě složky synchronizovány a myogenní vjem nedosáhl vědomí. Senzorickou hypotézu zpochybnili další, kteří navrhli, aby se stížnosti pacientů braly příliš doslovně a že některé popisy byly metafory - pokusy popsat zkušenosti, které lze jen těžko formulovat slovy. Pierre Janet přistoupil k teorii tím, že poukázal na to, že jeho pacienti s jasnou senzorickou patologií si nestěžovali na příznaky nereálnosti a že ti, kteří mají depersonalizaci, jsou ze senzorického hlediska normální.[67]
Psychodynamická teorie vytvořil základ pro konceptualizaci disociace jako obranného mechanismu. V tomto rámci je depersonalizace chápána jako obrana proti různým negativním pocitům, konfliktům nebo zkušenostem. Sigmund Freud sám zažil prchavou derealizaci při osobní návštěvě Akropole; četl o tom roky a věděl, že existuje, vidět skutečnou věc bylo ohromující a pro něj bylo obtížné ji vnímat jako skutečnou.[68]Freudova teorie je základem pro popis depersonalizace jako disociační reakce, zařazené do kategorie psychoneurotických poruch, v prvních dvou vydáních Diagnostický a statistický manuál duševních poruch.[69]
Někteří argumentují tím, že protože depersonalizace a derealizace jsou obě narušení schopnosti člověka vnímat realitu, jsou pouze dvěma aspekty stejné poruchy. Depersonalizace se také liší od iluze v tom smyslu, že pacient je schopen rozlišovat mezi realitou a příznaky, které může zažít. Schopnost vycítit, že je něco nereálné, je zachována při výskytu příznaků poruchy. Problém správně definované depersonalizace spočívá také v pochopení toho, co ve skutečnosti je realita. Abychom pochopili podstatu reality, musíme do ní začlenit všechny subjektivní zkušenosti, a tak se znovu nastoluje problém se získáním objektivní definice.[70]
Společnost a kultura
Porucha depersonalizace se objevila v různých médiích. Režisér autobiografického dokumentu Sakra, Jonathan Caouette, měl depersonalizační poruchu. The scénárista pro film z roku 2007 Necitlivý měl poruchu depersonalizace, stejně jako protagonista filmu, kterého hraje Matthew Perry. Norský malíř Edvard Munch slavné mistrovské dílo Křik může být inspirován poruchou depersonalizace.[71] v Glen Hirshberg román Sněhulákovy dětiHlavní postavy ženského příběhu v celé knize měly stav, který je odhalen jako porucha odosobnění.[72] Suzanne Segal měla ve svých 20 letech epizodu, kterou diagnostikovalo několik psychologů jako poruchu depersonalizace, ačkoli ji sama Segal interpretovala optikou Buddhismus jako duchovní zážitek, běžně známý jako „Satori „nebo“Samádhi ".[73] Píseň „Je štěstí jen slovo?“ podle hip hop umělec Vinnie Paz popisuje jeho boj s poruchou depersonalizace. Adam Duritz, kapely Počítat vrány, často hovořil o své diagnóze depersonalizační poruchy.[74]
Viz také
Reference
- ^ Baker, Dawn; Hunter, Elaine; Lawrence, Emma; Medford, Nicholas; Patel, Maxine; Senior, Carl; Sierra, Mauricio; Lambert, Michelle V .; Phillips, Mary L. (1. května 2003). „Porucha depersonalizace: klinické příznaky 204 případů“. British Journal of Psychiatry. 182 (5): 428–433. doi:10.1192 / bjp.182.5.428. ISSN 0007-1250. PMID 12724246.
- ^ Hunter, EC; Sierra, M; David, AS (leden 2004). „Epidemiologie depersonalizace a derealizace. Systematický přehled“. Sociální psychiatrie a psychiatrická epidemiologie. 39 (1): 9–18. doi:10.1007 / s00127-004-0701-4. PMID 15022041. S2CID 31285190.
- ^ A b C d E Diagnostický a statistický manuál duševních poruch: DSM-5 (5. vydání). Arlington, VA: Americká psychiatrická asociace. 2013. s. 302–306. ISBN 9780890425541.
- ^ A b „ICD-11 - Statistika úmrtnosti a nemocnosti“. icd.who.int. Citováno 15. září 2020.
- ^ A b „Porucha depersonalizace derealizace: Epidemiologie, patogeneze, klinické projevy, průběh a diagnóza“. Archivováno z původního dne 18. května 2015.
- ^ A b C Simeon, D (2004). „Porucha depersonalizace: současný přehled“. Léky na CNS. 18 (6): 343–54. doi:10.2165/00023210-200418060-00002. PMID 15089102. S2CID 18506672.
- ^ A b Porucha depersonalizace, (DSM-IV 300.6, Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, čtvrté vydání )
- ^ A b C d E Sadock, Benjamin J .; Sadock, Virginia A .; Ruiz, Pedro (11. května 2017). Komplexní učebnice psychiatrie od Kaplan & Sadock (Desáté vydání). Philadelphie. ISBN 978-1-4963-8915-2. OCLC 988106757.
- ^ Hürlimann, F; Kupferschmid, S; Simon, AE (2012). „Porucha depersonalizace vyvolaná konopím v dospívání“. Neuropsychobiologie. 65 (3): 141–6. doi:10.1159/000334605. PMID 22378193. S2CID 30668662.
Přestože porucha depersonalizace má nízkou prevalenci, s hlášenou prevalencí v rozmezí od 0,8 do 1,9%
- ^ A b C Blevins, Christy A .; Weathers, Frank W .; Mason, Elizabeth A. (1. října 2012). „Vytvořte platnost tří opatření depersonalizace u vysokoškoláků vystavených traumatu“. Journal of Trauma & Dissociation. 13 (5): 539–553. doi:10.1080/15299732.2012.678470. PMID 22989242. S2CID 9683966.
- ^ A b C Sierra, Mauricio; Medford, Nick; Wyatt, Geddes; David, Anthony S. (1. května 2012). „Depersonalizační porucha a úzkost: zvláštní vztah?“. Psychiatrický výzkum. 197 (1–2): 123–127. doi:10.1016 / j.psychres.2011.12.017. PMID 22414660. S2CID 7108552.
- ^ Radovic F (2002). Pocity neskutečnosti: Koncepční a fenomenologická analýza jazyka depersonalizace. Filozofie, psychiatrie a psychologie. str. 9: 271–279.
- ^ A b C Simeon D (2004). „Porucha depersonalizace: současný přehled“. Léky na CNS. 18 (6): 343–354. doi:10.2165/00023210-200418060-00002. PMID 15089102. S2CID 18506672.
- ^ Coons, P. M. (září 1998). „Disociační poruchy. Zřídka zvažovány a nedostatečně diagnostikovány“. Psychiatrické kliniky Severní Ameriky. 21 (3): 637–648. doi:10.1016 / s0193-953x (05) 70028-9. ISSN 0193-953X. PMID 9774801.
- ^ Lambert, M. V .; Senior, C .; Fewtrell, W. D .; Phillips, M. L .; David, A. S. (březen 2001). „Porucha primární a sekundární depersonalizace: psychometrická studie“. Journal of afektivní poruchy. 63 (1–3): 249–256. doi:10.1016 / s0165-0327 (00) 00197-x. ISSN 0165-0327. PMID 11246104.
- ^ Sierra, Mauricio; David, Anthony S. (březen 2011). „Depersonalizace: selektivní narušení sebeuvědomění“. Vědomí a poznání. 20 (1): 99–108. doi:10.1016 / j.concog.2010.10.018. ISSN 1090-2376. PMID 21087873. S2CID 17211680.
- ^ A b "Příznaky a příčiny - klinika Mayo". www.mayoclinic.org. Citováno 20. listopadu 2019.
- ^ Sacco, Robert G. (prosinec 2010). „Circumplexová struktura depersonalizace / derealizace“. International Journal of Psychological Studies. 2 (2): 26–40. doi:10.5539 / ijps.v2n2p26.
- ^ A b Simeon D, Knutelska M, Nelson D, Guralnik O (2003). „Cítím se neskutečně: aktualizace poruchy depersonalizace u 117 případů“. Journal of Clinical Psychiatry. 64 (9): 990–7. doi:10.4088 / JCP.v64n0903. PMID 14628973.
- ^ A b C d E F Baker D, Hunter E, Lawrence E a kol. (Květen 2003). „Porucha depersonalizace: klinické příznaky 204 případů“. British Journal of Psychiatry. 182 (5): 428–33. doi:10.1192 / bjp.182.5.428. PMID 12724246.
- ^ Daphne Simeon; Jeffrey Abugel (7. listopadu 2008). Cítit se neskutečně: porucha depersonalizace a ztráta já. Oxford University Press. p. 3. ISBN 978-0-19-976635-2.
- ^ A b C d Roberts, Laura Weiss, ed. (2. května 2019). Americká psychiatrická asociace - vydávání učebnice psychiatrie (Sedmé vydání). Washington, D.C .: American Psychiatric Association Publishing. ISBN 978-1-61537-256-0. OCLC 1090279671.
- ^ A b Black, Donald W .; Andreasen, Nancy C. (2014). Úvodní učebnice psychiatrie (Šesté vydání). Washington DC. ISBN 978-1-58562-469-0. OCLC 865641999.
- ^ Simeon D, Guralnik O, Schmeidler J, Sirof B, Knutelska M (2001). „Role dětských interpersonálních traumat v depersonalizační poruše“. American Journal of Psychiatry. 158 (7): 1027–33. doi:10.1176 / appi.ajp.158.7.1027. PMID 11431223.
- ^ Simeon D: Porucha depersonalizace: současný přehled Archivováno 22. Dubna 2007 v Wayback Machine. Léky na CNS. 2004.
- ^ Sierra-Siegert M, David AS (prosinec 2007). „Depersonalizace a individualismus: vliv kultury na profily příznaků u panické poruchy“. J. Nerv. Ment. Dis. 195 (12): 989–95. doi:10.1097 / NMD.0b013e31815c19f7. PMID 18091192. S2CID 7182322.
- ^ A b Medford N, Sierra M, Baker D, David A (2005). „Porozumění a léčba poruchy depersonalizace“. Pokroky v psychiatrické léčbě. 11 (2): 92–100. doi:10.1192 / apt.11.2.92. Archivováno z původního dne 16. července 2011.
- ^ Phillips ML, Medford N, Senior C, Bullmore ET, Suckling J, Brammer MJ, Andrew C, Sierra M, Williams SC a kol. (2001). „Porucha depersonalizace: myšlení bez citu“. Psychiatrický výzkum: Neuroimaging. 108 (3): 145–160. doi:10.1016 / S0925-4927 (01) 00119-6. PMID 11756013. S2CID 17628471.
- ^ Medford N, Brierley B, Brammer M, Bullmore ET, David AS, Phillips ML (prosinec 2006). „Emoční paměť u poruchy depersonalizace: funkční studie MRI“ (PDF). Psychiatrický výzkum: Neuroimaging. 148 (2–3): 93–102. doi:10.1016 / j.pscychresns.2006.05.007. PMID 17085021. S2CID 8050125. Archivovány od originál (PDF) dne 26. září 2007.
- ^ Sierra M, Senior C, Dalton J a kol. (Září 2002). „Autonomní reakce u poruchy depersonalizace“. Archiv obecné psychiatrie. 59 (9): 833–8. doi:10.1001 / archpsyc.59.9.833. PMID 12215083.
- ^ Eddy, Clare M. (1. srpna 2016). „Spojení mezi sebou a druhým? Temporo-parietální dysfunkce v neuropsychiatrii“. Neuropsychologie. 89: 465–477. doi:10.1016 / j.neuropsychologia.2016.07.030. ISSN 0028-3932. PMID 27457686. S2CID 3264331.
- ^ Sierra, Mauricio; Nestler, Steffen; Jay, Emma-Louise; Ecker, Christine; Feng, Yue; David, Anthony S. (30. října 2014). „Strukturální MRI studie kortikální tloušťky u poruchy depersonalizace“. Psychiatrický výzkum. 224 (1): 1–7. doi:10.1016 / j.pscychresns.2014.06.007. ISSN 1872-7123. PMID 25089021. S2CID 9510592.
- ^ Sierk, A .; Daniels, J. K .; Manthey, A .; Kok J. G .; Leemans, A .; Gaebler, M .; Lamke, J. P .; Kruschwitz, J .; Walter, H. (2018). „Změny v síti bílé hmoty u pacientů s poruchou depersonalizace / derealizace - Journal of Psychiatry & Neuroscience“. Journal of Psychiatry & Neuroscience: Jpn. 43 (5): 347–357. doi:10.1503 / jpn.170110. PMC 6158023. PMID 30125247. Citováno 27. října 2020.
- ^ Daniels, J. K .; Gaebler, M .; Lamke, J. P .; Walter, H. (2015). „Změny šedé hmoty u pacientů s poruchou depersonalizace: morfometrická studie založená na voxelech - Journal of Psychiatry & Neuroscience“. Journal of Psychiatry & Neuroscience: Jpn. 40 (1): 19–27. doi:10.1503 / jpn.130284. PMC 4275327. PMID 25285875. Citováno 27. října 2020.
- ^ Simeon D, Guralnik O, Hazlett EA, Spiegel-Cohen J, Hollander E, Buchsbaum MS (listopad 2000). „Cítit se neskutečně: PET studie depersonalizační poruchy“. American Journal of Psychiatry. 157 (11): 1782–8. doi:10.1176 / appi.ajp.157.11.1782. PMID 11058475.
- ^ Hollander, Eric; Carrasco, Jose L .; Mullen, Linda S .; Trungold, Sari; DeCaria, Concetta M .; Towey, James (červen 1992). „Aktivace levé hemisféry u depersonalizační poruchy: kazuistika“. Biologická psychiatrie. 31 (11): 1157–1162. doi:10.1016 / 0006-3223 (92) 90161-r. ISSN 0006-3223. PMID 1525279. S2CID 40775819.
- ^ Simeon D, Guralnik O, Knutelska M, Hollander E, Schmeidler J (2001). „Hypothalamo-hypofýza-nadledvinová dysregulace u poruchy depersonalizace“. Neuropsychofarmakologie. 25 (5): 793–5. doi:10.1016 / S0893-133X (01) 00288-3. PMID 11682263.
- ^ Stanton BR, David AS, Cleare AJ a kol. (2001). "Bazální aktivita osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny u pacientů s poruchou depersonalizace". Psychiatrický výzkum. 104 (1): 85–9. doi:10.1016 / S0165-1781 (01) 00291-8. PMID 11600192. S2CID 13507830.
- ^ A b Salami, Abbas; Andreu-Perez, Javier; Gillmeister, Helge (1. listopadu 2020). „Příznaky poruchy depersonalizace / derealizace měřené elektrickou aktivitou mozku: systematický přehled“. Neurovědy a biobehaviorální recenze. 118: 524–537. doi:10.1016 / j.neubiorev.2020.08.011. ISSN 0149-7634. PMID 32846163. S2CID 221257753.
- ^ Strohle, A .; Kumpfel, T .; Sonntag, A. (2000). "Paroxetin pro depersonalizaci spojenou s roztroušenou sklerózou". Dopoledne. J. Psychiatrie. 157 (1): 150. doi:10.1176 / ajp.157.1.150. PMID 10618046.
- ^ Wolf, Erika J .; Miller, Mark W .; Reardon, Annemarie F .; Ryabchenko, Karen A .; Castillo, Diane; Freund, Rachel (1. července 2012). „Latentní analýza třídy disociace a posttraumatické stresové poruchy: důkazy o disociačním podtypu“. Archiv obecné psychiatrie. 69 (7): 698–705. doi:10.1001 / archgenpsychiatry.2011.1574. ISSN 0003-990X. PMC 3390764. PMID 22752235.
- ^ Steinberg, Marlene, 1953- (1994). Průvodce tazatele ke strukturovanému klinickému rozhovoru pro disociativní poruchy DSM-IV (SCID-D) (Rev. Ed.). Washington, DC: Americký psychiatrický tisk. ISBN 978-1-58562-349-5. OCLC 320406013.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- ^ Bernstein EM, Putnam FW (1986). "Vývoj, spolehlivost a platnost disociační stupnice". J. Nerv. Ment. Dis. 174 (12): 727–35. doi:10.1097/00005053-198612000-00004. PMID 3783140. S2CID 20578794.
- ^ Mazzotti, Eva; Farina, Benedetto; Imperatori, Claudio; Mansutti, Federica; Prunetti, Elena; Speranza, Anna Maria; Barbaranelli, Claudio (2016). „Je škála disociativních zkušeností schopna identifikovat příznaky oddělení a rozčlenění? Faktorová struktura stupnice disociativních zkušeností u velkého vzorku psychiatrických a nepsychiatrických subjektů“. Neuropsychiatrická nemoc a léčba. 12: 1295–1302. doi:10.2147 / NDT.S105110. ISSN 1176-6328. PMC 4902245. PMID 27350746.
- ^ A b Saxe GN, van der Kolk BA, Berkowitz R a kol. (Červenec 1993). "Disociační poruchy u psychiatrických hospitalizovaných pacientů". Jsem J. Psychiatrie. 150 (7): 1037–42. doi:10.1176 / ajp.150.7.1037. PMID 8317573.
- ^ Sugiura, Miyuki; Hirosawa, Masataka; Tanaka, Sumio; Nishi, Yasunobu; Yamada, Yasuyuki; Mizuno, Motoki (1. června 2009). „Spolehlivost a platnost japonské verze cambridgeské depersonalizační stupnice jako nástroje pro screening poruchy depersonalizace“. Psychiatrie a klinické neurovědy. 63 (3): 314–321. doi:10.1111 / j.1440-1819.2009.01939.x. PMID 19566762. S2CID 6025282.
- ^ „ICD-11 - Statistika úmrtnosti a nemocnosti“. icd.who.int. Citováno 27. října 2020.
- ^ Knefel, Matthias; Tran, Ulrich S .; Lueger-Schuster, Brigitte (říjen 2016). „Sdružení posttraumatické stresové poruchy, komplexní posttraumatické stresové poruchy a hraniční poruchy osobnosti ze síťové analytické perspektivy“. Journal of Anxiety Disorders. 43: 70–78. doi:10.1016 / j.janxdis.2016.09.002. ISSN 1873-7897. PMID 27637074.
- ^ „Příznaky a příčiny - klinika Mayo“. www.mayoclinic.org. Citováno 20. listopadu 2019.
- ^ Hunter, Elaine C. M .; Charlton, Jane; David, Anthony S. (2017). "Depersonalizace a derealizace: hodnocení a řízení". BMJ. 356: j745. doi:10.1136 / bmj.j745. PMID 28336554. S2CID 206917634.
- ^ Medford N, Sierra M, Baker D, David AS (2005). „Porozumění a léčba poruchy depersonalizace“. Pokroky v psychiatrické léčbě. 11 (5): 92–100. doi:10.1192 / apt.11.2.92.
- ^ Maldonado, J; Spiegel, D (2002). Průvodce léčbou, která funguje, 2. vydání. Oxford University Press. 463–496.
- ^ Spiegel, Herbert; Spiegel, David (2004). Trance a léčba: klinické využití hypnózy (2. vyd.). Washington, DC: American Psychiatric Publishers. ISBN 1-58562-190-0. OCLC 54001039.
- ^ Hunter EC, Baker D, Phillips ML, Sierra M, David AS (September 2005). "Cognitive-behaviour therapy for depersonalisation disorder: an open study". Behav Res Ther. 43 (9): 1121–30. doi:10.1016/j.brat.2004.08.003. PMID 16005701.
- ^ Bar, E., & Minnen van, A. (2011). Protocollaire behandeling van de depersonalisatiestoornis. In: G.P.J. Keijsers, A.van Minnen, & C.A.L. Hoogduin (red.). Protocollaire behandelingen voor volwassenen met psychische klachten. Arnhem, Boom Cure & Care publishers.
- ^ A b Sierra, M (January 2008). "Depersonalization disorder: pharmacological approaches". Odborná recenze Neurotherapeutics. 8 (1): 19–26. doi:10.1586/14737175.8.1.19. PMID 18088198. S2CID 22180718.
- ^ Perez, David L.; Matin, Nassim; Williams, Benjamin; Tanev, Kaloyan; Makris, Nikos; LaFrance, W. Curt; Dickerson, Bradford C. (January 2018). "Cortical Thickness Alterations Linked to Somatoform and Psychological Dissociation in Functional Neurological Disorders". Mapování lidského mozku. 39 (1): 428–439. doi:10.1002/hbm.23853. ISSN 1065-9471. PMC 5747307. PMID 29080235.
- ^ A b Sierra M (2008). "Depersonalization disorder: pharmacological approaches". Expert Rev Neurother. 8 (1): 19–26. doi:10.1586/14737175.8.1.19. PMID 18088198. S2CID 22180718.
- ^ Mauricio Sierra (13 August 2009). Depersonalization: A New Look at a Neglected Syndrome. Cambridge, Velká Británie: Cambridge University Press. p. 120. ISBN 978-0-521-87498-4.
- ^ A b C Mantovani, Antonio; Simeon, Daphne; Urban, Nina; Bulow, Peter; Allart, Anouk; Lisanby, Sarah (30 March 2011). "Temporo-parietal junction stimulation in the treatment of depersonalization disorder". Psychiatrický výzkum. 186 (1): 138–140. doi:10.1016/j.psychres.2010.08.022. ISSN 0165-1781. PMID 20837362. S2CID 43658129.
- ^ Christopeit, Marie; Simeon, Daphne; Urban, Nina; Gowatsky, Jaimie; Lisanby, Sarah H.; Mantovani, Antonio (January 2014). "Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on specific symptom clusters in depersonalization disorder (DPD)". Brain Stimulation. 7 (1): 141–143. doi:10.1016/j.brs.2013.07.006. ISSN 1876-4754. PMID 23941986. S2CID 27003955.
- ^ Rachid, Fady (March 2017). "Treatment of a Patient With Depersonalization Disorder With Low Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation of the Right Temporo-Parietal Junction in a Private Practice Setting". Journal of Psychiatric Practice. 23 (2): 145–147. doi:10.1097/PRA.0000000000000214. ISSN 1538-1145. PMID 28291041.
- ^ Michal, Matthias; Adler, Julia; Wiltink, Jörg; Reiner, Iris; Tschan, Regine; Wölfling, Klaus; Weimert, Sabine; Tuin, Inka; Subic-Wrana, Claudia; Beutel, Manfred E.; Zwerenz, Rüdiger (December 2016). "A case series of 223 patients with depersonalization-derealization syndrome". Psychiatrie BMC. 16 (1): 203. doi:10.1186/s12888-016-0908-4. ISSN 1471-244X. PMC 4924239. PMID 27349226.
- ^ Ross CA (1991). "Epidemiology of multiple personality disorder and dissociation". Psychiatrické kliniky Severní Ameriky. 14 (3): 503–17. doi:10.1016/S0193-953X(18)30286-7. PMID 1946021.
- ^ Medford N, Baker D, Hunter E, et al. (Prosinec 2003). "Chronic depersonalization following illicit drug use: a controlled analysis of 40 cases". Závislost. 98 (12): 1731–6. doi:10.1111/j.1360-0443.2003.00548.x. PMID 14651505.
- ^ Henri Frédéric Amiel's The Journal Intime Retrieved June 2, 2007
- ^ A b Berrios GE, Sierra M (June 1997). "Depersonalization: a conceptual history". Hist Psychiatry. 8 (30 Pt 2): 213–29. doi:10.1177/0957154X9700803002. PMID 11619439. S2CID 45671151.
- ^ Mayer-Gross W. (1935). "On depersonalization." British Journal of Medicine and Psychology (15)103–126.
- ^ Simeon and Abugel p. 12 & 58
- ^ Sogomy, Varga (June 2012). "Depersonalization and the Sense of Realness". Filozofie, psychiatrie a psychologie. 19 (2).
- ^ Simeon, D; Abugel J (2006). "The Blow of the Void: Depersonalization in Literature and Philosophy". Feeling unreal: depersonalization disorder and the loss of the self. Spojené státy: Oxford University Press. str.127–58. ISBN 978-0-19-517022-1.
- ^ Hirshberg, Glen (2003). The Snowman's Children: A Novel. New York, NY: Carroll & Graf. ISBN 978-0-7867-1253-3.
- ^ Suzanne Segal (1996). Collision With the Infinite: A Life Beyond the Personal Self. Blue Dove Press. ISBN 978-1-884997-27-3.
- ^ "A Lesson in Humility from Adam Duritz". Mužské zdraví. 30 September 2014. Archivováno z původního dne 22. dubna 2016. Citováno 30. května 2016.
externí odkazy
Klasifikace |
---|