Hypervolemie - Hypervolemia

Nesmí být zaměňována s objemové přetížení.
Hypervolemie
Ostatní jménaPřetížení tekutinami, hypervolemie, hypervolemie
SpecialitaEndokrinologie  Upravte to na Wikidata

Hypervolemie, také známý jako přetížení tekutinou, je zdravotní stav, kdy je v krvi příliš mnoho tekutin. Opačná podmínka je hypovolemie, což je příliš malý objem tekutiny v krvi. K přebytečnému objemu tekutiny ve intravaskulárním kompartmentu dochází v důsledku zvýšení celkového obsahu sodíku v těle a následného zvýšení extracelulární vody v těle. Mechanismus obvykle vychází z narušených regulačních mechanismů pro zacházení s sodíkem, jak je vidět na městnavé srdeční selhání (CHF), selhání ledvin, a selhání jater. Může to být také způsobeno nadměrným příjmem sodíku z potravin, intravenózní (IV) řešení a krevní transfuze, léky nebo diagnostická kontrastní barviva. Léčba obvykle zahrnuje podávání diuretika a omezit příjem vody, tekutin, sodíku a soli.

Příznaky a symptomy

Přebytečná tekutina, především sůl a voda, se hromadí na různých místech těla a vede ke zvýšení hmotnosti, otoku nohou a paží (periferních) otok ) a / nebo tekutina v břiše (ascites ). Nakonec tekutina vstupuje do vzduchových prostorů v plicích (plicní edém) snižuje množství kyslíku, které může vstoupit do krve, což vede k Anémie a způsobuje dušnost (dušnost ) nebo vstupuje do pleurálního prostoru transudací (pleurální výpotek, který také způsobuje dušnost), což je nejlepší indikátor odhadu zvýšeného centrálního žilního tlaku. Může také způsobit otok obličeje. Tekutina se může také hromadit v plicích, když v noci ležíte, což může ztěžovat noční dýchání a spánek (paroxysmální noční dušnost ).[Citace je zapotřebí ]

Komplikace

Městnavé srdeční selhání je nejčastějším důsledkem přetížení tekutinami. Může to být také spojeno s hyponatrémie (hypervolemická hyponatrémie).[1]

Příčiny

Nadměrný příjem sodíku a / nebo tekutin:

Sodík a zadržování vody:

Posun tekutin do intravaskulárního prostoru:

Léčba

Léčba zahrnuje zejména diuretika kličková diuretika.[4]

Viz také

Reference

  1. ^ PŘÍRUČKY MERCK> Hyponatremie Poslední úplná kontrola / revize, květen 2009, James L. Lewis, III, MD
  2. ^ A b C d E F G h i j k l Stránka 62 (Nerovnováha tekutin) v: Přenosné kapaliny a elektrolyty (přenosná řada). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. 2007. ISBN  1-58255-678-4.
  3. ^ „Komplikace transfuze: Transfuzní medicína: Merck Manual Professional“. Citováno 2009-02-09.
  4. ^ Claure-Del Granado, Rolando; Mehta, Ravindra L. (prosinec 2016). „Přetížení tekutinami na JIP: vyhodnocení a správa“. BMC nefrologie. 17 (1): 109. doi:10.1186 / s12882-016-0323-6.

externí odkazy

Klasifikace