Přední mezikostní nerv - Anterior interosseous nerve
Přední mezikostní nerv | |
---|---|
![]() Nervy levé horní končetiny. (Volar interosseus označený vpravo uprostřed.) | |
![]() Hluboké palmární nervy. (Volar interosseous značený ve středu nahoře.) | |
Detaily | |
Z | Střední nerv |
Identifikátory | |
latinský | nervus interosseus antebrachii anterior |
TA98 | A14.2.03.034 |
TA2 | 6460 |
FMA | 44822 |
Anatomické pojmy neuroanatomie |
The přední mezikostní nerv (volární mezikostní nerv) je pobočkou střední nerv který zásobuje hluboké svaly na přední straně předloktí, s výjimkou ulnární (střední) poloviny flexor digitorum profundus. Jeho nervové kořeny pocházejí z C8 a T1.
Doprovází přední mezikostní tepna podél přední části mezikostní membrána předloktí, v intervalu mezi flexor pollicis longus a flexor digitorum profundus, dodávající celou první a (nejčastěji) radiální polovinu druhé a končící níže v pronator quadratus a kloub zápěstí.
Mnoho textů, pro jednoduchost, považuje tento nerv za součást střední nerv.
Všimněte si, že střední nerv zásobuje všechny flexorové svaly předloktí kromě ulnární poloviny flexor digitorum profundus a flexor carpi ulnaris, což je povrchový sval předloktí.
Inervace
Přední mezikostní nerv klasicky inervuje 2,5 svalů:
což jsou hluboké svaly předloktí
- flexor pollicis longus
- pronator quadratus
- radiální (boční) polovina flexor digitorum profundus (vložení druhé a třetí číslice)
a dolní radioulnární, zápěstní a karpální klouby.
Zranění
Větve středního nervu, přední mezikostní nerv (AIN), mohou být ovlivněny buď přímým pronikajícím zraněním nebo kompresí podobným způsobem jako syndrom karpálního tunelu. Kompresní neuropatie se označuje jako Přední mezikostní syndrom. Jak lze očekávat, příznaky zahrnují slabost svalu inervovaného AIN, včetně svalu flexoru digitorum profundus k ukazováku (a někdy prostřednímu) prstu, svalu flexoru policis longus k palci a pronátoru kvadratu distálního předloktí. Na rozdíl od syndromu karpálního tunelu nemá AIN žádná senzorická vlákna, a proto ani necitlivost spojená s předním mezikostním syndromem. Nechirurgická léčba spočívá v dlahách, proximální tkáňové masáži a protizánětlivých lécích. Chirurgická léčba spočívá v uvolnění stlačení nervu z okolních struktur. Pronatorův syndrom je podobný, ale zahrnuje jak AIN, tak střední medián vlastního nervu.
Klinický význam
Následující poranění periferních nervů do loketní nerv, AIN se často používá jako dárcovská větev k reinervaci paralyzovaných svalů inervovaných ulnárním nervem.[1]
Viz také
Reference
- ^ Sukegawa, K .; Kuniyoshi, K .; Suzuki, T .; Ogawa, Y .; Okamoto, S .; Shibayama, M .; Kobayashi, T .; Takahashi, K. (01.06.2014). „Anatomická studie přenosu předního mezikostního nervu pro léčbu poranění proximálního ulnárního nervu“. Bone Joint J.. 96-B (6): 789–794. doi:10.1302 / 0301-620X.96B6.33656. ISSN 2049-4394. PMID 24891580.
Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 938 20. vydání Grayova anatomie (1918)
externí odkazy
- Anterior_interosseous_branch_of_median_nerve na Duke University Health System ortopedický program
- EatonHand ner-071
- Obrázek (viz žlutá šipka pod „Nálezy“)
Další obrázky
Přední mezikostní nerv. Hluboká disekce. Přední.