Bellova obrna - Bells palsy - Wikipedia

Bellova obrna
Bellspalsy.JPG
Osoba, která se pokouší ukázat zuby a zvednout obočí s Bellovou obrnou na pravé straně. Všimněte si, že čelo není ušetřeno.
SpecialitaNeurologie, ORL, orální a maxilofaciální chirurgie
PříznakyNeschopnost pohybovat obličejové svaly na jedné straně, změna v chuť bolest kolem ucha[1]
Obvyklý nástupVíce než 48 hodin[1]
Doba trvání<6 měsíců[1]
PříčinyNeznámý[1]
Rizikové faktoryCukrovka, nedávný infekce horních cest dýchacích[1]
Diagnostická metodaNa základě příznaků[1]
Diferenciální diagnostikaMozkový nádor, mrtvice, Ramsay Huntův syndrom typu 2, Lyme nemoc[2]
LéčbaKortikosteroidy, oční kapky, páska přes oko[1][3]
PrognózaVětšina se úplně uzdraví[1]
Frekvence1–4 na 10 000 ročně[2]

Bellova obrna je typ paralýza obličeje což má za následek dočasnou neschopnost ovládat obličejové svaly na postiženou stranu obličeje.[1] Příznaky se mohou lišit od mírných až po závažné.[1] Mohou zahrnovat svalové záškuby, slabost nebo úplnou ztrátu schopnosti hýbat se a ve vzácných případech i obě strany obličeje.[1] Mezi další příznaky patří poklesnutí víčka, změna v chuť a bolest kolem ucha. Příznaky se obvykle objevují po 48 hodinách.[1] Bellova obrna může vyvolat zvýšenou citlivost na zvuk známou jako hyperakus.[4]

Příčina Bellovy obrny není známa.[1] Mezi rizikové faktory patří cukrovka, nedávný infekce horních cest dýchacích, a těhotenství.[1][5] Je výsledkem dysfunkce lebeční nerv VII (lícní nerv).[1] Mnoho lidí věří, že je to způsobeno virovou infekcí, která vede k otokům.[1] Diagnóza je založena na vzhledu člověka a vyloučení dalších možných příčin.[1] Mezi další stavy, které mohou způsobit slabost obličeje, patří mozkový nádor, mrtvice, Ramsay Huntův syndrom typu 2, myasthenia gravis, a Lyme nemoc.[2]

Stav se obvykle sám o sobě zlepší, přičemž většina dosáhne normální nebo téměř normální funkce.[1] Kortikosteroidy Bylo zjištěno, že zlepšují výsledky antivirové léky může být malou další výhodou.[6] Oko by mělo být chráněno před vysycháním pomocí oční kapky nebo páska přes oko.[1] Chirurgie se obecně nedoporučuje.[1] Známky zlepšení často začínají do 14 dnů s úplným uzdravením do šesti měsíců.[1] Několik se nemusí úplně uzdravit nebo se u nich příznaky znovu objeví.[1]

Bellova obrna je nejčastější příčinou jednostranné paralýzy lícního nervu (70%).[2][7] Vyskytuje se u 1 až 4 na 10 000 lidí ročně.[2] Asi 1,5% lidí je v určitém okamžiku svého života postiženo.[8] Nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku od 15 do 60 let.[1] Muži a ženy jsou postiženi stejně.[1] Je pojmenována po skotském chirurgovi Charles Bell (1774–1842), který nejprve popsal spojení lícního nervu se stavem.[1]

Příznaky a symptomy

Bellova obrna se vyznačuje jednostranným poklesem obličeje, který se objeví do 72 hodin.[9] Ve vzácných případech (<1%) se může vyskytnout na obou stranách, což vede k celkové paralýze obličeje.[10][11]

Obličejový nerv ovládá řadu funkcí, jako je blikání a zavírání oči, usmívající se, mračil se, slzení, slinění planoucí nosní dírky a zvyšování obočí. To také nese chuť pocity z předních dvou třetin jazyk, skrz chorda tympani nerv (větev lícního nervu). Z tohoto důvodu se lidé s Bellovou obrnou mohou prezentovat ztráta chuti v přední části2⁄3 jazyka na postižené straně.[12]

Ačkoli lícní nerv inervuje stapedius sval z střední ucho (skrz tympanická větev ), citlivost na zvuk, což způsobí, že normální zvuky budou vnímány jako velmi hlasité (hyperakus ), a dysacusis jsou možné, ale jen stěží klinicky evidentní.[12][13]

Ačkoli je definován jako mononeuritida (zahrnující pouze jeden nerv), lidé s diagnostikovanou Bellovou obrnou mohou mít „nesčetné neurologické příznaky“ včetně „brnění obličeje, středně silné nebo silné bolesti hlavy / krku, problémy s pamětí, problémy s rovnováhou, ipsilaterální parestézie končetin, ipsilaterální slabost končetin a pocit neohrabanost “, která je„ nevysvětlitelná dysfunkcí lícního nervu “.[14]

Způsobit

Lícní nerv: jádra lícního nervu jsou v mozkový kmen (v diagramu znázorněno „θ“). Oranžová: nervy vycházející z levé hemisféry mozku, žlutá: nervy vycházející z pravé hemisféry. Všimněte si, že svaly na čele dostávají inervaci z obou hemisfér (žluté a oranžové)

Příčina Bellovy obrny není známa.[1] Mezi rizikové faktory patří cukrovka, nedávný infekce horních cest dýchacích, a těhotenství.[1][5]

U některých virů se předpokládá, že vytvářejí perzistentní (nebo latentní ) infekce bez příznaků, např virus varicella zoster[15] a Virus Epstein – Barr, oba rodina herpes. Reaktivace existující (spící) virové infekce byla navržena jako příčina akutní Bellovy obrny.[16] Tuto novou aktivaci by mohlo vyvolat trauma, faktory prostředí a metabolické nebo emoční poruchy.[17]

Rodinná dědičnost byla zjištěna ve 4–14% případů.[18] Může existovat také asociace s migrény.[19]

V prosinci 2020 USA FDA doporučil, aby příjemci Pfizer a Moderna COVID-19 vakcíny by měly být sledovány na příznaky Bellovy obrny poté, co bylo mezi účastníky klinických studií hlášeno několik případů, i když údaje nebyly dostatečné k určení, zda existuje příčinná souvislost.[20]

Patofyziologie

Bellova obrna je výsledkem poruchy funkce lícní nerv (lebeční nerv VII), která ovládá svaly obličeje. Ochrnutí obličeje je typické neschopností hýbat svaly výrazu obličeje. Ochrnutí je typu infranukleárního / dolního motorického neuronu.

Předpokládá se, že v důsledku zánět lícního nervu se vytváří tlak na nerv, kde opouští lebku v kostním kanálu ( stylomastoid foramen ), blokování přenosu nervových signálů nebo poškození nervu. Pacienti s paralýzou obličeje, u nichž lze nalézt základní příčinu, se za Bellovou obrnu nepovažují per se. Možné příčiny paralýzy obličeje zahrnují nádor, meningitida, mrtvice, diabetes mellitus, úraz hlavy a zánětlivá onemocnění hlavových nervů (sarkoidóza, brucelóza, atd.). Za těchto podmínek jsou neurologické nálezy zřídka omezeny na lícní nerv. Děti se mohou narodit s obrnou obličeje.[21] V několika případech byla spojena bilaterální obrna obličeje akutní infekce HIV.

V některých výzkumech virus herpes simplex typ 1 (HSV-1) byl identifikován ve většině případů diagnostikovaných jako Bellova obrna prostřednictvím odběru endoneuriální tekutiny.[22] Jiný výzkum však identifikoval z celkem 176 případů diagnostikovaných jako Bellova obrna HSV-1 v 31 případech (18%) a herpes zoster ve 45 případech (26%).[16]

Kromě toho je spojena s infekcí HSV-1 demyelinizace nervů. Tento mechanismus poškození nervů se liší od výše uvedeného - že za poškození nervů je zodpovědný edém, otok a komprese nervu v úzkém kostním kanálu. Demyelinace nemusí být přímo způsobena virem, ale neznámou imunní Odezva.

Diagnóza

Bellova obrna je diagnóza vyloučení, což znamená, že je diagnostikována vyloučením dalších rozumných možností. Podle definice nelze určit žádnou konkrétní příčinu. Pro stanovení diagnózy nejsou nutné žádné rutinní laboratorní nebo zobrazovací testy.[9] Stupeň poškození nervů lze posoudit pomocí Skóre House-Brackmann.

Jedna studie zjistila, že 45% pacientů není doporučeno ke specialistovi, což naznačuje, že Bellova obrna je lékaři považována za přímou diagnózu, kterou lze snadno zvládnout.[14]

Mezi další stavy, které mohou způsobit podobné příznaky, patří herpes zoster, Lyme nemoc, sarkoidóza, mrtvice, a mozkové nádory.[9]

Diferenciální diagnostika

Jakmile nastane paralýza obličeje, mnoho lidí si ji může pomýlit jako příznak mozkové mrtvice; existuje však několik jemných rozdílů. Cévní mozková příhoda obvykle způsobí několik dalších příznaků, jako je necitlivost nebo slabost paží a nohou. A na rozdíl od Bellovy obrny, mrtvice obvykle umožní pacientům ovládat horní část jejich tváře. Osoba s cévní mozkovou příhodou bude mít obvykle nějaké vrásky na čele.[23][24]

V oblastech, kde Lyme nemoc je běžné, představuje asi 25% případů obrny obličeje.[24] V USA je Lyme nejběžnější v USA Nová Anglie a Střední Atlantik státy a jejich části Wisconsin a Minnesota.[25] První známkou přibližně 80% lymských infekcí, obvykle jeden nebo dva týdny po kousnutí klíštěte, je obvykle rozšiřující se vyrážka které mohou být doprovázeny bolestmi hlavy, bolestmi těla, únavou nebo horečkou.[26] Až u 10–15% boreliózových infekcí se ochrnutí obličeje objeví o několik týdnů později a může být prvním příznakem infekce, který si všimnete, protože boreliózní vyrážka obvykle nesvědí a není bolestivá.[27][28] Pravděpodobnost, že obrna obličeje je způsobena lymskou boreliózou, by měla být odhadnuta na základě nedávné historie outdoorových aktivit na pravděpodobných stanovištích klíšťat během teplejších měsíců, nedávné historie vyrážky nebo příznaků, jako je bolest hlavy a horečka, a toho, zda obrna postihuje obě strany obličej (mnohem častější u Lyme než u Bellovy obrny). Pokud je tato pravděpodobnost více než zanedbatelná, měl by být proveden sérologický test na lymskou boreliózu a pokud přesahuje 10%, empirická terapie s antibiotiky by měla být zahájena, bez kortikosteroidy, a přehodnocena po dokončení laboratorních testů na lymskou boreliózu.[24] Bylo zjištěno, že kortikosteroidy poškozují paralýzu obličeje způsobenou lymskou boreliózou.[24]

Jedno onemocnění, které může být obtížné v diferenciální diagnostika je účast lícního nervu při infekcích herpes zoster virus. Hlavní rozdíly v tomto stavu jsou přítomnost malých puchýřů, nebo vezikuly, na poruchy vnějšího ucha a sluchu, ale tyto nálezy mohou občas chybět (zoster sine herpete ). Reaktivace stávajících herpes zoster infekce vedoucí k paralýze obličeje ve vzoru typu Bellova obrna je známá jako Ramsay Huntův syndrom typu 2.

Léčba

Ukázalo se, že steroidy jsou účinné při zlepšování obnovy Bellovy obrny, zatímco antivirotika ne.[9] U osob, které nejsou schopny zavřít oči, jsou nutná opatření na ochranu očí.[9] Řízení během těhotenství je podobné řízení u těhotných.[5]

Steroidy

Kortikosteroidy jako prednison zlepšit zotavení po 6 měsících, a proto se doporučuje.[3] Včasná léčba (do 3 dnů po nástupu) je nezbytná pro dosažení prospěchu[29] se 14% větší pravděpodobností uzdravení.[30]

Antivirotika

Jedna recenze to zjistila antivirotika (jako aciklovir ) jsou neúčinné při zlepšování zotavení z Bellovy obrny nad rámec samotných steroidů u mírného až středně závažného onemocnění.[31] Další recenze zjistila výhodu v kombinaci s kortikosteroidy, ale uvedla, že důkazy nejsou příliš dobré na podporu tohoto závěru.[6]

U těžkých onemocnění je také nejasné. Jeden přezkum z roku 2015 nezjistil žádný účinek bez ohledu na závažnost.[32] Další recenze našla malou výhodu při přidání k steroidům.[6]

Obvykle se předepisují kvůli teoretickému spojení mezi Bellovou obrnou a herpes simplex a virus varicella zoster.[33] Stále existuje možnost, že by mohly mít za následek výhodu nižší než 7%, protože to nebylo vyloučeno.[34]

Ochrana očí

Když Bellova obrna ovlivní mrkající reflex a zastaví oko, aby se úplně zavřelo, doporučuje se během dne časté používání slzných očních kapek nebo očních masti a během spánku a odpočinku se doporučuje chránit oči pomocí náplastí nebo je lepit.[24][35]

Fyzioterapie

Fyzioterapie může být prospěšné pro některé jedince s Bellovou obrnou, protože pomáhá udržovat svalový tonus postižených obličejové svaly a stimulovat lícní nerv.[36] Je důležité, aby svalová reedukační cvičení a techniky měkkých tkání být implementovány před obnovením, aby se zabránilo trvalému kontraktury z ochrnutý obličejové svaly.[36] Snížit bolest, na postiženou stranu obličeje lze aplikovat teplo.[37] Neexistují žádné důkazy vysoké kvality, které by podporovaly roli elektrické stimulace pro Bellovu obrnu.[38]

Chirurgická operace

Chirurgie může být schopna zlepšit výsledky obrny lícního nervu, která se nezotavila.[39] Existuje celá řada různých technik.[39] Operace úsměvu nebo rekonstrukce úsměvu je chirurgický zákrok, který může obnovit úsměv u lidí s paralýzou lícního nervu. Není známo, zda je časná operace prospěšná nebo škodlivá.[40] Nežádoucí účinky zahrnují ztrátu sluchu, která se vyskytuje u 3–15% lidí.[41] Od roku 2007 Americká akademie neurologie nedoporučoval chirurgickou dekompresi.[41]

Alternativní medicína

Účinnost akupunktura zůstává neznámý, protože dostupné studie mají nízkou kvalitu (špatný design primárních studií nebo nedostatečné postupy podávání zpráv).[42] Existuje velmi nezávazný důkaz pro hyperbarická kyslíková terapie v těžké nemoci.[43]

Prognóza

Většina lidí s Bellovou obrnou začne do 3 týdnů znovu získávat normální funkce obličeje - dokonce i ti, kteří nedostanou léčbu.[44] Ve studii z roku 1982, kdy nebyla k dispozici žádná léčba, z 1 011 pacientů vykazovalo 85% první známky uzdravení do 3 týdnů po nástupu. U dalších 15% došlo k zotavení o 3–6 měsíců později.

Po sledování alespoň jeden rok nebo do obnovení došlo k úplnému uzdravení u více než dvou třetin (71%) všech pacientů. Zotavení bylo hodnoceno jako střední u 12% a slabé pouze u 4% pacientů.[45] Další studie zjistila, že neúplné obrny úplně zmizí, téměř vždy v průběhu jednoho měsíce. Pacienti, kteří se během prvních dvou týdnů znovu pohybují, téměř vždy zcela ustoupí. Pokud remise nedojde do třetího týdne nebo později, vyvine se významně větší část pacientů následky.[46] Třetí studie zjistila lepší prognózu u mladých pacientů ve věku do 10 let, zatímco u pacientů starších 61 let byla prognóza horší.[17]

Mezi hlavní možné komplikace stavu patří chronická ztráta chuti (ageusia ), chronický obličej křeč, bolesti obličeje a infekce rohovky. Další komplikace může nastat v případě neúplné nebo chybné regenerace poškozeného lícního nervu. Nerv lze považovat za svazek menších jednotlivých nervových spojení, která se rozvětvují k jejich správným cílům. Během opětovného růstu jsou nervy obecně schopné sledovat původní cestu ke správnému cíli - některé nervy se však mohou odvrátit a vést ke stavu známému jako synkinéza. Například opětovný růst nervů ovládajících svaly připojené k oku může odbočit a také znovu dorůst spojení, která se dostanou do svalů úst. Tímto způsobem ovlivňuje pohyb jednoho také druhého. Když například osoba zavře oko, koutek úst se mimovolně zvedne.

Přibližně 9% lidí má po Bellově obrně nějaký druh přetrvávajících problémů, obvykle již diskutovanou synkinezi nebo křeč, kontrakturu, tinnitus nebo ztráta sluchu během pohybu obličeje nebo syndromu krokodýlí slzy.[47] Toto se také nazývá gustatolakrimální reflex nebo Bogoradův syndrom a zahrnuje trpícího slzení při jídle. To je myšlenka být kvůli vadná regenerace lícního nervu, jehož větev ovládá slzné a slinné žlázy. Může se také objevit gustatoriální pocení.

Epidemiologie

Počet nových případů Bellovy obrny se pohybuje od jednoho do čtyř případů na 10 000 obyvatel ročně.[48] Míra se zvyšuje s věkem.[2][48] Bellova obrna postihuje každý rok asi 40 000 lidí ve Spojených státech. Postihuje přibližně 1 osobu ze 65 během celého života.

V literatuře je uvedena řada ročních výskytů: 15,[18] 24,[49] a 25–53[14] (všechny sazby na 100 000 obyvatel ročně). Bellova obrna není hlášená nemoc, a neexistují žádné zavedené registry pro lidi s touto diagnózou, což komplikuje přesný odhad.

Dějiny

Viz také: Seznam lidí s Bellovou obrnou
Sir Charles Bell

Perský lékař Muhammad ibn Zakariya al-Razi (865–925) podrobně popsal první známý popis periferní a centrální obrny obličeje.[50][51]

Cornelis Stalpart van der Wiel (1620–1702) v roce 1683 podal zprávu o Bellově obrně a připsal perskému lékaři Ibn Sina (980–1037) za popis tohoto stavu před ním. James Douglas (1675–1742) a Nicolaus Anton Friedreich (1761–1836) to také popsali.

Vážený pane Charles Bell, u nichž je tato nemoc pojmenována, předložila tři případy u Royal Society of London v roce 1829. Dva případy byly idiopatické a třetí byl způsoben a nádor z příušní žláza.

Pozoruhodný člověk s Bellovou obrnou je bývalý Předseda vlády Kanady Jean Chrétien. Během Kanadské federální volby v roce 1993, Chrétien je první jako vůdce Liberální strana Kanady, opozice Progresivní konzervativní strana Kanady běžel útočná reklama ve kterém ho herci hlasu kritizovali kvůli obrazům, které jako by zvýrazňovaly jeho abnormální výrazy obličeje. Reklama byla interpretována jako útok na Chrétienův fyzický vzhled a sbírala mezi veřejností rozšířený hněv, zatímco Chrétien reklamu používal k tomu, aby byl voličům sympatičtější. Reklama měla nepříznivý účinek na zvýšení Chrétienova vedení v anketách a následná vůle zajistila volby pro liberály, které strana vyhrál sesuv půdy.

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X y z aa „Informační list o Bellově obrně“. NINDS. 5. února 2016. Archivováno z původního dne 8. dubna 2011. Citováno 8. srpna 2016.
  2. ^ A b C d E F Fuller G, Morgan C (prosinec 2016). "Bellův syndrom obrny: mimici a chameleoni". Praktická neurologie. 16 (6): 439–44. doi:10.1136 / practneurol-2016-001383. PMID  27034243. S2CID  4480197.
  3. ^ A b Madhok VB, Gagyor I, Daly F, Somasundara D, Sullivan M, Gammie F, Sullivan F (červenec 2016). „Kortikosteroidy pro Bellovu obrnu (idiopatická paralýza obličeje)“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 7: CD001942. doi:10.1002 / 14651858.CD001942.pub5. PMC  6457861. PMID  27428352.
  4. ^ Purves D (2012). Neurovědy (5. vydání). Sunderland, Massachusetts: Sinauer. str. 283. ISBN  9780878936953.
  5. ^ A b C Hussain A, Nduka C, Moth P, Malhotra R (květen 2017). „Bellova obrna lícního nervu v těhotenství: klinický přehled“. Časopis porodnictví a gynekologie. 37 (4): 409–15. doi:10.1080/01443615.2016.1256973. PMID  28141956. S2CID  205479752.
  6. ^ A b C Gagyor I, Madhok VB, Daly F, Somasundara D, Sullivan M, Gammie F, Sullivan F (listopad 2015). „Antivirová léčba Bellovy obrny (idiopatická paralýza obličeje)“ (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD001869. doi:10.1002 / 14651858.CD001869.pub8. PMID  26559436.
  7. ^ Dickson G (2014). ORL primární péče, otázka primární péče: Kliniky v kancelářské praxi. Elsevier Health Sciences. str. 138. ISBN  978-0323287173. Archivováno od originálu 2016-08-20.
  8. ^ Grewal DS (2014). Atlas chirurgie obličejového nervu: perspektiva otolaryngologa. Vydavatelé Jaypee Brothers. str. 46. ISBN  978-9350905807. Archivováno od originálu 2016-08-20.
  9. ^ A b C d E Baugh RF, Basura GJ, Ishii LE, Schwartz SR, Drumheller CM, Burkholder R a kol. (Listopad 2013). „Pokyny pro klinickou praxi: shrnutí Bell's Palsy“. Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 149 (5): 656–63. doi:10.1177/0194599813506835. PMID  24190889. S2CID  25468987.
  10. ^ Price T, Fife DG (leden 2002). "Bilaterální současná obrna lícního nervu". The Journal of Laryngology and Otology. 116 (1): 46–48. doi:10.1258/0022215021910113. PMID  11860653.
  11. ^ Jain V, Deshmukh A, Gollomp S (červenec 2006). „Bilaterální paralýza obličeje: prezentace případů a diskuse o diferenciální diagnostice“. Journal of General Internal Medicine. 21 (7): C7–10. doi:10.1111 / j.1525-1497.2006.00466.x. PMC  1924702. PMID  16808763.
  12. ^ A b Mumenthaler M, Mattle H (2006). Základy neurologie. Německo: Thieme. str.197. ISBN  978-3131364517.
  13. ^ Moore KL, Dalley AF, Agur AM (2013). Klinicky zaměřená anatomie. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-1451119459.
  14. ^ A b C Morris AM, Deeks SL, Hill MD, Midroni G, Goldstein WC, Mazzulli T a kol. (2002). „Roční výskyt a spektrum nemocí z ohniska vyšetřování Bellovy obrny“. Neuroepidemiologie. 21 (5): 255–61. doi:10.1159/000065645. PMID  12207155. S2CID  22771896. Archivováno z původního dne 2009-07-13.
  15. ^ Problémy s obličejovým nervem a Bellova obrna Informace na MedicineNet.com Archivováno 2008-04-23 na Wayback Machine
  16. ^ A b Furuta Y, Ohtani F, Chida E, Mesuda Y, Fukuda S, Inuyama Y (květen 2001). „Reaktivace viru herpes simplex typu 1 a antivirová léčba u pacientů s akutní periferní paralýzou obličeje“. Auris, Nasus, hrtan. 28 Suppl (Suppl): S13–17. doi:10.1016 / S0385-8146 (00) 00105-X. PMID  11683332.
  17. ^ A b Kasse CA, Ferri RG, Vietler EY, Leonhardt FD, Testa JR, Cruz OL (říjen 2003). "Klinické údaje a prognóza u 1521 případů Bellovy obrny". Série mezinárodního kongresu. 1240: 641–47. doi:10.1016 / S0531-5131 (03) 00757-X.
  18. ^ A b Döner F, Kutluhan S (2000). „Rodinná idiopatická obrna obličeje“. Evropský archiv oto-rino-laryngologie. 257 (3): 117–19. doi:10,1007 / s004050050205. PMID  10839481. S2CID  24403036. Archivovány od originál dne 06.01.2013.
  19. ^ Silberstein SD, Silvestrini M (leden 2015). „Vyvolává migréna obrnu obličeje? Pro koho zvoní Bell?“. Neurologie. 84 (2): 108–09. doi:10.1212 / WNL.0000000000001136. PMID  25520314. S2CID  35589569.
  20. ^ Higgins-Dunn, Noah (2020-12-15). „Zaměstnanci FDA doporučují sledovat Bellovu obrnu u příjemců vakcín Moderna a Pfizer“. CNBC. Citováno 2020-12-15.
  21. ^ Lékařská encyklopedie MedlinePlus: Paralýza obličejového nervu v důsledku porodu Archivováno 2008-10-01 na Wayback Machine vyvoláno 10. září 2008
  22. ^ Murakami S, Mizobuchi M, Nakashiro Y, Doi T, Hato N, Yanagihara N (leden 1996). „Virus obrny a herpes simplex: identifikace virové DNA v endoneuriální tekutině a svalu“. Annals of Internal Medicine. 124 (1 Pt 1): 27–30. doi:10.7326 / 0003-4819-124-1_Part_1-199601010-00005. PMID  7503474. S2CID  22790049.
  23. ^ TV reportérka S.C. ztrácí úsměv po Bellově obrně Archivováno 2016-03-05 na Wayback Machine
  24. ^ A b C d E Garro A, Nigrovic LE (květen 2018). „Správa periferní paralýzy obličeje“. Annals of Emergency Medicine. 71 (5): 618–24. doi:10.1016 / j.annemergmed.2017.08.039. PMID  29110887.
  25. ^ „Data a sledování lymské boreliózy“. Lyme nemoc. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Citováno 12. dubna 2019.
  26. ^ „Vyrážky na lymskou boreliózu a podobné osoby“. Lyme nemoc. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Citováno 18. dubna 2019.
  27. ^ Wright WF, Riedel DJ, Talwani R, Gilliam BL (červen 2012). „Diagnostika a léčba boreliózy“. Americký rodinný lékař. 85 (11): 1086–93. PMID  22962880. Archivováno z původního dne 27. září 2013.
  28. ^ Shapiro ED (květen 2014). "Klinická praxe. Lymská borelióza" (PDF). The New England Journal of Medicine. 370 (18): 1724–31. doi:10.1056 / NEJMcp1314325. PMC  4487875. PMID  24785207. Archivovány od originál (PDF) dne 19. října 2016.
  29. ^ Hazin R, Azizzadeh B, Bhatti MT (listopad 2009). "Lékařské a chirurgické řešení obrny lícního nervu". Aktuální názor v oftalmologii. 20 (6): 440–50. doi:10.1097 / ICU.0b013e3283313cbf. PMID  19696671. S2CID  45094564.
  30. ^ Gronseth GS, Paduga R (listopad 2012). „Aktualizace doporučených postupů založená na důkazech: steroidy a antivirotika pro obrnu Bell: zpráva Podvýboru pro vývoj doporučených postupů Americké neurologické akademie“. Neurologie. 79 (22): 2209–13. doi:10.1212 / WNL.0b013e318275978c. PMID  23136264.
  31. ^ Turgeon RD, Wilby KJ, Ensom MH (červen 2015). „Antivirová léčba Bellovy obrny na základě základní závažnosti: systematický přehled a metaanalýza“. American Journal of Medicine. 128 (6): 617–28. doi:10.1016 / j.amjmed.2014.11.033. PMID  25554380.
  32. ^ Turgeon RD, Wilby KJ, Ensom MH (červen 2015). „Antivirová léčba Bellovy obrny na základě základní závažnosti: systematický přehled a metaanalýza“. American Journal of Medicine. 128 (6): 617–28. doi:10.1016 / j.amjmed.2014.11.033. PMID  25554380.
  33. ^ Sullivan FM, Swan IR, Donnan PT, Morrison JM, Smith BH, McKinstry B a kol. (Říjen 2007). „Včasná léčba prednisolonem nebo acyklovirem u Bellovy obrny“. The New England Journal of Medicine. 357 (16): 1598–607. doi:10.1056 / NEJMoa072006. PMID  17942873.
  34. ^ Gronseth GS, Paduga R (listopad 2012). „Aktualizace doporučených postupů založená na důkazech: steroidy a antivirotika pro obrnu Bell: zpráva Podvýboru pro vývoj doporučených postupů Americké neurologické akademie“. Neurologie. 79 (22): 2209–13. doi:10.1212 / WNL.0b013e318275978c. PMID  23136264.
  35. ^ Stephenson M (4. října 2012). „OTC Drops: Telling the Tears Apart“. Recenze oftalmologie. Jobson Medical Information LLC. Citováno 16. dubna 2019.
  36. ^ A b Národní institut pro neurologické poruchy a mozkovou mrtvici (NINDS) (duben 2003). „Informační list o Bellově obrně“. Archivováno z původního dne 8. dubna 2011. Citováno 2011-05-12.
  37. ^ Shafshak TS (březen 2006). „Ošetření obrny obličeje z pohledu fyzikální a rehabilitační medicíny“. Europa Medicophysica. 42 (1): 41–47. PMID  16565685.
  38. ^ Teixeira LJ, Valbuza JS, Prado GF (prosinec 2011). "Fyzikální terapie Bellovy obrny (idiopatická paralýza obličeje)". Cochrane Database of Systematic Reviews (12): CD006283. doi:10.1002 / 14651858.CD006283.pub3. PMID  22161401.
  39. ^ A b Hazin R, Azizzadeh B, Bhatti MT (listopad 2009). "Lékařské a chirurgické řešení obrny lícního nervu". Aktuální názor v oftalmologii. 20 (6): 440–50. doi:10.1097 / ICU.0b013e3283313cbf. PMID  19696671. S2CID  45094564.
  40. ^ McAllister K, Walker D, Donnan PT, Swan I (říjen 2013). „Chirurgické zákroky pro včasné zvládnutí Bellovy obrny“ (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD007468. doi:10.1002 / 14651858.CD007468.pub3. PMID  24132718.
  41. ^ A b Tiemstra JD, Khatkhate N (říjen 2007). „Bellova obrna: diagnostika a léčba“. Americký rodinný lékař. 76 (7): 997–1002. PMID  17956069.
  42. ^ Chen N, Zhou M, He L, Zhou D, Li N (srpen 2010). Vedl.). „Akupunktura pro Bellovu obrnu“. Cochrane Database of Systematic Reviews (8): CD002914. doi:10.1002 / 14651858.CD002914.pub5. PMC  7133542. PMID  20687071.
  43. ^ Holland NJ, Bernstein JM, Hamilton JW (únor 2012). „Hyperbarická kyslíková terapie pro Bellovu obrnu“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2 (2): CD007288. doi:10.1002 / 14651858.CD007288.pub2. PMID  22336830.
  44. ^ Karnath B. „Bell Palsy: Updated Guideline for Treatment“. Poradce. Komunikace HMP. Archivováno z původního dne 25. února 2013. Citováno 3. dubna 2013.
  45. ^ Peitersen E (říjen 1982). „Přirozená historie Bellovy obrny“. The American Journal of Otology. 4 (2): 107–11. PMID  7148998. citováno v Roob G, Fazekas F, Hartung HP (leden 1999). „Periferní obrna obličeje: etiologie, diagnostika a léčba“. Evropská neurologie. 41 (1): 3–9. doi:10.1159/000007990. PMID  9885321. S2CID  46877391. Archivováno od originálu dne 2009-07-13.
  46. ^ Peitersen E, Andersen P (červen 1966). „Spontánní průběh 220 periferních netraumatických paralýz obličeje“. Acta Oto-Laryngologica. 63: Suppl 224: 296+. doi:10.3109/00016486709123595. PMID  6011525.
  47. ^ Yamamoto E, Nishimura H, Hirono Y (1988). „Výskyt následků v Bellově obrně“. Acta Oto-Laryngologica. Supplementum. 446: 93–96. doi:10.3109/00016488709121848. PMID  3166596.
  48. ^ A b Ahmed A (květen 2005). „Kdy je paralýza obličeje Bell obrna? Aktuální diagnóza a léčba“. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 72 (5): 398–401, 405. doi:10,3949 / ccjm.72.5.398. PMID  15929453.
  49. ^ Wolf SR (září 1998). „[Idiopatická paralýza obličeje]“. Hno (v němčině). 46 (9): 786–98. doi:10,1007 / s001060050314. PMID  9816532. S2CID  6740784. Archivovány od originál dne 2000-06-23.
  50. ^ Sajadi MM, Sajadi MR, Tabatabaie SM (červenec 2011). „Historie obrny a křečí obličeje: Hippokrates k Razimu“. Neurologie. 77 (2): 174–78. doi:10.1212 / WNL.0b013e3182242d23. PMC  3140075. PMID  21747074.
  51. ^ van de Graaf RC, Nicolai JP (listopad 2005). „Bellova obrna před Bellem: Cornelis Stalpart van der Wiel, pozorování Bellovy obrny v roce 1683“. Otologie a neurotologie. 26 (6): 1235–38. doi:10.1097 / 01.mao.0000194892.33721.f0. PMID  16272948. S2CID  12630888.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje