Giardiáza - Giardiasis

Tento článek je o této nemoci. Pro parazita viz Giardia.
Giardiáza
Ostatní jménaBobří horečka, giardia
Giardia lamblia SEM 8698 lores.jpg
Giardia buňka, SEM
SpecialitaInfekční nemoc
PříznakyPrůjem, bolest břicha, hubnutí, nevolnost[1]
Obvyklý nástup1 až 3 týdny po expozici[2]
PříčinyGiardia duodenalis šíří se hlavně kontaminovanými potravinami nebo vodou[1]
Rizikové faktoryHypogamaglobulinémie
Diagnostická metodaTestování stolice[1]
Diferenciální diagnostikaSyndrom dráždivého tračníku[1]
PrevenceVylepšeno kanalizace[1]
LéčbaAntiprotozoální léky
LékyTinidazol, metronidazol[1]
FrekvenceAž 7% (rozvinutý svět), až 30% (rozvojový svět)[1]

Giardiáza, populárně známý jako bobří horečka,[3] je parazitární onemocnění zapříčiněno Giardia duodenalis (také známý jako G. lamblia a G. intestinalis).[4] Asi 10% infikovaných nemá žádné příznaky.[1] Pokud se objeví příznaky, mohou zahrnovat průjem, bolest břicha, a ztráta váhy.[1] Zvracení, krev ve stolici a horečka jsou méně časté.[1] Příznaky obvykle začínají 1 až 3 týdny po expozici a bez léčby mohou trvat až šest týdnů.[2]

Giardia se obvykle šíří, když Giardia duodenalis cysty uvnitř výkaly kontaminujte jídlo nebo vodu, které se pak konzumují nebo pijí.[1] Může se také šířit mezi lidmi a jinými zvířaty.[1] Mezi rizikové faktory patří cestování v EU rozvojový svět, přebalování, konzumace jídla bez vaření a vlastnictví a Pes.[1] Cysty mohou přežít téměř tři měsíce ve studené vodě.[1] Diagnóza je pomocí testů stolice.[1]

Prevence je obvykle vylepšena hygiena.[1] Ti, kteří nemají příznaky, obvykle léčbu nepotřebují.[1] Pokud jsou příznaky přítomny, léčba obvykle probíhá buď tinidazol nebo metronidazol.[1] Lidé, kteří ještě nejsou nesnášenlivost laktózy se mohou po infekci dočasně stát, a proto se často doporučuje mléko několik týdnů vynechat.[1] Odpor může dojít k léčbě.[1]

Giardia je jednou z nejběžnějších parazitární nemoci člověka globálně.[4] V roce 2013 žilo na celém světě přibližně 280 milionů lidí se symptomatickou giardiázou.[4] Sazby v USA dosahují až 7% rozvinutý svět a 30% v rozvojový svět.[1] Světová zdravotnická organizace jej klasifikovala jako opomíjená nemoc.[1]

Příznaky a symptomy

Příznaky se liší od žádného po těžký průjem se špatnou absorpcí živin.[5] Příčina tohoto širokého rozsahu závažnosti příznaků není zcela známa, ale může hrát roli střevní flóra infikovaného hostitele.[6][7] U lidí z rozvojových zemí je méně pravděpodobné, že se objeví průjem.[6]

Příznaky se obvykle objevují 9–15 dní po expozici,[8] ale mohou nastat již za jeden den.[5] Nejběžnějším a nejvýznamnějším příznakem je chronický průjem, který může nastat týdny nebo měsíce, pokud se neléčí.[9][10] Průjem je často mastný a páchnoucí, se sklonem k plavání.[9][11] Tento charakteristický průjem je často doprovázen řadou dalších příznaků, včetně plyn, břišní křeče a nevolnost nebo zvracení.[9][11] Někteří lidé mají také příznaky mimo gastrointestinální trakt, jako je svědivý kůže, kopřivka a otoky očí a kloubů, i když jsou méně časté.[11] Přes svou přezdívku „bobří horečka“ se horečka vyskytuje pouze u asi 15% lidí.[12]

Prodloužené onemocnění je často charakterizováno průjmem spolu s malabsorpce živin ve střevě.[9] Tato malabsorpce má za následek tučné stolice, podstatná ztráta hmotnosti a únava.[9] Navíc ti, kteří trpí giardiázou, mají často potíže s absorpcí laktóza, vitamin A., folát, a vitamin B12.[10][11] U dětí může způsobit prodloužená giardiáza selhání prosperovat a může narušit duševní vývoj.[9][10] Symptomatické infekce jsou dobře známy jako příčiny laktózová intolerance,[13] které, i když jsou obvykle dočasné, se mohou stát trvalými.[14][15]

Způsobit

Giardiáza je způsobena prvoky Giardia duodenalis.[16] Infekce se vyskytuje u mnoha zvířat, včetně bobrů (odtud jeho přezdívka), stejně jako krav, jiných hlodavců a ovcí.[16] Předpokládá se, že zvířata hrají roli při udržování infekcí v prostředí.[16]

G. duodenalis byl subklasifikován do osmi genetických sestav (označených A – H).[17] Genotypizace G. duodenalis izolováno z různých hostitelů ukázalo, že asambláže A a B infikují největší škálu hostitelských druhů a vypadají jako hlavní a možná pouze G. duodenalis seskupení, která infikují lidi.[17][18]

Rizikové faktory

Podle CDC „Největším rizikem jsou cestující do zemí, kde je běžná giardiáza, lidé v zařízeních péče o děti, ti, kteří jsou v blízkém kontaktu s někým, kdo má toto onemocnění, lidé, kteří polykají kontaminovanou pitnou vodu, batůžkáři nebo táborníci, kteří pijí - neupravená voda z jezer nebo řek, lidé, kteří přicházejí do styku se zvířaty trpícími touto chorobou, a - muži, kteří mají sex s muži."[19]

Ve Spojených státech se giardiáza vyskytuje častěji během léta.[16] Předpokládá se, že je to způsobeno větším množstvím času stráveného na outdoorových aktivitách a cestováním po divočině.[16]

Přenos

Giardiáza se přenáší prostřednictvím fekálně-orální cesta s požitím cysty.[8] Primárními cestami jsou osobní kontakt a kontaminovaná voda a jídlo.[8] Cysty mohou zůstat infekční až tři měsíce ve studené vodě.[16]

Mnoho lidí s Giardia infekce nemají žádné nebo jen málo příznaků.[20] Mohou však stále šířit nemoc.[20]

Patofyziologie

Životní cyklus Giardia

Životní cyklus Giardia sestává z formy cysty a formy trophozoite.[7] Forma cysty je infekční a jakmile si najde hostitele, transformuje se do formy trophozoitů.[7] Tento trophozoit se váže na střevní stěnu a replikuje se ve střevě.[7] Jak trofozoity pokračují podél gastrointestinálního traktu, přeměňují se zpět na cystovou formu, která se poté vylučuje výkaly.[1] K vyvolání infekce u jiného hostitele je zapotřebí požití pouze několika z těchto cyst.[21]

Infekce Giardia má za následek sníženou expresi okraj kartáče enzymy, morfologické změny na microvillus, zvýšená střevní propustnost, a programovaná buněčná smrt tenkého střeva epiteliální buňky.[22] Trofozoity i cysty jsou obsaženy v gastrointestinálním traktu a nepronikají za něj.[23]

Připevnění trofozoity způsobuje zploštění klků a inhibici enzymy, které štěpí disacharidové cukry ve střevech.[6][22] Nakonec společenství mikroorganismů že život ve střevě může přerůst a může být příčinou dalších příznaků, ačkoli tato myšlenka nebyla plně prozkoumána. Změna klků vede k neschopnosti vstřebávání živin a vody ze střeva, což vede k průjmu, jednomu z převládajících příznaků.[22] V případě asymptomatické giardiózy může dojít k malabsorpci s nebo bez histologických změn tenkého střeva. Míra, do jaké se malabsorpce vyskytuje v symptomatických a asymptomatických případech, je velmi různorodá.

Druh Giardia intestinalis používá enzymy, které štěpí bílkoviny napadnout klky okraje štětce a zdá se, že zvyšuje proliferaci buněk krypty a délku krypty buněk krypty existujících po stranách klků. Na imunologické úrovni aktivovaný hostitel T lymfocyty zaútočit na endoteliální buňky, které byly zraněny za účelem odstranění buňky.[6] K tomu dochází po narušení bílkovin, které spojit endotelové buňky okraje štětce k sobě navzájem.[22] Výsledkem je zvýšená střevní propustnost.[22]

Zdá se, že došlo k dalšímu nárůstu programované smrti buněk enterocytů o Giardia intestinalis, což dále poškozuje střevní bariéru a zvyšuje propustnost.[22] Existuje významná upregulace naprogramované kaskády buněčné smrti parazitem a dále podstatná downregulace antiapoptotického proteinu Bcl-2 a upregulace proapoptotického proteinu Bax.[6] Tato spojení naznačují roli apoptóza závislá na kaspáze v patogenezi giardiázy.[6]

Giardia chrání svůj vlastní růst snížením tvorby plynu oxid dusnatý konzumací všech místních arginin, který je aminokyselina nutné k výrobě oxidu dusnatého.[6] Je známo, že hladovění argininu je příčinou programované buněčné smrti a lokální odstranění je silným apoptotickým činidlem.[24]

Diagnóza

  • Podle CDC „Detekce antigenů na povrchu organismů ve vzorcích stolice je aktuálním testem volby pro diagnostiku giardiázy a poskytuje zvýšenou citlivost oproti běžnějším mikroskopickým technikám.[25]
  • Další metodou použitou k detekci je trichromová skvrna konzervované stolice Giardia.[26]
  • K diagnostice lze provést mikroskopické vyšetření stolice.[1] Tato metoda však není upřednostňována kvůli nekonzistentnímu vylučování trofozoitů a cyst u infikovaných hostitelů.[1] Musí být vyšetřeno více vzorků za časové období, obvykle jeden týden.[1]
  • Entero-Test používá želatinovou tobolku s připojeným závitem. Jeden konec je připevněn k vnitřnímu aspektu tváře hostitele a kapsle je spolknuta. Později se nit stáhne a protřepe se ve fyziologickém roztoku, aby se uvolnily trophozoity, které lze detekovat mikroskopem. Citlivost tohoto testu je však nízká a pro diagnostiku se běžně nepoužívá.[27]
  • Imunologický enzymově vázaný imunosorbent (ELISA ) k diagnostice lze použít testování.[28] Tyto testy jsou schopné detekovat 90% nebo více.[28]

Ačkoli vodíkové dechové testy naznačují horší míru absorpce uhlohydrátů u asymptomaticky infikovaných, tyto testy nejsou diagnostikou infekce.[29] Sérologické testy nejsou v diagnostice užitečné.[1]

Prevence

CDC doporučuje mytí rukou a vyhýbání se potenciálně kontaminovaným potravinám a neupravené vodě.[30]

Vroucí voda kontaminovaná Giardia účinně zabíjí infekční cysty.[31] Lze použít chemické dezinfekční prostředky nebo filtry.[32][33] Jódové dezinfekční prostředky jsou upřednostňovány před chlorací, protože ta je neúčinná při ničení cyst.[34][35]

Ačkoli byly zpochybněny důkazy spojující pití vody v severoamerické divočině a giardiózu, řada studií vzbuzuje obavy.[36] Většina, pokud ne všechna ohniska backcountry giardiázy ověřená CDC, byla přičítána vodě. Údaje z dohledu (pro roky 2013 a 2014) uvádějí šest ohnisek (96 případů) vodní giardiázy nakažené z řek, potoků nebo pramenů[37] a méně než 1% hlášených případů giardiózy je spojeno s ohnisky.[38]

Přenos z jednoho člověka na druhého tvoří většinu Giardia infekce a je obvykle spojena se špatnou hygienou a hygienou. Giardia se nachází na povrchu země, v půdě, v nedostatečně tepelně upravených potravinách a ve vodě a na rukou bez řádného čištění po manipulaci s infikovanými výkaly.[39] Přenos vodou je spojen s požitím kontaminované vody. V USA se ohniska obvykle vyskytují v malých vodních systémech využívajících nedostatečně upravenou povrchovou vodu. Pohlavní k přenosu dochází fekálně-orální kontaminací. Výměna plen a nedostatečné mytí rukou jsou navíc rizikovými faktory přenosu z infikovaných dětí. A konečně, potravinové epidemie Giardia se vyvinuly kontaminací potravin infikovanými manipulátory.[40]

Léčba

Léčba není vždy nutná, protože infekce obvykle odezní sama.[6] Pokud je však onemocnění akutní nebo příznaky přetrvávají a jsou k jeho léčbě zapotřebí léky, a nitroimidazol léky se používají jako např metronidazol, tinidazol, secnidazol nebo ornidazol.[8]

The Světová zdravotnická organizace a Společnost pro infekční choroby v Americe doporučit metronidazol jako léčbu první linie.[41][42] The USA CDC uvádí metronidazol, tinidazol a nitazoxanid jako efektivní terapie první linie;[43] z těchto tří jsou v USA pro léčbu giardiózy schváleny pouze nitazoxanid a tinidazol FDA.[44][45][46] Metaanalýza provedená Cochrane Collaboration zjistili, že ve srovnání se standardem metronidazolu měl albendazol ekvivalentní účinnost a zároveň měl méně vedlejších účinků, jako jsou gastrointestinální nebo neurologické problémy.[47] K podobným závěrům dospěly i další metaanalýzy.[48] Obě léky vyžadují pět až desetidenní kurz; albendazol se užívá jednou denně, zatímco metronidazol je třeba užívat třikrát denně. Důkazy pro srovnání metronidazolu s jinými alternativami, jako je mebendazol, tinidazol nebo nitazoxanid, byly považovány za velmi nízké kvality.[47] I když má tinidazol vedlejší účinky a účinnost podobnou jako u metronidazolu, podává se v jedné dávce.[20]

Klinicky byla pozorována rezistence jak na nitroimidazoly, tak na albendazol, ne však na nitazoxanid, ačkoli rezistence na nitazoxanid byla vyvolána ve výzkumných laboratořích.[21][49] Přesný mechanismus rezistence na všechny tyto léky není dobře znám.[49] V případě kmenů rezistentních na nitroimidazol Giardia, jsou k dispozici další léky, které prokázaly účinnost při léčbě včetně chinakrin nitazoxanid, bacitracin zinek, furazolidon a paromomycin.[20] Mepakrin lze také použít pro žáruvzdorné případy.[21]

Bylo prokázáno, že probiotika, pokud se podávají v kombinaci se standardní léčbou, pomáhají při odstraňování Giardia.[50]

Během těhotenství je paromomycin preferovaným léčivem kvůli jeho špatné absorpci ve střevě, což vede k menší expozici plodu.[51] Alternativně lze metronidazol použít po prvním trimestru, protože s jeho používáním existují rozsáhlé zkušenosti trichomonas v těhotenství.[52][53]

Prognóza

U lidí se správně fungujícím imunitním systémem se infekce může vyřešit bez léčby.[6] U malé části se však vyvine chronická infekce.[6] Lidé s narušeným imunitním systémem jsou vystaveni vyššímu riziku chronické infekce.[6] Léky jsou účinným lékem pro téměř všechny lidi, i když narůstá odolnost vůči lékům.[1][54][21]

Děti s chronickou giardiázou jsou ohroženy tím, že se jim nedaří prospívat, stejně jako dlouhodobějšími následky, jako je například zakrnění růstu.[55] Až u poloviny infikovaných lidí se objeví dočasně laktózová intolerance hlavní příznaky, které mohou napodobovat chronickou infekci.[1] Někteří lidé pociťují postinfekci syndrom dráždivého tračníku po odstranění infekce.[6] Giardiáza se také podílí na vývoji alergie na jídlo.[6] Předpokládá se, že je to způsobeno jeho účinkem na střevní propustnost.[6]

Epidemiologie

Míra giardiázy v roce 2005 ve Spojených státech

V některých rozvojové země Giardia je přítomen u 30% populace.[16] Ve Spojených státech se odhaduje, že je přítomen u 3–7% populace.[16]

Počet hlášených případů ve Spojených státech v roce 2018 byl 15 584.[56] Všechny státy, které klasifikují giardiózu jako nemoc podléhající hlášení, měly případy giardiózy.[56] Státy Illinois, Kentucky, Mississippi, Severní Karolína, Oklahoma, Tennessee, Texas a Vermont neoznámily Centru pro kontrolu nemocí ohledně případů v roce 2018.[56] Státy s nejvyšším počtem případů v roce 2018 byly Kalifornie, New York, Florida a Wisconsin.[56] S giardiózou jsou spojeny sezónní trendy.[57] Červenec, srpen a září jsou měsíce s nejvyšším výskytem giardiózy ve Spojených státech.[58]

V každoroční epidemiologické zprávě ECDC (Evropské středisko pro kontrolu prevence nemocí) obsahující údaje za rok 2014 bylo 23 27 potvrzených případů giardiózy hlášeno 23 z 31 zemí, které jsou členy EU / EHP.[59] Nejvyšší počet hlásilo Německo u 4 011 případů.[59] Po Německu hlásilo Spojené království 3628 potvrzených případů giardiózy. To dohromady představuje 44% z celkových hlášených případů.[59]

Výzkum

Některé intestinální parazitární infekce mohou hrát roli v syndrom dráždivého tračníku[60] a další dlouhodobé následky, jako je syndrom chronické únavy.[61][62] Mechanismus transformace z cysty na trofozoity nebyl charakterizován[7] ale může být užitečný při vývoji lékových cílů pro léčbu rezistentních Giardia. Interakce mezi Giardia imunita hostitele, vnitřní flóra a další patogeny nejsou dobře známy.[6]

Hlavním kongresem o giardiáze je „Mezinárodní konference o giardii a kryptosporidiu“ (IGCC). Souhrn výsledků prezentovaných na nejnovějším vydání (2019, v Rouen, Francie).[63]

Ostatní zvířata

U psů i koček giardiáza obvykle reaguje na metronidazol a fenbendazol. Metronidazol u březích koček může způsobit vývojové malformace.[64] Mnoho koček nelíbí chuť febendazolu.[64] Bylo prokázáno, že giardiáza snižuje hmotnost hospodářských zvířat.[6]

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó str q r s t u proti w X y z aa ab ac Minetti C, Chalmers RM, Beeching NJ, Probert C, Lamden K (říjen 2016). "Giardiáza" (PDF). BMJ. 355: i5369. doi:10.1136 / bmj.i5369. PMID  27789441. S2CID  220092781.
  2. ^ A b „Paraziti - Giardia“. CDC. 21. července 2015. Archivováno z původního dne 17. listopadu 2016. Citováno 17. listopadu 2016.
  3. ^ „Giardiáza (bobří horečka)“. Státní ministerstvo zdravotnictví v New Yorku. Říjen 2011. Archivováno z původního dne 11. května 2015. Citováno 21. června 2015.
  4. ^ A b C Esch KJ, Petersen CA (leden 2013). „Přenos a epidemiologie zoonotických protozoálních chorob společenských zvířat“. Recenze klinické mikrobiologie. 26 (1): 58–85. doi:10.1128 / CMR.00067-12. PMC  3553666. PMID  23297259.
  5. ^ A b "Giardiáza". cdc.gov. 29. listopadu 2013. Archivováno z původního dne 15. ledna 2016. Citováno 1. ledna 2016.
  6. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó str Cotton JA, Beatty JK, Buret AG (srpen 2011). "Interakce hostitelských parazitů a patofyziologie u infekcí Giardia". International Journal for Parasitology. 41 (9): 925–33. doi:10.1016 / j.ijpara.2011.05.002. PMID  21683702.
  7. ^ A b C d E Einarsson E, Ma'ayeh S, Svärd SG (prosinec 2016). „Aktuální informace o Giardii a giardiáze“. Současný názor v mikrobiologii. 34: 47–52. doi:10.1016 / j.mib.2016.07.019. PMID  27501461.
  8. ^ A b C d Barry MA, Weatherhead JE, Hotez PJ, Woc-Colburn L (duben 2013). „Dětství parazitární infekce endemické pro USA“. Pediatrické kliniky Severní Ameriky. 60 (2): 471–85. doi:10.1016 / j.pcl.2012.12.011. PMID  23481112.
  9. ^ A b C d E F Despommier DD, Griffin DO, Gwadz RW, Hotez PJ, Knirsch CA. "III. Eukaryotické parazity". Parazitární nemoci (6. vyd.). NY: Paraziti bez hranic. s. 11–17. Citováno 11. července 2018.
  10. ^ A b C Robertson LJ, Hanevik K, Escobedo AA, Mørch K, Langeland N (únor 2010). „Giardiáza - proč se příznaky někdy nikdy nezastaví?“. Trendy v parazitologii. 26 (2): 75–82. doi:10.1016 / j.pt.2009.11.010. PMID  20056486.
  11. ^ A b C d „Giardia - Nemoc a příznaky“. CDC. Citováno 11. července 2018.
  12. ^ Guerrant, Richard L .; Walker, David H .; Weller, Peter F. (2011). Tropické infekční nemoci: principy, patogeny a praxe (3. vyd.). Edinburgh: Saunders / Elsevier. str.623. ISBN  9781437737776. OCLC  722800379.
  13. ^ Pettoello Mantovani M, Guandalini S, Ecuba P, Corvino C, di Martino L (říjen 1989). „Malabsorpce laktózy u dětí se symptomatickou infekcí Giardia lamblia: proveditelnost doplňování jogurtu“. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 9 (3): 295–300. doi:10.1097/00005176-198910000-00006. PMID  2614615. S2CID  32254397.
  14. ^ Wolfe MS (září 1975). „Giardiáza“. JAMA. 233 (13): 1362–5. doi:10.1001 / jama.233.13.1362. PMID  1174208.
  15. ^ Vega-Franco L, Meza C, Romero JL, Alanis SE, Meijerink J (1987). "Dechový vodíkový test u dětí s giardiázou". Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 6 (3): 365–8. doi:10.1097/00005176-198705000-00010. PMID  3430245. S2CID  20733304.
  16. ^ A b C d E F G h Auerbach, Paul S. (2012). Medicína divočiny (6. vydání). Philadelphia, PA: Elsevier / Mosby. str. Kapitola 68. ISBN  9781437716788.
  17. ^ A b Heyworth MF (2016). „Giardia duodenalis genetické asambláže a hostitelé“. Parazit. 23: 13. doi:10.1051 / parazit / 2016013. PMC  4794627. PMID  26984116. Archivováno od originálu 10. 9. 2017. otevřený přístup
  18. ^ Lalle M, Hanevik K (2018-10-24). „Giardiáza odolná vůči léčbě: výzvy a řešení“. Infekce a odolnost proti drogám. 11: 1921–1933. doi:10.2147 / idr.s141468. PMC  6207226. PMID  30498364.
  19. ^ CDC (15. července 2015). „Zdroje infekce a rizikové faktory“. Paraziti - Giardia. Archivováno od originálu 7. září 2017.
  20. ^ A b C d Gardner TB, Hill DR (leden 2001). "Léčba giardiózy". Recenze klinické mikrobiologie. 14 (1): 114–28. doi:10.1128 / CMR.14.1.114-128.2001. PMC  88965. PMID  11148005.
  21. ^ A b C d Carter ER, Nabarro LE, Hedley L, Chiodini PL (leden 2018). „Giardiáza odolná vůči nitroimidazolu: rostoucí problém vyžadující racionální řešení“. Klinická mikrobiologie a infekce. 24 (1): 37–42. doi:10.1016 / j.cmi.2017.05.028. PMID  28624613.
  22. ^ A b C d E F Buret AG (září 2008). "Patofyziologie enterických infekcí způsobených Giardia duodenalius". Parazit. 15 (3): 261–5. doi:10.1051 / parazit / 2008153261. PMID  18814692.
  23. ^ Bartelt LA, Sartor RB (2015-05-26). „Pokroky v porozumění Giardii: determinanty a mechanismy chronických následků“. Zprávy F1000prime. 7 (62): 62. doi:10.12703 / P7-62. PMC  4447054. PMID  26097735.
  24. ^ Muhkerjee, Sandeep. "Giardiáza". Referenční příručka Medscape. Archivováno z původního dne 17. listopadu 2012. Citováno 21. listopadu 2012.
  25. ^ „Archivovaná kopie“. Archivováno od originálu dne 2017-06-17. Citováno 2017-09-09.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz)
  26. ^ „Zkouška vajíček a parazitů, fekální (imunokompromitovaná nebo historie cestování)“. Archivováno z původního dne 2014-10-29. Citováno 2014-10-29.
  27. ^ Hooshyar H, Rostamkhani P, Arbabi M, Delavari M (2019). „Infekce Giardia lamblia: přehled současných diagnostických strategií“. Gastroenterologie a hepatologie od postele k lavičce. 12 (1): 3–12. PMC  6441489. PMID  30949313.
  28. ^ A b Rosenblatt JE, Sloan LM, Schneider SK (květen – červen 1993). „Vyhodnocení enzymově vázaného imunosorbentního testu pro detekci Giardia lamblia ve vzorcích stolice“. Diagnostická mikrobiologie a infekční onemocnění. 16 (4): 337–41. doi:10.1016 / 0732-8893 (93) 90086-M. PMID  8495591.
  29. ^ Moya-Camarena SY, Sotelo N, Valencia ME (březen 2002). „Účinky asymptomatické infekce Giardia intestinalis na absorpci sacharidů u dobře vyživovaných mexických dětí“. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 66 (3): 255–9. doi:10.4269 / ajtmh.2002.66.255. PMID  12139217.
  30. ^ „Paraziti - Giardia, prevence a kontrola“. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. CDC. Archivováno z původního dne 30. dubna 2015. Citováno 26. dubna 2015.
  31. ^ „Nouzová dezinfekce pitné vody“. Agentura pro ochranu životního prostředí Spojených států. 2013-02-20. Archivováno z původního dne 23. června 2015. Citováno 21. června 2015. Vyvolány 24 February 2011
  32. ^ Betancourt WQ, Rose JB (prosinec 2004). "Procesy úpravy pitné vody pro odstranění Cryptosporidium a Giardia". Veterinární parazitologie. 126 (1–2): 219–34. doi:10.1016 / j.vetpar.2004.09.002. PMID  15567586.
  33. ^ Exner M, Gornik V (červenec 2004). „[Parazitické zoonózy přenášené pitnou vodou. Giardiáza a kryptosporidióza]“. Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz. 47 (7): 698–704. doi:10.1007 / s00103-004-0863-r. PMID  15254826.
  34. ^ Dunn, Noel; Juergens, Andrew L. (2019), "Giardiáza", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID  30020611, vyvoláno 2019-10-31
  35. ^ Ongerth JE, Johnson RL, Macdonald SC, Frost F, Stibbs HH (prosinec 1989). „Úprava vody na venkově, aby se zabránilo giardiáze“. American Journal of Public Health. 79 (12): 1633–7. doi:10.2105 / ajph.79.12.1633. PMC  1349767. PMID  2817191.
  36. ^ Julia E. Painter, PhD; Julia W. Gargano, PhD; Sarah A. Collier, MPH; Jonathan S. Yoder, MPH (2015). „Giardiasis Surveillance — USA, 2011–2012“. Doplňky MMWR. 64 (Suppl 3): 15–25. PMID  25928582. Citováno 31. března 2018.
  37. ^ McClung RP, Roth DM, Vigar M, Roberts VA, Kahler AM, Cooley LA a kol. (Listopad 2017). „Ohniska nemocí přenášených vodou spojená s environmentálními a neurčenými expozicemi vodě - USA, 2013–2014“. MMWR. Týdenní zpráva o nemocnosti a úmrtnosti. 66 (44): 1222–1225. doi:10,15585 / mmwr.mm6644a4. PMC  5679586. PMID  29120997.
  38. ^ „Giardiasis Surveillance - USA, 2009–2010“. www.cdc.gov.
  39. ^ CDC Giardia 2011
  40. ^ Giardiáza na eMedicína
  41. ^ Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, Thielman NM, Slutsker L, Tauxe RV a kol. (Únor 2001). „Praktické pokyny pro zvládnutí infekčního průjmu“ (PDF). Klinické infekční nemoci. 32 (3): 331–51. doi:10.1086/318514. PMID  11170940. Archivováno (PDF) od originálu 10. února 2016.
  42. ^ "Kapitola 7.5.4 Pokračující průjem | ICHRC". www.ichrc.org. Archivováno z původního dne 2016-01-29. Citováno 2016-01-09.
  43. ^ "Giardia: léčba". Centra Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí. 21. července 2015. Archivováno z původního dne 24. prosince 2015. Citováno 10. ledna 2016. K léčbě infekce Giardia lze použít několik léků. Efektivní léčba zahrnuje metronidazol, tinidazol a nitazoxanid1. Alternativy k těmto lékům zahrnují paromomycin, chinakrin a furazolidon1,2.
  44. ^ "Informace o předepisování nitazoxanidu" (PDF). Romark Pharmaceuticals. Srpna 2013. s. 1–5. Archivovány od originál (PDF) dne 16. ledna 2016. Citováno 3. ledna 2016.
  45. ^ „Informace o předepisování metronidazolu“ (PDF). United States Food and Drug Administration. Pfizer. Červen 2015. s. 6–7. Archivováno (PDF) z původního dne 4. března 2016. Citováno 10. ledna 2016.
  46. ^ „Tinidazol předepisující informace“ (PDF). United States Food and Drug Administration. Mission Pharma. Května 2007. str. 1. Archivováno (PDF) z původního dne 4. března 2016. Citováno 10. ledna 2016.
  47. ^ A b Granados CE, Reveiz L, Uribe LG, Criollo CP (prosinec 2012). "Léky na léčbu giardiázy". Cochrane Database of Systematic Reviews. 12: CD007787. doi:10.1002 / 14651858.cd007787.pub2. PMC  6532677. PMID  23235648.
  48. ^ Solaymani-Mohammadi S, Genkinger JM, Loffredo CA, Singer SM (květen 2010). Keizer J (ed.). „Metaanalýza účinnosti albendazolu ve srovnání s metronidazolem při léčbě infekcí Giardia duodenalis“. PLOS opomíjené tropické nemoci. 4 (5): e682. doi:10.1371 / journal.pntd.0000682. PMC  2867942. PMID  20485492.
  49. ^ A b Leitsch D (07.07.2015). „Giardia lamblia“. Aktuální zprávy o tropické medicíně. 2 (3): 128–135. doi:10.1007 / s40475-015-0051-1. PMC  4523694. PMID  26258002.
  50. ^ Lalle, Marco; Hanevik, Kurt (2018-10-24). „Giardiáza odolná vůči léčbě: výzvy a řešení“. Infekce a odolnost proti drogám. 11: 1921–1933. doi:10.2147 / IDR.S141468. ISSN  1178-6973. PMC  6207226. PMID  30498364.
  51. ^ Farthing MJ (srpen 2006). "Možnosti léčby pro eradikaci střevních prvoků". Přírodní klinická praxe. Gastroenterologie a hepatologie. 3 (8): 436–45. doi:10.1038 / ncpgasthep0557. PMID  16883348. S2CID  19657328.
  52. ^ Gardner TB, Hill DR (leden 2001). "Léčba giardiózy". Recenze klinické mikrobiologie. 14 (1): 114–28. doi:10.1128 / CMR.14.1.114-128.2001. PMC  88965. PMID  11148005.
  53. ^ Workowski KA, Bolan GA (červen 2015). „Pokyny pro léčbu pohlavně přenosných chorob, 2015“. MMWR. Doporučení a zprávy. 64 (RR-03): 1–137. PMC  5885289. PMID  26042815.
  54. ^ Kasper, Dennis L .; Larry Jameson, J .; Hauser, Stephen L .; Loscalzo, Joseph; Fauci, Anthony S .; Longo, Dan L. (08.04.2015). Harrisonovy principy vnitřního lékařství. Kasper, Dennis L. ,, Fauci, Anthony S., 1940-, Hauser, Stephen L. ,, Longo, Dan L. (Dan Louis), 1949-, Jameson, J. Larry ,, Loscalzo, Joseph (19. vyd. ). New York. ISBN  9780071802154. OCLC  893557976.
  55. ^ Donowitz JR, Alam M, Kabir M, Ma JZ, Nazib F, Platts-Mills JA a kol. (Září 2016). „Perspektivní podélná kohorta k prozkoumání účinků rané giardiózy na růst a všechny příčiny průjmů“. Klinické infekční nemoci. 63 (6): 792–7. doi:10.1093 / cid / ciw391. PMC  4996141. PMID  27313261.
  56. ^ A b C d „TABULKA 2f. Roční hlášené případy chorob podléhajících hlášení, podle regionu a oblasti hlášení - - USA a území USA, 2018“. wonder.cdc.gov. Citováno 2019-11-13.
  57. ^ Painter, Julia E .; Gargano, Julia W .; Collier, Sarah A .; Yoder, Jonathan S. (2015-05-01). „Giardiasis surveillance - United States, 2011-2012“. Doplňky MMWR. 64 (3): 15–25. ISSN  2380-8942. PMID  25928582.
  58. ^ Jonathan S. Yoder, MPH; Julia W. Gargano, PhD; Ryan M. Wallace, DVM; Michael J. Beach, PhD (2012). „Giardiasis Surveillance - USA, 2009–2010“. Týdenní zpráva o nemocnosti a úmrtnosti. Souhrny dohledu. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 61 (5): 13–23. PMID  22951494. Citováno 30. listopadu 2017.
  59. ^ A b C „Giardiáza - výroční epidemiologická zpráva za rok 2016“. Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí. Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí. 2017-01-30. Citováno 30. listopadu 2017.
  60. ^ Stark D, van Hal S, Marriott D, Ellis J, Harkness J (leden 2007). „Syndrom dráždivého tračníku: přehled role střevních prvoků a důležitosti jejich detekce a diagnostiky“. International Journal for Parasitology. 37 (1): 11–20. doi:10.1016 / j.ijpara.2006.09.009. PMID  17070814.
  61. ^ Hanevik K, Wensaas KA, Rortveit G, Eide GE, Mørch K, Langeland N (listopad 2014). „Syndrom dráždivého tračníku a chronická únava 6 let po infekci giardií: kontrolovaná prospektivní kohortní studie“. Klinické infekční nemoci. 59 (10): 1394–400. doi:10.1093 / cid / ciu629. PMC  4207419. PMID  25115874.
  62. ^ Citace: „z nejasných důvodů chronické následky, včetně postinfekčního syndromu dráždivého tračníku, chronické únavy [..], podvýživy [..], kognitivních poruch [..] a mimotrávních projevů (jako je potravinová alergie, kopřivka) , reaktivní artritida a zánětlivé oční projevy), se mohou vyvinout a pravděpodobně přetrvávat i po detekovatelném vylučování parazita. Citováno z: Bartelt LA, Sartor RB (2015). „Pokroky v porozumění Giardii: determinanty a mechanismy chronických následků“. Zprávy F1000prime (Posouzení). 7: 62. doi:10.12703 / P7-62. PMC  4447054. PMID  26097735.
  63. ^ Buret, André G .; Cacciò, Simone M .; Favennec, Loïc; Svärd, Staffan (2020). „Aktualizace o Giardii: Nejdůležitější události ze sedmé mezinárodní Giardia a Cryptosporidium Konference". Parazit. 27: 49. doi:10.1051 / parazit / 2020047. ISSN  1776-1042. PMC  7425178. PMID  32788035. otevřený přístup
  64. ^ A b Eldredge, Debra M. (2008). Domácí veterinární příručka pro majitele koček. Howell Book House. str. 67.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje