Tým letecké dopravy pro kritickou péči - Critical Care Air Transport Team
 | tento článek potřebuje další citace pro ověření. (únor 2013) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) |
The Tým letecké dopravy pro kritickou péči (CCATT) koncept pochází z roku 1988, kdy plk.K. Carlton a Maj. J. Chris Farmer vytvořili vývoj tohoto programu, když byli umístěni v Americké letectvo Nemocnice Scott, Scott Air Force Base, Illinois.[1] Dr. Carlton byl velitelem nemocnice a Dr. Farmer byl zaměstnancem intenzivistou. Program byl vyvinut z důvodu neschopnosti přepravovat a pečovat o pacienta, který během transatlantického ovzduší kriticky onemocněl evac mise v C-141. Představovali si vysoce přenosný jednotka intenzivní péče (ICU) se sofistikovanými schopnostmi přenášenými v batohech, které by odpovídaly funkcím ICU na zemi.[2]
Tento koncept byl dále rozvinut na Wilford Hall Medical Center v letech 1991–1992, kdy Dr. Carlton sloužil jako 59. velitel lékařského křídla a AETC / SG a Dr. Farmer, k nimž se připojil major Jay Johannigman, byli intenzivní kolegové ve Wilford Hall. Společně vyvinuli první písemný koncept operací pro tento tým, tabulku příspěvků a akční plán pro formalizaci programu CCATT. První tabulku povolenek vypracovala v sobotu v prázdné místnosti JIP dr. Johannigman a farmář. V této místnosti shromáždili různé zásoby, vybavení, zdravotnické prostředky a léky. Dohodli se, že tento tým by měl být schopen pečovat o 3 pacienty. Během dne vyměňovali, přidávali a odečítali - nakonec omezili zásoby na jediný vozík o velikosti potravin. Stala se první tabulkou povolenek CCATT.
Dr. Carlton, Johannigman a Farmer cestovali do AMC na Scott AFB a představili svůj koncept operací. Koncept představili také Společné velitelství zvláštních operací (JSOC). Nakonec společnost JSOC zavedla kód typu jednotky (UTC) pro CCATT a poté následovalo první nasazení. Spolu s tehdejším podplukovníkem Stevem Derdakem, mj. Billem Beninatim, mj Tomem Grissomem, mj. Mikeem Wallem, mplk. Rickem Hersackem a mnoha dalšími klíčovými osobami, které program během Společná pracovní skupina (JTF) nasazení na Kubě / Haiti, ve východní Evropě a v Africe. Kromě těchto několika nasazení v letech 1994–1996 proběhla četná polní cvičení s různými Air Evac jednotky v CONUS a OCONUS protože UTC byl dále vylepšován. Týmy CCATT byly také nasazeny na lékařskou podporu ICU pro civilní katastrofy, včetně a 747 Havárie KAL na Guamu,[3] a a 707 havárie nákladního letadla v Ekvádoru. Program si plně uvědomil svoji hodnotu během druhé války v Perském zálivu, kdy se transport nehod ICU stal životně důležitou nutností. Tyto možnosti transportu na JIP umožnily traumatologům provést operaci kontroly poškození daleko dopředu s vědomím, že tito pacienti mohou být rychle transportováni dozadu. V kombinaci s dalšími pokroky v polní lékařské péči bylo výsledkem nejnižší úmrtí na rány měřené v moderní době (svědectví House Armed Services Committee, 2005, Lt. Gen. George „Peach“ Taylor).[4]
Dnes je CCATT vysoce specializovaným lékařským zařízením pro tři osoby, které může vytvářet a provozovat přenosné zařízení jednotka intenzivní péče (ICU) na palubě jakékoli dopravní letadlo během letu.[5] Jedná se o omezený, rychle nasaditelný zdroj a primární součást letectva letecká lékařská evakuace (AE) systém. Tým CCATT se skládá z lékaře specializovaného na oblast, jako je intenzivní péče, urgentní medicína, anesteziologie, chirurgická operace atd., spolu s ošetřovatelkou kritické péče a a respirační terapeut.[6] CCATT se speciálním lékařským vybavením dokáže otáčet téměř jakoukoli drak letadla do létající jednotky intenzivní péče během několika minut. Tým má zkušenosti s péčí o kriticky nemocné nebo zraněné pacienty s více systémy trauma, šokovat, popáleniny, respirační selhání, selhání více orgánů nebo jiné život ohrožující komplikace. Složitá, kritická povaha pacientů v hemodynamický tok vyžaduje nepřetržitou stabilizaci, pokročilou péči a může dokonce vyžadovat život zachraňující invazivní zásahy během přepravy.[7]
Reference
- ^ Lenhart, M. K.; Savitsky, E .; Eastbridge, B .; Eastridge, B .; Borden Institute (USA) (2012). Combat Casualty Care: Lessons Learned from OEF and OIF. Úřad generálního chirurga, ministerstvo armády. 697–700. ISBN 978-0-16-091390-7. Citováno 1. října 2018.
- ^ Ecklund, J.M .; Moores, L.E. (2017). Léčba neurotraumat u těžce zraněného pacienta s polytraumou. Springer International Publishing. str. 24. ISBN 978-3-319-40208-6. Citováno 1. října 2018.
- ^ Cancio, Leopoldo C. (1. září 2006). „Havárie letadla v Guamu, 6. srpna 1997: Aeromedical Evakuation Response - Journal of Burn Care & Research“. Journal of Burn Care & Research. 27 (5): 642–648. doi:10.1097 / 01.BCR.0000238097.10219.66. ISSN 1559-047X. PMID 16998396.
- ^ Beninati, William; Meyer, Michael T .; Carter, Todd E. (2008). „Program letecké dopravy pro kritickou péči“. Léčba kritické péče. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). 36 (Suppl): S370 – S376. doi:10.1097 / ccm.0b013e31817e3143. ISSN 0090-3493. PMID 18594265.
- ^ CCATT (Critical Care Air Transport Team) - Nursing Departments - Wilford Hall Medical Center Archivováno 2007-07-03 na Wayback Machine
- ^ Urman, R .; Gross, W .; Philip, B. (2011). Anestezie mimo operační sál. Oxford University Press. str. 269. ISBN 978-0-19-984268-1. Citováno 1. října 2018.
- ^ Kellermann, A.L .; Elster, E .; Borden Institute (2018). Out of the Crucible: How the US Military Transformed Combat pohotovostní péče v Iráku a Afghánistánu. Učebnice vojenského lékařství. ODDĚLENÍ ARMÁDY. 235–244. ISBN 978-0-16-094362-1. Citováno 1. října 2018.
Další čtení
- Maddry Joseph K, Arana Allyson A, Perez Crystal A, Medellin Kimberly L, Paciocco Joni A, Mora Alejandra G, držitel William G, Davis William T, Herson Paco, Bebarta Vikhyat S. „Vliv času na přepravu do zařízení na vyšší úrovni na klinické výsledky bojových obětí USA s TBI: Multicentrická sedmiletá studie“. Vojenské lékařství. doi:10.1093 / milmed / usz178.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- Savell Shelia C, Arana Allyson A, Medellin Kimberly L, Bebarta Vikhyat S, Perez Crystal A, Reeves Lauren K, Mora Alejandra G, Maddry Joseph K (2019). "Popisná analýza pacientů se srdcem přepravovaných týmy letecké dopravy v kritické péči". Vojenské lékařství. 184: e288 – e295. doi:10.1093 / milmed / usy426.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- Maddry Joseph K., Arana Allyson A., Savell Shelia C., Reeves Lauren K., Perez Crystal A., Mora Alejandra G., Bebarta Vikhyat S. (2017). „Evakuace zdravotnických pacientů bez traumatického poranění týmem kritické péče o leteckou dopravu“. Vojenské lékařství. 182: e1874 – e1880. doi:10.7205 / MILMED-D-17-00091.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- Maddry JK, Mora AG, Savell SC, Perez CA, Mason PE, Aden JK, Bebarta VS (2018). „Dopad vedení ventilátoru týmu CCATT (Critical Care) na bojovou úmrtnost“. J Trauma Acute Care Surg. 84: 157–164. doi:10.1097 / TA.0000000000001607. PMID 28570350.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- Barnard Ed, Mora Alejandra G., Bebarta Vikhyat S. (2016). „Proměnné před výstupem jsou spojeny se zvýšeným počtem dnů ventilátoru a 30denní úmrtností na traumatické ztráty evakuované týmy letecké dopravy kritické péče: průzkumná retrospektivní studie“. Vojenské lékařství. 181: 132–137. doi:10.7205 / MILMED-D-15-00134.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- Ingalls N, Zonies D, Bailey JA, Martin KD, Iddins BO, Carlton PK, Hanseman D, Branson R, Dorlac W, Johannigman J (2014). „Přehled prvních 10 let letecko-lékařské dopravy kritické péče během provozu svobody Iráku a provozu trvalé svobody: význam načasování evakuace“. JAMA Surg. 149: 807–13. doi:10.1001 / jamasurg.2014.621. PMID 25074327.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)