Extensor carpi ulnaris sval - Extensor carpi ulnaris muscle

Extensor carpi ulnaris
Extensor carpi ulnaris sval.png
Zadní povrch předloktí. Extensor carpi ulnaris značený fialově uprostřed vpravo.
Detaily
PůvodHumerální hlava: Laterální epikondyl humeru. Ulnární hlava: Olecranon, Zadní povrch ulna, antebrachiální fascie
Vložení5. metakarpální
Tepnaulnární tepna
NervHluboká větev radiální nerv (C7, C8)
Akcerozšiřuje a adukty the zápěstí
AntagonistaFlexor carpi radialis
Identifikátory
latinskýmusculus extensor carpi ulnaris
TA98A04.6.02.045
TA22507
FMA38506
Anatomické pojmy svalů

V lidské anatomii je extensor carpi ulnaris je kosterní sval nachází se na ulnární strana předloktí. Jedná se o rozšíření a addukci na zápěstí / zápěstí z anatomická poloha.

Jako extensorový sval je extensor carpi ulnaris na zadní straně předloktí.

Původ a vložení

Pochází z laterální epikondyl humeru a zadní hranice ulna, a překročí předloktí k ulnární (střední) strana pro vložení na základně 5. metakarpální.

Akce

Extensor carpi ulnaris rozšiřuje the zápěstí, ale když jedná sám, naklání ruku směrem k ulnární straně; pokračujícím působením prodlužuje loketní kloub.

Sval je u masožravců menším extenzorem zápěstí, ale u něj se stal flexorem kopytníci. V tomto případě je popsán jako ulnaris lateralis.

Inervace

Přes své jméno je extensor carpi ulnaris inervován zadní mezikostní nerv (C7 a C8), pokračování hluboká větev radiálního nervu.[1] Bylo by tedy ochrnuto při poranění zadní šňůry brachiální plexus.[2][3]

Zranění

Běžným zraněním extensor carpi ulnaris je tenisový loket. K tomuto zranění dochází u lidí, kteří se účastní činností vyžadujících opakující se paži, loket a zápěstí, zvláště když pevně svírají předmět. Některé příznaky zahrnují bolest při potřesení rukou nebo při stisknutí / uchopení předmětu. Bolest se zhoršuje, když člověk pohybuje zápěstím silou. Bolest se zesiluje, protože extensor carpi ulnaris má poranění v blízkosti loktů a při pohybu paže se sval stahuje, což způsobí, že se pohybuje přes mediální epikondyl humeru. To způsobuje podráždění již existujícího zranění. Některá ošetření tenisového loktu zahrnují pracovní terapii, fyzikální terapii, protizánětlivé léky a odpočinek od aktivity, která zranění způsobila. Podobné zranění postihující střední loket je známé jako golfista loket.[4][5]

Léčba úrazu a diagnostika

Poranění ECU pro diagnostiku nejčastěji vyžaduje zobrazování (CT, MRI, ultrazvuk).[6] Poté, co je diagnostikováno poranění ECU, lékař zvolí léčebný postup, který závisí na závažnosti poranění. Konzervativní léčba zahrnuje imobilizaci a stabilizaci postiženého zápěstí umístěním do sádry.[7] Může být vyžadováno dlouhé obsazení paže, aby bylo zajištěno, že byl zastaven veškerý pohyb zápěstí. Doba imobilizace je na uvážení ošetřujícího lékaře. Po skončení doby imobilizace bude sádra odstraněna a bude vyžadována další analýza poranění. Pokud se zranění nezlepšilo konzervativními způsoby léčby nebo pokud bylo zranění zpočátku příliš těžké na konzervativní léčbu, mohou být nutné invazivní postupy. Steroidní injekce a chirurgické zákroky jsou nejvýznamnější invazivní postupy.[6] Chirurgická oprava nebo rekonstrukce ECU není často nutná, ale vážné zranění ECU může způsobit, že tyto přístupy budou nezbytné.[6]

Další obrázky

  • Kosti levého předloktí. Zadní aspekt.

  • Kosti levé ruky. Hřbetní povrch.

  • Průřez středem předloktí.

  • Zadní povrch předloktí. Hluboké svaly.

  • Příčný řez přes distální konce poloměru a ulny.

  • Příčný řez přes zápěstí a číslice.

  • Slizniční pochvy šlach na zadní straně zápěstí.

  • Extensor carpi ulnaris sval

  • Extensor carpi ulnaris sval

  • Extensor carpi ulnaris sval

Reference

  1. ^ Klinicky zaměřená anatomie. [S.l.]: Lippincott Williams & Wil. 2009. s. 751. ISBN  978-1-6083-1181-1.
  2. ^ Chung, K (1995). BRS: Hrubá anatomie.
  3. ^ Moore, K; Agar, A (2002). Základní klinická anatomie (2. vyd.). Lippincott.
  4. ^ Nirschl, RP (říjen 1992). „Tendinóza lokte / tenisový loket“. Clin Sports Med. 11 (4): 851–70. PMID  1423702.
  5. ^ Saladin, Kenneth S. Anatomie a fyziologie: Jednota a forma funkce (5. vydání). ISBN  9780077396336.[stránka potřebná ]
  6. ^ A b C Campbell, Doug; Campbell, Rob; O'Connor, Phil; Hawkes, Roger (4. října 2013). „Extensor související se sportem Carpi Ulnaris Patologie: Přehled funkční anatomie, sportovních úrazů a managementu“. British Journal of Sports Medicine. 47 (17): 1105–1111. doi:10.1136 / bjsports-2013-092835. PMC  3812850. PMID  24096897.
  7. ^ Patterson, Steve M .; Picconatto, William J .; Alexander, Julie A .; Johnson, Rachel L. (září – říjen 2011). „Konzervativní léčba akutního traumatizujícího extenzoru Carpi Ulnaris Sublaxace šlach u kolegiálního basketbalového hráče: kazuistika“. Journal of Athletic Training. 46 (5): 574–576. doi:10.4085/1062-6050-46.5.574. PMC  3418964. PMID  22488145.

externí odkazy