Procedura Kawashima - Kawashima procedure
Procedura Kawashima | |
---|---|
Specialita | kardiologie |
The Procedura Kawashima se používá pro vrozené srdeční onemocnění s jedinou účinnou komorou a přerušeno dolní dutou žílu (IVC). Poprvé byl proveden v roce 1978 a hlášen v roce 1984.[1]
Postup
Technicky je to velmi podobné Obousměrný postup Glenn slouží k usměrnění poloviny venózního toku krve do plic. U pacientů s přerušeným IVC se však většina krve ze spodní části těla ve skutečnosti připojuje ke krvi z horní části těla před návratem do srdce přes vynikající dutá žíla (SVC). Proto přesměrování krve SVC do plic (jako u Glenna) vede k odklonu mnohem více než poloviny venózního průtoku krve.
Po Kawashimě jediná odkysličená krev, která se vrací do srdce, pochází z břišních orgánů (přes jaterní žíly ). Výsledkem je mnohem méně hypoxie než po Glennovi a srdce pumpuje méně krve než po Glennovi. Hypoxie se však může časem zhoršovat (kvůli mikroskopickému vývoji AVM v plicích, které umožňují průchod krve bez okysličování),[2] a proto tyto děti možná budou potřebovat kompletní Procedura Fontan na konci.[3][4]
Reference
- ^ Kawashima Y, Kitamura S, Matsuda H, Shimazaki Y, Nakano S, Hirose H (1984). "Totální kavopulmonální směšovací operace u složitých srdečních anomálií. Nová operace". J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 87 (1): 74–81. PMID 6690861.
- ^ Kawashima Y (1997). "Cavopulmonary shunt and pulmonary arteriovenous malformations". Ann. Thorac. Surg. 63 (4): 930–2. doi:10.1016 / S0003-4975 (97) 00055-6. PMID 9124964.
- ^ McElhinney DB, Kreutzer J, Lang P, Mayer JE, del Nido PJ, Lock JE (2005). „Začlenění jaterních žil do kavopulmonálního oběhu u pacientů s heterotaxií a plicními arteriovenózními malformacemi po Kawashimově proceduře“. Ann. Thorac. Surg. 80 (5): 1597–603. doi:10.1016 / j.athoracsur.2005.05.101. PMID 16242423.
- ^ Brown JW, Ruzmetov M, Vijay P, Rodefeld MD, Turrentine MW (2005). „Plicní arteriovenózní malformace u dětí po operaci Kawashima“. Ann. Thorac. Surg. 80 (5): 1592–6. doi:10.1016 / j.athoracsur.2005.04.043. PMID 16242422.
![]() | Tento lékařské ošetření–Vztahující se článek je pahýl. Wikipedii můžete pomoci pomocí rozšiřovat to. |