Solidní pseudopapilární nádor - Solid pseudopapillary tumour

Solidní pseudopapilární nádor
Ostatní jménaSolidní pseudopapilární novotvar, solidní pseudopapilární nádor / novotvar pankreatu, Frantzův nádor
Solidní pseudopapilární nádor - vysoký mag.jpg
Mikrograf pevného pseudopapilárního nádoru. H&E skvrna.
SpecialitaOnkologie

A solidní pseudopapilární nádor je malignita nízkého stupně novotvar z slinivka břišní z papilární architektura, která obvykle postihuje mladé ženy.[1]

Příznaky a symptomy

Pevné pseudopapilární nádory jsou často asymptomatické a jsou náhodně identifikovány při zobrazování prováděném z nesouvisejících důvodů. Méně často mohou způsobit bolesti břicha. Pevné pseudopapilární nádory se obvykle vyskytují u žen a nejčastěji se vyskytují ve třetí dekádě života.[Citace je zapotřebí ]

Anatomie

Hrubá morfologie

Pevné pseudopapilární tumory jsou obvykle kulaté, dobře ohraničené, o průměru 2–17 cm (průměrně 8 cm), se solidními a cystickými oblastmi s krvácení na řezaných úsecích.[2]

Histomorfologie

Pevné pseudopapilární nádory se skládají z pevných listů buněk, které jsou fokálně dyskohezivní. Buňky v lézi mají obvykle uniformní vzhled jádra s občasnými jadernými rýhami, eozinofilní nebo čirou cytoplazmou a PAS pozitivní eozinofilní intracytoplazmatické globule.[3] Nekróza je obvykle přítomna a protože buněčná smrt se přednostně vyskytuje daleko od krevních cév, vede k tvorbě pseudopapil.[Citace je zapotřebí ]

Imunohistochemie

Pevné pseudopapilární tumory vykazují pozitivní nukleární barvení pro beta katenin, stejně jako pozitivní imunoznačení pro CD10, CD56, vimentin, alfa 1-antitrypsin, a neuron specifická enoláza; jsou negativní pro chromogranin a pankreatické enzymy.[4][5]

Diagnóza

Diagnóza solidního pseudopapilárního tumoru pankreatu je obvykle potvrzena endoskopickou ultrazvukem (EUS) řízenou aspirací jemné jehly (FNA) léze.[Citace je zapotřebí ]

Řízení

Ve většině případů by solidní pseudopapilární tumory měly být chirurgicky resekovány, protože existuje riziko malignity (rakoviny).[Citace je zapotřebí ]

Viz také

Reference

  1. ^ Patil TB, Shrikhande SV, Kanhere HA, Saoji RR, Ramadwar MR, Shukla PJ (2006). „Solidní pseudopapilární novotvar slinivky břišní: zkušenost s jedinou institucí ve 14 případech“. HPB. 8 (2): 148–50. doi:10.1080/13651820510035721. PMC  2131425. PMID  18333264.
  2. ^ Fletcher CDM (2007). Diagnostická histopatologie nádorů. Já (3. vyd.). Elsevier. str. 478.
  3. ^ Serra S, Chetty R (listopad 2008). „Revize 2: Imunohistochemický přístup a hodnocení solidního pseudopapilárního nádoru slinivky břišní“. J. Clin. Pathol. 61 (11): 1153–9. doi:10.1136 / jcp.2008.057828. PMID  18708424.
  4. ^ Stömmer P, Kraus J, Stolte M, Giedl J (březen 1991). "Pevné a cystické nádory pankreatu. Klinické, histochemické a elektronové mikroskopické rysy v deseti případech". Rakovina. 67 (6): 1635–41. doi:10.1002 / 1097-0142 (19910315) 67: 6 <1635 :: aid-cncr2820670627> 3.0.co; 2-m. PMID  1900454.
  5. ^ Pettinato G, Manivel JC, Ravetto C a kol. (Listopad 1992). "Papilární cystický nádor slinivky břišní. Klinicko-patologická studie 20 případů s cytologickými, imunohistochemickými, ultrastrukturálními a průtokovými cytometrickými pozorováními a přehledem literatury". Dopoledne. J. Clin. Pathol. 98 (5): 478–88. doi:10.1093 / ajcp / 98.5.478. PMID  1283055.