Bradavkový adenom - Nipple adenoma

Bradavkový adenom
Adenom bradavek - nízký mag.jpg
Mikrograf bradavkového adenomu. H&E skvrna.
SpecialitaOnkologie  Upravte to na Wikidata

A bradavkový adenom je vzácný benigní nádor prsa.

Tento stav může být také známý jako:

  • Floridní papilomatóza bradavky
  • Floridní adenomatóza
  • Subareolární duktální papilomatóza
  • Erozivní adenomatóza[1]

Příznaky a symptomy

Adenomy bradavek lze pociťovat jako a kus pod bradavkou nebo areola. Mohou si všimnout bolesti bradavek, ulcerací, otoků nebo výtoku.[1]

Diagnóza

Definice

Bradavkový adenom je typ intraduktální papilom která vzniká uvnitř mléčné kanály které se nacházejí uvnitř bradavka.[2]

Diferenciální diagnostika

The mikroskopický lze zaměnit za vzhled adenomu bradavek karcinom.[1] Mezi další stavy, které mají podobné příznaky a příznaky jako bradavkový adenom, patří Pagetova choroba prsu, jiné intraduktální papilomy, duktální karcinom in situ (DCIS), syringomatózní adenom bradavky a hyperplazie subareolárního sklerotizačního kanálu.[1]

Zobrazování

Léze bradavek a dvorců, jako je adenom bradavek, mohou být při rutinním zobrazení obtížně jasně viditelné mamogram nebo ultrasonografie. Adenomy bradavek lze zobrazit pomocí magnetická rezonance (MRI) a konvenční nebo MR duktogram.[3]

Biopsie

Jakmile je vyříznut, makroskopické vzhled adenomů bradavek má špatně definovanou nodulární hmotu. Mikroskopický vzhled může být docela bizarní a může být nesprávně interpretován jako karcinom. Adenomy bradavek mají obvykle při malém zvětšení zaoblený obrys a při větším zvětšení je vidět, že se skládá z nahodile uspořádané masy proliferujících tubulárních struktur složených z epiteliální a myoepiteliální buněk v různých množstvích vláknitý stroma. Epiteliální buňky jsou obvykle sloupcovité, ale sloupcové epiteliální buňky mohou podstoupit apokrinní nebo šupinatá metaplazie. Mitotické postavy a nekróza nejsou běžně k vidění.[1]

Léčba

Odpovídající zacházení v současné době západní medicína je kompletní chirurgický vyříznutí abnormálního růstu malým množstvím normální okolní prsní tkáně.[1]

Prognóza

Adenomy bradavek jsou nerakovinový výrůstky, které se mohou opakovat, pokud nejsou zcela chirurgicky odstraněny.[1] Byly hlášeny případy rakoviny vznikající v adenomech bradavek a po excizi adenomů bradavek, ale jedná se o vzácné případy.[4]

Epidemiologie

Adenomy bradavek se nejčastěji vyskytují u 30- až 40letých žen,[1] ale mohou se vyskytnout také u mužů.[5] Mohou se také objevit v jakémkoli věku, včetně starších osob, v dospívání,[6] a u kojenců.[7]

Reference

  1. ^ A b C d E F G h Stoler, Mark A .; Mills, Stacey E .; Carter, Darryl; Joel K Greenson; Reuter, Victor E. (2009). Sternbergova diagnostická chirurgická patologie. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  0-7817-7942-1.
  2. ^ Pfeifer, John D .; Humphrey, Peter A .; Dehner, Louis P. (2008). Washingtonský manuál chirurgické patologie. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  0-7817-6527-7.
  3. ^ Sarica O, Zeybek E, Ozturk E (červenec 2010). "Hodnocení komplexu bradavka-areola pomocí ultrasonografie a magnetické rezonance". J Comput Assist Tomogr. 34 (4): 575–86. doi:10.1097 / RCT.0b013e3181d74a88. PMID  20657228.
  4. ^ Rao P, Shousha S (2010). „Mužský bradavkový adenom s DCIS následoval o 9 let později invazivním karcinomem“. Prsa J.. 16 (3): 317–8. doi:10.1111 / j.1524-4741.2010.00900.x. PMID  20408826.
  5. ^ Tuveri M, Calò PG, Mocci C, Nicolosi A (září 2010). "Floridní papilomatóza mužské bradavky". Dopoledne. J. Surg. 200 (3): e39–40. doi:10.1016 / j.amjsurg.2009.10.026. PMID  20409515.
  6. ^ Tao W, Kai F, Yue Hua L (2010). "Bradavkový adenom u adolescenta". Pediatr Dermatol. 27 (4): 399–401. doi:10.1111 / j.1525-1470.2010.01176.x. PMID  20653865.
  7. ^ Clune JE, Kozakewich HP, VanBeek CA, Labow BI, Greene AK (listopad 2009). "Adenom bradavek v kojeneckém věku". J. Pediatr. Surg. 44 (11): 2219–22. doi:10.1016 / j.jpedsurg.2009.08.020. PMID  19944237.

externí odkazy

Klasifikace