Antispazmodický - Antispasmodic
An antispazmodický (synonymum: spazmolytický) je farmaceutický lék nebo jiný prostředek, který potlačuje svaly křeče.[1]
Křeč hladkých svalů
Používá se jeden typ antispazmodik hladký sval relaxace, zejména v tubulárních orgánech gastrointestinální trakt. Účinkem je zabránit křeče z žaludek, střevo nebo močový měchýř.Oba dicyklomin a hyoscyamin jsou antispazmodické kvůli jejich anticholinergikum akce. Oba tyto léky mají obecné vedlejší účinky a mohou se zhoršovat gastroezofageální refluxní choroba.[2]
Mebeverine je muskolotropní spazmolytikum se silným a selektivním účinkem na křeče hladkého svalstva gastrointestinálního traktu, zejména tlustého střeva. Nemá vedlejší účinek acetylecholinu běžně pozorovaný u anticholinergního antispazmodika.
Papaverin je opium alkaloid používá se k léčbě viscerální křeče, erektilní dysfunkce a vyšetřován jako antipsychotikum lék kvůli jeho účinnosti inhibovat fosfodiesteráza PDE10A.
Mátový olej byl tradičně používán jako antispazmodik a přezkum studií na toto téma zjistil, že „by mohl být účinný pro úlevu od příznaků u IBS "[3] (jako antispazmodik), i když jsou zapotřebí pečlivěji kontrolované studie. Pozdější studie prokázala, že je účinným antispazmodikem, když se během testu aplikuje lokálně na střevo endoskopie.[4]
Bambusové výhonky byly použity pro gastrointestinální a antispazmodické příznaky.Anisotropin, atropin, clidiniumbromid jsou také nejčastěji používanými moderními antispazmodiky.[Citace je zapotřebí ]
Křeč kosterních svalů
Lze použít farmakoterapii akutní muskuloskeletální podmínky, kdy fyzikální terapie není k dispozici nebo nebyl zcela úspěšný. Další třída antispazmodik pro takovou léčbu zahrnuje cyklobenzaprin, karisoprodol, diazepam, orfenadrin, a tizanidin.[5] Meprobamát je další účinná antispazmodika, která byla poprvé uvedena pro klinické použití v roce 1955 hlavně jako anxiolytikum a brzy nato se stal trhákem psychotropní drogy. Zatímco klinické použití meprobamátu se od doby, kdy byl použit, značně zastaralo benzodiazepiny kvůli své odpovědnosti za vývoj fyzických závislost a těžká toxicita v případech akutní předávkovat, stále se vyrábí a je k dispozici na lékařský předpis. Carisoprodol je podobný meprobamátu, protože oba patří do karbamát drogová třída a meprobamát je klinicky významný aktivní metabolit karisoprodolu, i když samotný karisoprodol má další antispasmodické vlastnosti, které jsou odlišné od jeho metabolitů. Účinnost nebyla jasně prokázána pro metaxalon, metokarbamol, chlorzoxazon, baklofen nebo dantrolen.[5] Použitelné stavy zahrnují akutní bolesti zad nebo šíje nebo bolesti po úrazu.
Křeče lze také pozorovat u pohybových poruch spasticita v neurologických stavech, jako je dětská mozková obrna, roztroušená skleróza, a onemocnění míchy. Léky se běžně používají při spastických pohybových poruchách, ale výzkum u některých léků neprokázal funkční přínos.[6][7] Některé studie ukázaly, že léky byly účinné při snižování spasticity, ale to nebylo doprovázeno funkčními výhodami.[6] Léky jako baklofen, tizanidin, a dantrolen bylo použito.[5]
Viz také
Reference
- ^ "Antispazmodický". thefreedictionary.com. Citováno 1. února 2016.
- ^ Hadley, S.K .; Gaarder, S. M. (2005). „Léčba syndromu dráždivého tračníku“. Americký rodinný lékař. 72 (12): 2501–6. PMID 16370407.
- ^ Pittler, M.H .; Ernst, E. (1998). „Mátový olej pro syndrom dráždivého tračníku: kritický přehled a metaanalýza“. The American Journal of Gastroenterology. 93 (7): 1131–5. PMID 9672344.
- ^ Hiki, Naki; Kurosaka, Hanzou; Tatsutomi, Yusuke; Shimoyama, Shouji; Tsuji, Eiichi; Kojima, Junichi; Shimizu, Nobuyuki; Ono, Hitoshi; Hirooka, Tatsuo; Noguchi, Chiaki; Mafune, Ken-Ichi; Kaminishi, Michio (2003). „Mátový olej omezuje žaludeční křeče během horní endoskopie: randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě nekontrolovaná kontrolovaná studie“. Gastrointestinální endoskopie. 57 (4): 475–82. doi:10.1067 / mge.2003.156. PMID 12665756.
- ^ A b C Chou, Roger; Peterson, Kim; Helfand, Mark (2004). „Srovnávací účinnost a bezpečnost myorelaxancií pro spasticitu a muskuloskeletální poruchy: systematický přehled“. Journal of Pain and Symptom Management. 28 (2): 140–75. doi:10.1016 / j.jpainsymman.2004.05.002. PMID 15276195.
- ^ A b Taricco, Mariangela; Adone, Roberto; Pagliacci, Christina; Telaro, Elena (2000). "Farmakologické intervence pro spasticitu po poranění míchy". Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD001131. doi:10.1002 / 14651858.CD001131. PMID 10796750.
- ^ Shakespeare D, Boggild M, Young CA. Přípravky proti spasticitě pro roztroušenou sklerózu. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, 4. vydání. Art. Č .: CD001332. doi:10.1002 / 14651858.CD001332.
externí odkazy
- Antispazmodika v americké národní lékařské knihovně Lékařské předměty (Pletivo)