Perikardiální okno - Pericardial window

Perikardiální okno
ICD-9-CM37.12

A perikardiální okno je srdeční chirurgický postup vytvoření píštěl - nebo "okno" - z perikardiální prostor do pleurální dutina.[1] Účelem okna je umožnit a perikardiální výpotek nebo srdeční tamponáda odtékat z prostoru obklopujícího srdce do hrudní dutina.[2]

Použití

K léčbě lze použít perikardiální okno perikardiální výpotek a srdeční tamponáda.[2][3] Je to nejběžnější postup k léčbě perikardiálního výpotku, zvláště pokud je způsoben rakovina.[4] Neošetřené to může vést k smrt. Perikardiální okno snižuje výskyt pooperační perikardiální tamponády a nového nástupu fibrilace síní po otevřená operace srdce.[5]

Rizika

Vytvoření perikardiálního okna je hlavní chirurgický zásah.[6] Odebrat perikardiální tekutina, nejprve je třeba zvážit další méně významné techniky, například perikardiocentéza.[4]

Technika

Perikardiální okno se obvykle provádí pod celkové anestetikum podle a srdeční chirurg. Mohou otevřít chirurgický řez až 10 cm.[6] To se obvykle nachází pod xiphoidní proces z hrudní kost (sub-xiphoid).[4] Alternativně lze získat přístup torakoskopicky s menším chirurgickým řezem.[3][7] V otvoru je vyříznut malý otvor o velikosti 1 cm až 2 cm perikard, což je membrána, která obklopuje srdce.[6] To umožňuje jakékoli perikardiální tekutina a další tekutina k úniku z perikardu.[6]

Dějiny

Perikardiální okno poprvé provedl Baron Dominique Jean Larrey v 1829.[6][8]

Ostatní zvířata

Perikardiální okna se běžně používají v systému Windows veterinární medicína k léčbě perikardiálního výpotku.[7] Zatímco u lidí je preferován sub-xiphoidní kožní řez, u levého para-xiphoidního kožního řezu je upřednostňován kočky.[9]

Reference

  1. ^ Stuart J. Hutchison (2008). Perikardiální nemoci: klinický diagnostický zobrazovací atlas. Elsevier Health Sciences. str. 93–. ISBN  978-1-4160-5274-6. Citováno 10. listopadu 2010.
  2. ^ A b Ghavidel, Alireza Alizadeh; Hosseini, Saeid (01.01.2018), Maleki, Majid; Alizadehasl, Azin; Haghjoo, Majid (eds.), „Kapitola 37 - Zásady kardiovaskulární chirurgie“, Praktická kardiologie, Elsevier, str. 647–659, doi:10.1016 / b978-0-323-51149-0.00037-7, ISBN  978-0-323-51149-0, vyvoláno 2020-12-02
  3. ^ A b Laste, Nancy J (01.01.2009), Silverstein, Deborah C .; Hopper, Kate (eds.), „Kapitola 44 - Perikardiální nemoci“, Medicína pro kritickou péči o malá zvířata, Saint Louis: W.B. Saunders, str. 184–188, doi:10.1016 / b978-1-4160-2591-7.10044-x, ISBN  978-1-4160-2591-7, vyvoláno 2020-12-02
  4. ^ A b C Fashoyin-Aje, Lola A .; Brahmer, Julie R. (01.01.2020), Niederhuber, John E .; Armitage, James O .; Kastan, Michael B .; Doroshow, James H. (eds.), „59 - Znečištění související s malignitami“, Abeloffova klinická onkologie (šesté vydání), Philadelphia: Elsevier, str. 863–873.e4, doi:10.1016 / b978-0-323-47674-4.00059-1, ISBN  978-0-323-47674-4, vyvoláno 2020-12-02
  5. ^ Zhao J (duben 2014). „Zabraňuje technika zadního perikardiálního okna perikardiální tamponádě po operaci srdce?“. J Int Med Res. 42 (2): 416–26. doi:10.1177/0300060513515436. PMID  24553479.
  6. ^ A b C d E Asensio, Juan A .; García-Núñez, Luis Manuel; Petrone, Patrizio; Duran, Dominic; Vara, Alexander D .; Weston, John S .; Gmora, Scott B .; Feinstein, Ara; Robinson, Donald (01.01.2008), Asensio, JUAN A .; Trunkey, DONALD D. (eds.), „KAPITOLA 40 - ZRANĚNÍ CARDIAC“, Současná léčba traumatu a chirurgické kritické péče, Philadelphia: Mosby, str. 304–315, doi:10.1016 / b978-0-323-04418-9.50044-8, ISBN  978-0-323-04418-9, vyvoláno 2020-12-02
  7. ^ A b Clarke, Dana L .; Culp, William T. N. (01.01.2015), Silverstein, Deborah C .; Hopper, Kate (eds.), „Kapitola 136 - Minimálně invazivní postupy“, Medicína pro kritickou péči o malá zvířata (druhé vydání), St. Louis: W.B. Saunders, str. 715–721, doi:10.1016 / b978-1-4557-0306-7.00136-7, ISBN  978-1-4557-0306-7, vyvoláno 2020-12-02
  8. ^ Larrey, D. J. (1829). „Nový chirurgický zákrok k otevření perikardu v případě tekutiny v jeho dutině“. Clinical Chir. 2: 303–307.
  9. ^ van Nimwegen, S. A .; Kirpensteijn, J. (01.01.2014), Langley-Hobbs, Sorrel J .; Demetriou, Jackie L .; Ladlow, Jane F. (eds.), „Kapitola 42 - Torakoskopie“, Měkká tkáň koček a obecná chirurgie, W.B. Saunders, str. 487–493, doi:10.1016 / b978-0-7020-4336-9.00042-1, ISBN  978-0-7020-4336-9, vyvoláno 2020-12-02

externí odkazy