Sequestrum - Sequestrum
tento článek ne uvést žádný Zdroje.Prosince 2009) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
A sekvestrum (množné číslo: sequestra) je kousek mrtvé kost který se oddělil během procesu nekróza z normální nebo zdravé kosti.
Je to komplikace (následek) osteomyelitida. Patologický proces je následující:
- infekce v kosti vede ke zvýšení intramedulární tlak v důsledku zánětlivých exsudátů
- the okostice se zbaví ústí, což vede k vaskulární trombóze
- následuje kostní nekróza kvůli nedostatečnému zásobení krví
- jsou vytvořeny sekvence
Sekvestra je obklopena sklerotickou kostí, která je relativně avaskulární (bez přívodu krve). V samotné kosti je haverské kanály ucpané jizvou a kost je obklopena zesíleným periostem.
Vzhledem k avaskulární povaze této kosti antibiotika, která cestují do míst infekce krevním řečištěm, špatně pronikají do těchto tkání, a proto je obtížné léčit chronickou osteomyelitidu.
Zároveň se formuje nová kost (známá jako involucrum ). Otvory v tomto involucru umožňují, aby trosky a exsudáty (včetně hnisu) procházely ze sekvestru sinusovými trakty do kůže.
Zřídka se může ukázat, že sekvestrum je osteoidní osteom, vzácný kostní nádor.