Endokrinní onemocnění kostí - Endocrine bone disease

Endokrinní onemocnění kostí
SpecialitaEndokrinologie, revmatologie  Upravte to na Wikidata

An endokrinní onemocnění kostí je onemocnění kostí spojené s poruchou endokrinní systém.[1] Příkladem je osteitis fibrosa cystica.[Citace je zapotřebí ]

Mechanismus

Štítná žláza, příštítná tělíska, hypofýza nebo nadledviny a pankreas jsou součástí endokrinní systém, a proto jsou spojeny s onemocněním endokrinních kostí.[2] Některé běžné endokrinní poruchy jsou hypotyreóza, hypertyreóza, Pagetova nemoc,[1] Osteoporóza a cukrovka.[3] Štítná žláza produkuje tyroxin (T3 a T4), který je nezbytný pro normální vývoj nervového systému. Mezi jeho funkce patří: podpora růstu, zvýšení bazálního metabolismu a kontrola tělesné teploty.[3] Pro produkci hormonu štítné žlázy je nezbytný dostatečný příjem jódu. Podle Paytona R. G. a kol. Je běžnou poruchou štítné žlázy hypotyreóza, která je častější u žen než u mužů. Mezi příznaky hypotyreózy patří intolerance nachlazení, přibývání na váze, únava, chudokrevnost, potíže se soustředěním, amenorea, bradykardie (nízká srdeční frekvence) a struma.[2] Dalším hormonem, který je vylučován Para folikulárními buňkami štítné žlázy, je kalcitonin.[2] Kalcitonin působí antagonistickým způsobem s parathormonem (PTH): oba regulují hladinu vápníku v krvi.[3] Vápník v krvi hladina je přísně regulována těmito dvěma hormony. Buňky naší kosti, které se podílejí na tvorbě a rozpadu kostí, jsou osteoblasty a osteoklasty. Osteoklasty jsou buňky kostí, které podporují demineralizaci kostí nebo kosti resorpce.[3] Naproti tomu Osteoblast podporuje vápník vstřebávání kostí, proto podporuje mineralizaci kostí a tvorbu nových kostí.[2] Kalcitonin tedy aktivuje osteoblasty, a proto snižuje hladinu vápníku v krvi snížením odbourávání (resorpce) kostí inhibicí osteoklastů. PTH aktivuje osteoklast a tím zvyšuje hladinu vápníku v krvi. Hormon produkovaný štítná žláza má velký vliv na kostní hustotu, hráz vápníku v krvi. Abnormality štítné žlázy ovlivňují onemocnění kostí, jako je osteoporóza, což je stav, který je běžný u žen, ale u mužů lze diagnostikovat tuto tichou nemoc, která postihuje hlavně starší individuální.[Citace je zapotřebí ]

Kromě štítné žlázy Vitamín D hraje rozhodující roli při vstřebávání vápníku.[2] Ve skutečnosti je vitamin D potřebný pro účinné vstřebávání vápníku a tím pro správné zdraví kostí.[2] Vitamin D je také vitamin rozpustný v tucích, je jedinečný, protože je považován za hormon; syntetizovány endogenně v játrech ve formě Cholekalciferol.[2] Endogenní neaktivní formou vitaminu D je cholekalciferol nebo Vitamin D3 který se převádí na aktivní formu vitaminu D–Kalcitriol také známý jako 1,25-dihydroxycholekalciferol v ledvinách po vystavení UV paprskům slunečního světla.[2] Nedostatek vitaminu D nebo onemocnění ledvin přispívají k poruchám kostí, jako je např Osteomalacie u dospělých a Křivice u dětí.[2] Osteomalace je změkčení kostí v důsledku špatné mineralizace kostí, což je zase způsobeno špatnou absorpcí vápníku.[2] Nakonec, tyto hormonální změny v těle; jako je funkce štítné žlázy, příštítných tělísek, jater a ledvin narušuje metabolické změny i funkci specifických orgánů, což zase vede ke stavu, který není žádoucí, jako jsou poruchy kostí nebo jiná endokrinní onemocnění.[3]

Diagnóza

Onemocnění kostí je běžné u starších osob, ale u této poruchy lze diagnostikovat i adolescenty. Existuje mnoho poruch kostí, jako je osteoporóza, Pagetova nemoc, hypotyreóza.[2] I když existuje mnoho forem kostních poruch, všechny mají jednu společnou věc; abnormality konkrétních zúčastněných orgánů, nedostatek Vitamín D nebo nízká Vápník ve stravě, což má za následek špatnou kost mineralizace.[2]

Řízení

Epidemiologie

Endokrinní porucha je častější u žen než u mužů, protože je spojena s menstruačními poruchami.[2]

Reference

  1. ^ A b Joplin, GF (1973). "Endokrinní onemocnění kostí". Sborník Královské lékařské společnosti. 66 (5): 447. doi:10.1177/003591577306600516. PMC  1644927. PMID  4716299.
  2. ^ A b C d E F G h i j k l m Mailhot, Geneviève; Petit, Jean-Luc; Dion, Natalie; Deschênes, Claire; Ste-Marie, Louis-Georges; Gascon-Barré, Marielle (2007). "Endokrinní a kostní důsledky cyklických nutričních změn ve stavu vápníku, fosfátu a vitaminu D u krysy". Kost. 41 (3): 422–36. doi:10.1016 / j.bone.2007.04.199. PMID  17617234.
  3. ^ A b C d E Payton, Ruth G .; Gardner, Roxane; Reynolds, Dianne (1997). "Farmakologické úvahy a léčba běžných endokrinních poruch u žen". Journal of Nurse-Midwifery. 42 (3): 186–206. doi:10.1016 / S0091-2182 (97) 00024-4. PMID  9239969.

externí odkazy

Klasifikace