Chráněná perkutánní koronární intervence - Protected percutaneous coronary intervention

Chráněná perkutánní koronární intervence
Ha1.jpg

Chráněná perkutánní koronární intervence, zkráceně jako Chráněné PCI, je srdeční procedura, která zahrnuje a komorové asistenční zařízení který se používá k léčbě pacientů s kardiovaskulární onemocnění, včetně pokročilých srdeční selhání.[1][2]

Postup

Během postupu chráněného perkutánního koronárního zákroku (Chráněné PCI), " Impella 2.5 srdeční pumpa pomáhá udržovat stabilní funkci srdce pumpováním krve do srdce. To dává slabému srdečnímu svalu příležitost odpočinout si a snižuje pracovní zátěž srdce, čímž se zabrání tomu, aby bylo srdce při proceduře blokády koronární arterie přetěžováno.[3] Deborah Moore, ředitelka intervenční kardiologie v Florida Hospital Zephyrhills, uvedl, že chráněná PCI je prospěšná pro pacienty, kteří jsou „nefunkční nebo nejsou kandidáty stenty a angioplastika."[3] Impella 2.5, používaná v chráněném PCI, „obdržela schválení FDA pro volitelné a urgentní vysoce rizikové procedury PCI v březnu 2015, po jeho clearance 510 (k) v roce 2008“ a jako perkutánní hemodynamická podpůrná pomůcka byla považována za „bezpečnou a efektivní pro pacienty s komplexním koronárním onemocněním, depresivní ejekční frakcí, jinými komorbiditami a kteří byli odmítnuti pro chirurgickou léčbu. “[4] Studie PROTECT II, ​​publikovaná v Oběh zjistil, že „Impella 2.5 poskytovala vynikající hemodynamickou podporu ve srovnání s IABP, s maximálním poklesem srdečního výkonu od výchozí hodnoty −0,04 ± 0,24 W ve srovnání s −0,14 ± 0,27 W pro IABP (P=0.001)."[5] Nemocnice jako Lékařské centrum v Detroitu a organizace, jako je Společnost kardiovaskulární angiografie a intervencí, představily přednášky včetně „Nové éry chráněného PCI: léčba volitelných a vysoce rizikových pacientů s PCI s Impella 2.5“,[6] a „Rozšíření praxe pacientů s chráněnou PCI: léčba nejsložitějších pacientů“ za účelem vzdělávání lékařů v používání chráněné perkutánní koronární intervence.[7]

Viz také

Reference

  1. ^ Remondino, Andrea; Christian Seiler; Pascal Meier; Roby D. Rakhit; Kerstin Wustmann; Rainer Zbinden; Stephan Zbinden; Stephan Windecker; Mario Togni; Peter Wenaweser; Bernhard Meier; Franz R. Eberli (2011). „Změny vedlejších funkcí během primární perkutánní koronární intervence u akutního infarktu myokardu“. Kardiovaskulární medicína. 14 (1): 119–126. doi:10.4414 / cvm.2011.01579. Je tomu tak proto, že skupina podstupující chráněnou primární PCI vykazovala nezměněný CFI během druhé ve srovnání s první koronární okluzí.
  2. ^ Hozawa, Koji; Hitoshi Nakamura; Kazutoshi Yamamoto; Mizuki Hirose; Takanori Miyauchi; Akihiko Kanazawa; Sunao Nakamura; Osamu Hirashima; Nobuyuki Makishima; Shotaro Nakamura; Jun Koyama; Noriki Kutsukata; Makoto Anzai; Akira Honma (2004). Msgstr "Úspěšná ochrana embolizace pomocí systému GuardWire pro akutní infarkt myokardu". Deník oběhu. 68 (1). Distální embolie je jednou z hlavních komplikací během perkutánní koronární intervence (PCI) pro akutní infarkt myokardu (AMI). Systém Guard Wire (GS) se skládá z okluzního balónu, který je nafouknutý distálně, což umožňuje, aby byla nedávno k dispozici chráněná PCI.
  3. ^ A b „Florida Hospital Zephyrhills přináší novou technologii měnící hru pro pacienty s pokročilým srdečním selháním s ischemickou chorobou srdeční“. Fox News. 30. září 2015. Chybějící nebo prázdný | url = (Pomoc)
  4. ^ Pearson, Dave; Mary Tierney (22. září 2015). „Budování chráněného programu PCI: přístup týmu Heart“. Kardiovaskulární podnikání. Citováno 13. října 2015. Program Einstein's Protected PCI fungoval z pozice síly, ale rozšíření na jaře rozšířilo pacientskou kombinaci o volitelné a urgentní vysoce rizikové pacienty s PCI. Ve středu programu je Impella 2.5. Zařízení získalo schválení FDA pro volitelné a urgentní vysoce rizikové procedury PCI v březnu 2015, po jeho clearance 510 (k) v roce 2008, čímž se stalo prvním perkutánním hemodynamickým podpůrným zařízením, které dostalo regulační kývnutí jako bezpečné a účinné pro pacienty s komplexními koronární onemocnění, depresivní ejekční frakce, další komorbidity a kteří byli odmítnuti pro chirurgickou léčbu.
  5. ^ O'Neill, W. W .; N. S. Kleiman; J. Mojžíš; J. P. S. Henriques; S. Dixon; J. Massaro; I. Palacios; B. Maini; S. Mulukutla; V. Dzavik; J. Popma; P. S. Douglas; M. Ohman (2012). „Perspektivní, randomizovaná klinická studie hemodynamické podpory s balónkovou pumpou Impella 2.5 versus intraaortální balón u pacientů podstupujících vysoce rizikovou perkutánní koronární intervenci: Studie PROTECT II“. Oběh. 126 (14): 1717–1727. doi:10.1161 / CIRCULATIONAHA.112.098194. ISSN  0009-7322. PMID  22935569.
  6. ^ „Nová éra chráněného PCI: Léčba volitelných a vysoce rizikových pacientů s PCI s Impella 2.5“. Cath Lab Digest. 11. září 2015. Chybějící nebo prázdný | url = (Pomoc)
  7. ^ „Rozšíření praxe pacientů s chráněnou PCI: léčba nejsložitějších pacientů“. Společnost pro kardiovaskulární angiografii a intervence. 6. května 2015. Chybějící nebo prázdný | url = (Pomoc)

externí odkazy