Hypervolemie - Hypervolemia
![]() | Tento vědecký článek potřebuje další citace na sekundární nebo terciární zdrojeZáří 2018) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
Hypervolemie | |
---|---|
Ostatní jména | Přetížení tekutinami, hypervolemie, hypervolemie |
Specialita | Endokrinologie ![]() |
Hypervolemie, také známý jako přetížení tekutinou, je zdravotní stav, kdy je v krvi příliš mnoho tekutin. Opačná podmínka je hypovolemie, což je příliš malý objem tekutiny v krvi. K přebytečnému objemu tekutiny ve intravaskulárním kompartmentu dochází v důsledku zvýšení celkového obsahu sodíku v těle a následného zvýšení extracelulární vody v těle. Mechanismus obvykle vychází z narušených regulačních mechanismů pro zacházení s sodíkem, jak je vidět na městnavé srdeční selhání (CHF), selhání ledvin, a selhání jater. Může to být také způsobeno nadměrným příjmem sodíku z potravin, intravenózní (IV) řešení a krevní transfuze, léky nebo diagnostická kontrastní barviva. Léčba obvykle zahrnuje podávání diuretika a omezit příjem vody, tekutin, sodíku a soli.
Příznaky a symptomy
Přebytečná tekutina, především sůl a voda, se hromadí na různých místech těla a vede ke zvýšení hmotnosti, otoku nohou a paží (periferních) otok ) a / nebo tekutina v břiše (ascites ). Nakonec tekutina vstupuje do vzduchových prostorů v plicích (plicní edém) snižuje množství kyslíku, které může vstoupit do krve, což vede k Anémie a způsobuje dušnost (dušnost ) nebo vstupuje do pleurálního prostoru transudací (pleurální výpotek, který také způsobuje dušnost), což je nejlepší indikátor odhadu zvýšeného centrálního žilního tlaku. Může také způsobit otok obličeje. Tekutina se může také hromadit v plicích, když v noci ležíte, což může ztěžovat noční dýchání a spánek (paroxysmální noční dušnost ).[Citace je zapotřebí ]
Komplikace
Městnavé srdeční selhání je nejčastějším důsledkem přetížení tekutinami. Může to být také spojeno s hyponatrémie (hypervolemická hyponatrémie).[1]
Příčiny
Nadměrný příjem sodíku a / nebo tekutin:
- IV terapie obsahující sodík[2]
- Jako transfuzní reakce rychle krevní transfúze.[2][3]
- Vysoký příjem sodík[2]
Sodík a zadržování vody:
- Srdeční selhání[2]
- Cirhóza jater[2]
- Nefrotický syndrom[2]
- Kortikosteroidy terapie[2]
- Hyperaldosteronismus[2]
- Nízký protein přívod[2]
Posun tekutin do intravaskulárního prostoru:
- Remobilizace tekutin po spálit léčbu[2]
- Správa hypertonické tekutiny, např. mannitol[2] nebo hypertonické solný roztok
- Správa plazmatické proteiny, jako albumin[2]
Léčba
![]() | Tato sekce nemá žádný lékařské odkazy pro ověření nebo se spoléhá výhradně na jiné než lékařské zdroje.Září 2018) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( | ![]() |
Léčba zahrnuje zejména diuretika kličková diuretika.[4]
Viz také
- Stav hlasitosti
- Přetížení hlasitosti
- Rovnováha tekutin
- Otok
- Anasarca (otok kůže )
- Pleurální výpotek (přebytečná tekutina v pleurální dutina )
- Diuretika
- Aquaferéza
- Nízkotlaké receptorové zóny
- Apsie
Reference
- ^ PŘÍRUČKY MERCK> Hyponatremie Poslední úplná kontrola / revize, květen 2009, James L. Lewis, III, MD
- ^ A b C d E F G h i j k l Stránka 62 (Nerovnováha tekutin) v: Přenosné kapaliny a elektrolyty (přenosná řada). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. 2007. ISBN 1-58255-678-4.
- ^ „Komplikace transfuze: Transfuzní medicína: Merck Manual Professional“. Citováno 2009-02-09.
- ^ Claure-Del Granado, Rolando; Mehta, Ravindra L. (prosinec 2016). „Přetížení tekutinami na JIP: vyhodnocení a správa“. BMC nefrologie. 17 (1): 109. doi:10.1186 / s12882-016-0323-6.
externí odkazy
Klasifikace |
---|