Fekálně – orální cesta - Fecal–oral route

„F-diagram“ (výkaly, prsty, letí, pole, tekutiny, jídlo ), ukazující cesty přenosu fekálně-orální choroby. Svislé modré čáry ukazují bariéry: toalety, nezávadná voda, hygiena a mytí rukou.

The fekálně – orální cesta (nazývané také orálně – fekální cestou nebo orofekální cesta) popisuje konkrétní cesta přenosu nemoci, kde patogeny v fekální částice přecházejí z jedné osoby do úst druhé osoby. Mezi hlavní příčiny přenosu onemocnění fekálně-orální patří nedostatek adekvátních kanalizace (vedoucí k otevřená defekace ) a chudý hygiena praktik. Pokud půda nebo vodní útvary jsou znečištěné s fekálním materiálem mohou být lidé nakaženi nemoci přenášené vodou nebo choroby přenášené půdou. Fekální kontaminace potravy je další formou fekálně-orálního přenosu. Mytí rukou správně po výměně dětské pleny nebo po provedení anální hygiena může zabránit nemoci způsobené potravinami od šíření.

Společné faktory ve fekálně-orální cestě lze shrnout do pěti F: prsty, mouchy, pole, tekutiny a jídlo. Mezi nemoci způsobené fekálně-orálním přenosem patří průjem, tyfus, cholera, obrna a hepatitida.

Pozadí

Vesničané během a CLTS spouštěcí cvičení přejděte na místo, kde se připravují jídla, abyste pozorovali, jak jsou přitahovány mouchy lidské výkaly a přenášet nemoci přistáním na jídle (vesnice poblíž jezera Malawi, Malawi)
Školní děti během a CLTS spouštěcí událost v západním Bengálsku v Indii při pohledu na sklenici vody a čerstvou lidské výkaly kde mouchy přecházejí z vody do výkalů a zpět. To ukazuje, jak může dojít ke znečištění vody patogeny.

Ačkoli se o fekálně – orálním přenosu obvykle hovoří jako o cesta přenosu, je to vlastně specifikace vstupních a výstupních portálů patogenu a může fungovat přes několik dalších cest přenosu.[1] Fekálně-orální přenos je primárně považován za nepřímou kontaktní cestu kontaminovanou potravou nebo vodou. Může však také působit prostřednictvím přímého kontaktu s výkaly nebo kontaminovanými částmi těla, například skrz anální sex.[2][3] Může také fungovat prostřednictvím kapička nebo letecký přenos skrz záchodový oblak ze znečištěných toalet.[4][5]

F-diagram

Základy dnes používaného „F-diagramu“ byly položeny v publikaci od SZO v roce 1958.[6] Tato publikace vysvětluje přenosové cesty a bariéry přenosu chorob z ohniska lidské výkaly.

V průběhu historie byly provedeny úpravy za účelem odvození moderně vypadajících F-diagramů. Tyto diagramy se používají v mnoha hygienických publikacích.[7] Jsou nastaveny tak, aby se ukázalo, že fekálně – orální přenosové cesty probíhají vodou, rukama, členovci a půda. Pro snazší zapamatování se pro každou z těchto cest používají slova začínající písmenem „F“, tedy tekutiny, prsty, letí, jídlo, pole, kontaminované předměty (předměty a povrchy domácnosti).

Spíše než soustředit se pouze na lidské výkaly, zvířecí výkaly by měl být také zahrnut do F-diagramu.[7]

The kanalizace a hygiena bariéry při správném umístění zabraňují přenosu infekce rukama, vodou a jídlem. F-diagram lze použít k ukázání toho, jak správná sanitace (zejména toalety, hygiena, mytí rukou ) může působit jako účinná bariéra k zastavení přenos nemocí prostřednictvím fekálně – orálních cest.

Příklady

Přenos

Proces přenosu může být jednoduchý nebo může zahrnovat více kroků. Některé příklady cest fekálně-orálního přenosu zahrnují:

  • voda, která přišla do styku s výkaly (například kvůli podzemní voda znečištění z pit latríny ) a pak není ošetřeno správně před pitím;
  • potřesením něčí ruky kontaminované stolicí, výměnou dětských plen, prací na zahradě nebo řešením domácí zvířata.
  • jídlo, které bylo připraveno za přítomnosti fekálních látek;
  • jíst půdu (geofagie )
  • vektory nemocí, jako mouchy domácí, šíření kontaminace z nedostatečné fekální likvidace, jako je otevřená defekace;
  • špatné nebo chybí mytí rukou po použití toaleta nebo přebalování;
  • špatné nebo chybějící čištění všeho, co bylo v kontaktu s výkaly;
  • sexuální praktiky, které mohou zahrnovat orální kontakt s výkaly, jako např anilingus („Rimjobs“), koprofilie nebo A2M pohlavní styk.
  • jíst výkaly, u dětí nebo při duševní poruše zvané koprofágie

Prevence

Upravený F-diagram včetně zásahů, které mohou blokovat expozici člověka výkaly zvířat.[7]

Jeden přístup ke změně chování lidí a zastavení otevřená defekace je komunitní přístup k celkové sanitaci. V tomto procesu se používají „živé ukázky“ much, které se pohybují z jídla do čerstvých lidských výkalů a zpět. To může „přimět“ vesničany k akci.[8]

Nemoci

V níže uvedeném seznamu jsou uvedena hlavní onemocnění, která lze přenášet fekálně – orální cestou. Jsou seskupeny podle typu patogenu přenos nemoci.

Bakterie

Viry

Prvoci

Helminths

Seskupení souvisejících chorob

Choroby přenášené vodou jsou nemoci způsobené patogenní mikroorganismy které se nejčastěji přenášejí ve znečištěné sladké vodě. Toto je jeden konkrétní typ fekálně-orálního přenosu.

Opomíjené tropické nemoci také obsahuje mnoho nemocí přenášených fekálně-orální cestou.

Viz také

Reference

  1. ^ „Principy epidemiologie: Řetěz infekce“. Centra USA pro kontrolu a infekci nemocí. 2019-02-18. Citováno 2020-07-21. Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
  2. ^ LaMorte, Wayne W. (01.01.2016). „Common Spread vozidla“. Boston University School of Public Health. Citováno 2020-07-21.
  3. ^ Whittier, Christopher A. (2017-04-16), „Fekálně-orální přenos“, Bezanson, Michele; MacKinnon, Katherine C; Riley, Erin; Campbell, Christina J (eds.), Mezinárodní encyklopedie primatologie, Hoboken, NJ, USA: John Wiley & Sons, Inc., str. 1, doi:10.1002 / 9781119179313.wbprim0193, ISBN  978-1-119-17931-3
  4. ^ Johnson, David L .; Mead, Kenneth R .; Lynch, Robert A .; Hirst, Deborah V.L. (Březen 2013). „Zvednutí víka na aerosolu oblaku toalety: Přehled literatury s návrhy budoucího výzkumu“. American Journal of Infection Control. 41 (3): 254–258. doi:10.1016 / j.ajic.2012.04.330. PMC  4692156. PMID  23040490.
  5. ^ Jones, RM; Brosseau, L. M. (květen 2015). "Přenos infekčních chorob na aerosol". Journal of Occupational and Environmental Medicine. 57 (5): 501–8. doi:10.1097 / JOM.0000000000000448. PMID  25816216. S2CID  11166016.
  6. ^ Wagner, E. G. a Lanoix, L. N. (1958). Likvidace výkalů pro venkovské a malé komunity (PDF). WHO, Ženeva, Švýcarsko. p. 12.
  7. ^ A b C Penakalapati, Gauthami; Swarthout, Jenna; Delahoy, Miranda J .; McAliley, Lydia; Wodnik, Breanna; Levy, Karen; Freeman, Matthew C. (2017-10-17). „Expozice živočišným výkalům a lidskému zdraví: Systematický přehled a navrhované priority výzkumu“. Věda o životním prostředí a technologie. 51 (20): 11537–11552. Bibcode:2017EnST ... 5111537P. doi:10.1021 / acs.est.7b02811. ISSN  0013-936X. PMC  5647569. PMID  28926696.
  8. ^ Kal, K a Chambers, R (2008) Příručka o celkové hygieně vedené komunitou Archivováno 10.04.2015 na Wayback Machine, Plan UK Accessed 2015-02-26
  9. ^ Hale TL, Keusch GT (1996). Baron S, et al. (eds.). Shigellav: Baronova lékařská mikrobiologie (4. vydání). Univ of Texas Medical Branch. ISBN  978-0-9631172-1-2. (prostřednictvím knihovny NCBI).
  10. ^ Giannella RA (1996). Baron S; et al. (eds.). Salmonella:Epidemiologie v: Baronova lékařská mikrobiologie (4. vydání). Univ of Texas Medical Branch. ISBN  978-0-9631172-1-2. (prostřednictvím knihovny NCBI).
  11. ^ Finkelstein RA (1996). Baron S; et al. (eds.). Cholera, Vibrio cholerae O1 a O139 a další patogenní Vibrios v: Baronova lékařská mikrobiologie (4. vydání). Univ of Texas Medical Branch. ISBN  978-0-9631172-1-2. (prostřednictvím knihovny NCBI).
  12. ^ A b C Střevní paraziti a infekce Archivováno 2010-10-28 na Wayback Machine fungusfocus.com - Citováno 2010-01-21
  13. ^ A b "Stolička po ústa nebo stolice - orální cesta přenosu infekce | Healthhype.com". www.healthhype.com. Citováno 2016-04-18.
  14. ^ Zuckerman AJ (1996). Baron S; et al. (eds.). Viry hepatitidy v: Baronova lékařská mikrobiologie (4. vydání). Univ of Texas Medical Branch. ISBN  978-0-9631172-1-2. (prostřednictvím knihovny NCBI).
  15. ^ Wang L, Zhuang H (2004). „Hepatitida E: přehled a nedávný pokrok ve výzkumu vakcín“. Svět J Gastroenterol. 10 (15): 2157–62. doi:10,3748 / wjg.v10.i15.2157. PMC  4724990. PMID  15259057.
  16. ^ Holshue ML a kol. (2020). „První případ nového koronaviru z roku 2019 ve Spojených státech“. New England Journal of Medicine. 382 (10): 929–936. doi:10.1056 / NEJMoa2001191. PMC  7092802. PMID  32004427.
  17. ^ Pinghui, Zhuang (02.02.2020). „Koronavirus: vědci identifikují možný nový způsob přenosu v lidských výkalech“. South China Morning Post. Citováno 2020-02-04.
  18. ^ Meyer EA (1996). Baron S; et al. (eds.). Ostatní střevní prvoky a Trichomonas Vaginalisv: Baronova lékařská mikrobiologie (4. vydání). Univ of Texas Medical Branch. ISBN  978-0-9631172-1-2. (prostřednictvím knihovny NCBI).
Offline aplikace vám umožňuje stahovat všechny lékařské články z Wikipedie v aplikaci a přistupovat k nim, když nemáte internet.
Články z Wikipedie o zdravotní péči lze prohlížet offline pomocí Lékařská aplikace Wikipedia.