Cestovní medicína - Travel medicine

Očkování proti la grippe A (H1N1) de 2009.jpg

Cestovní medicína nebo emporiatrics je pobočkou lék která se zabývá prevencí a řízením zdravotních problémů v mezinárodním měřítku cestující.

Globalizace a cestování

Globalizace usnadňuje šíření nemocí a zvyšuje počet cestujících, kteří budou vystaveni odlišnému zdravotnímu prostředí. Mezi hlavní oblasti obsahu cestovní medicíny patří globální epidemiologie zdravotních rizik pro cestujícího, vakcinologie, malárie prevence a předcestovní poradenství určené k udržení zdraví přibližně 600 milionů mezinárodních cestujících. Odhaduje se, že přibližně 80 milionů cestujících ročně cestuje z rozvinutých do rozvojových zemí.[1]

Úmrtnost a nemocnost

Úmrtnost studie tomu nasvědčují kardiovaskulární onemocnění představuje většinu úmrtí během cestování (50–70%), zatímco zranění a nehoda následovat (~ 25%). Infekční nemoc představuje přibližně 2,8–4% úmrtí během / z cestování. Nemocnost studie naznačují, že přibližně polovina lidí z rozvinuté země, kteří zůstanou jeden měsíc v rozvojové zemi, onemocní.[1] Cestovní průjem je nejčastější problém.

Disciplíny

Oblast cestovní medicíny zahrnuje širokou škálu oborů včetně epidemiologie, infekční nemoc, veřejné zdraví, tropická medicína, vysoká nadmořská výška fyziologie související s cestováním porodnictví, psychiatrie, pracovní lékařství, vojenská a migrační medicína a environmentální zdraví.[2]

Mezi speciální itineráře a aktivity patří výletní loď cestovat, potápění, hromadná shromáždění (např Hajj ), a divočina / vzdálené regiony cestovat.

Cestovní medicínu lze primárně rozdělit do čtyř hlavních témat: prevence (očkování a cestovní rady), pomoc (jednání s repatriace a lékařské ošetření cestujících), medicína divočiny (např. medicína ve vysokých nadmořských výškách, medicína na výletních lodích, expediční medicína atd.) a přístup ke zdravotní péči poskytované cestovní pojištění.

Soustředit se

Cestovní medicína zahrnuje předcestovní konzultace a hodnocení, pohotovostní plánování během cestování a následné sledování a péči po cestování. Informace poskytuje WHO, která se zabývá zdravotními problémy cestujících v každé zemi a také specifickými zdravotními riziky samotného leteckého cestování.[3] Také CDC publikuje cenné a aktuální informace. Klíčové oblasti, které je třeba zvážit, jsou očkování a sedm I:

  1. Hmyz: repelenty, moskytiéry, antimalarické léky
  2. Požití: bezpečnost pití vody jídlo
  3. Netaktnost: HIV, pohlavně přenášená nemoc
  4. Zranění: nehoda vyhýbání se osobní bezpečí, bezpečnost kolem zvířat
  5. Ponoření: schistosomiáza
  6. Imunizace (před cestou očkování)
  7. Pojištění: pokrytí a služby během cestování, přístup k zdravotní péče

Specifické problémy s chorobami

Žlutá zimnice je endemický pro určité oblasti v Africe a Jižní Americe. Stránka CDC popisuje rizikové oblasti a poskytuje informace o očkování a preventivních krocích.[4]

Meningokoková meningitida je endemický v tropickém meningokokovém pásu Afriky. Očkování je nutné pro poutníky, kteří se chystají navštívit Mekka.[5] Podrobné informace jsou k dispozici na webu CDC.[6]

Malárie prevence spočívá v prevenci nebo snížení expozice komárům pomocí vytištěných místností, klimatizace a sítí a použití repelentů (obvykle DEET ). Kromě toho je chemoprofylaxe zahájena před cestou, v době potenciální expozice a po dobu 4 týdnů (chlorochin, doxycyklin nebo meflochin ) nebo 7 dní (atovakvon /proguanil nebo primakin ) po opuštění rizikové oblasti. Viz podrobný web CDC.[7]

Léková souprava

Cestující by měl mít lékovou soupravu, která zajistí potřebné a užitečné léky. Na základě okolností by měla zahrnovat také profylaxi malárie, kondomy a léky na boj cestovní průjem. Kromě toho základní první pomoc může být užitečné.

Studie ukázaly, že cestující mají čtyři hlavní zdravotní problémy - průjem nebo problémy se střevem, dýchací potíže, rány a bolest. Lékařská souprava by měla řešit alespoň tyto běžné věci.

Výzkum také ukázal, že nejlepším způsobem léčby průjmů cestujících je užívání antibiotik (např. ciprofloxacin ) plus zátka (např. loperamid ).[8] Kvůli bakteriální rezistenci vyžadují různé části světa různá antibiotika. Nejlepší je poradit se s cestovním lékařem a vytřídit nejlepší lékařskou soupravu pro přesné místo určení a anamnézu cestujícího.

Viz také

Reference

  1. ^ A b Superkurz o cestovní medicíně Archivováno 2006-09-01 na Wayback Machine
  2. ^ Aw B, Boraston S, Botten D, Cherniwchan D (únor 2011). „Cestovní medicína“. 60 (12). Může známý lékař. PMID  25500599. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  3. ^ Cestovní informace WHO Archivováno 2007-12-17 na Wayback Machine
  4. ^ CDC re: Žlutá horečka Archivováno 2006-07-02 na Wayback Machine
  5. ^ Barasheed, Osamah; Rashid, Harunor; Heron, Leon; Ridda, Iman; Haworth, Elizabeth; Nguyen-Van-Tam, Jonathan; Dwyer, Dominic E .; Booy, Robert (listopad 2014). „Očkování proti chřipce mezi australskými poutníky hadždž: příjem, postoje a bariéry“. Journal of Travel Medicine. 21 (6): 384–390. doi:10.1111 / jtm.12146. PMID  25145836.
  6. ^ CDC re: Meningokoková meningitida Archivováno 2006-09-22 na Wayback Machine
  7. ^ CDC re: Malárie Archivováno 2006-09-22 na Wayback Machine
  8. ^ „Zdravotní rizika a preventivní opatření: obecné úvahy - obsah základní lékařské soupravy“ (PDF). Mezinárodní cestování a zdraví. Ženeva: Světová zdravotnická organizace. 2010. Archivováno (PDF) z původního dne 2010-07-04.

externí odkazy